Последние посты
Mental Health Center
17 сент., 13:01
VR там, где реальность не повторить по расписаниюЧасть работы с тревогой строится на постепенном приближении к тому, чего человек избегает. В лифт психолог может зайти вместе с клиентом, к собаке во дворе тоже можно подойти вдвоём. А перелёт или выступление перед залом под расписание терапии не подстроить: рейс стоит денег, конференция бывает раз в год.Здесь и работает VR-экспозиция. Виртуальная среда воспроизводит нужную сцену столько раз, сколько требует план терапии, и позволяет менять её параметры: высоту, шум, число людей в зале, момент взлёта.Как это устроено на сессииСценарий подбирает и ведёт специалист, он же держит интенсивность в границах, которые остаются переносимыми. Тревога при экспозиции есть, и она дозируется: смысл работы в том, чтобы учиться выдерживать её постепенно. При необходимости интенсивность снижают или останавливают работу и возвращаются к сцене позже.Mental Health Center
15 сент., 08:46изменён
Открываем набор в онлайн-группу АСТ при нарушениях пищевого поведения13 октября стартует онлайн-группа «Терапия принятия и ответственности (АСТ) при нарушениях пищевого поведения и образа тела». Ведут клинические психологи Лариса Свиридова и Гелена Свашенко, обе работают в подходе АСТ.Группа не обещает, что мысли о еде и теле перестанут приходить: сам метод такой задачи не ставит. Работа устроена иначе: участники учатся замечать такие мысли и чувства, не отдавая им автоматически руль, и действовать в сторону того, что для них важно, даже когда внутри неспокойно. Со временем это может ослабить влияние подобных мыслей на повседневные решения: пойти ли на встречу, надеть ли то, что нравится, откладывать ли хорошее до «когда-нибудь потом».Как устроено участие:🔹 Формат. 10 еженедельных встреч онлайн, по вторникам в 19:00, между встречами домашние задания.🔹 Группа. Небольшая, 10–12mhcenter.ruАСТ при нарушениях пищевого поведения и образа телаТерапевтическая группа помогает развить модели питания и поведения, которые подходят конкретно каждому участнику. Учимся распознавать свои желания и потребности и выдерживать сложные эмоцииMental Health Center
15 сент., 07:31
Когда человек исчезает без словЧеловек неделю не отвечает. Формально никто ничего не сказал, но общение явно прекратилось, и остаётся задача самому придумать, что это значит.Гостингом обычно называют одностороннее прекращение уже возникшего общения или отношений без объяснения, часто с игнорированием последующих попыток связаться. Встречается не только в романтических отношениях, но и в дружбе, и в рабочих контактах.Одна из причин, почему гостинг может так ранить, это отсутствие ясного завершения. Когда отношения заканчиваются разговором, может оставаться хотя бы часть ясности. Без него остаются только догадки, и они могут обращаться против себя.Причины при этом разнообразны: потеря интереса, трудность выдерживать прямой разговор, собственные обстоятельства другого человека. По одному поведению сложно делать выводы о том, что именно произошло с другой стороны.Что помогает неMental Health Center
15 сент., 06:16
Когда забота о себе кажется эгоизмомВопрос «а это не эгоизм?» регулярно звучит на консультациях, когда человек впервые пробует сделать что-то для себя: лечь пораньше, не поехать на семейный обед, попросить помощи.Заботой о себе называют способность замечать своё состояние и предпринимать действия, которые помогают сохранять устойчивость. Она не предполагает, что права, границы и потребности других перестают учитываться: одно другому не противоречит.На практике это выглядит довольно буднично.🔹 Лечь спать вовремя, даже если дела не закончены.🔹 Взять паузу в разговоре, который выматывает, и вернуться к нему позже, если это важно.🔹 Попросить о помощи, вместо того чтобы дотягивать в одиночку.Ощущение, что всё это «слишком», знакомо многим. За ним могут стоять привычные семейные роли, опыт критики, чувство долга или страх быть отвергнутым.Иногда полезнее не спорить сMental Health Center
14 сент., 18:31изменён
Приглашаем практикующих психологов в конкурсную программу стажировки MHCMental Health Center набирает небольшую группу психологов в конкурсную стажировку в московской клинике. Пишем об этом здесь, потому что среди читателей канала есть коллеги.Чем работа в клинике отличается от частной практики🔹 Поток обращений. Клиника ведёт запись, распределяет обращения и закрывает административную часть, так что рабочее время специалиста остаётся за приёмом.🔹 Коллеги рядом. Интервизии, супервизия и разбор случаев идут регулярно, а сложный случай психолог и психиатр ведут вместе.🔹 Единые стандарты. Решения опираются на доказательные протоколы: у каждого есть показания и ограничения, которые можно обсудить с командой.Планка отбораКонкурс жёсткий, и требования мы называем прямо: практический опыт не менее двух лет, квалификация клинического психолога, подготовка в одном изmhcenter.ruФраншиза сети психотерапевтических клиникMental Health Center
9 сент., 13:08изменён
Открываем набор в онлайн-группу навыков при СДВГ26 сентября стартует новая онлайн-группа «Навыки жизни с СДВГ и эмоциональной дисрегуляцией» для взрослых. Ведут психологи Наталия Еркина и Юлия Хворова.У взрослых СДВГ редко сводится к невнимательности. Чаще сложности заметнее в другом: в планировании, в делах, которые откладываются неделями, в быстрых решениях и перепадах состояния. Программа собрана по протоколу когнитивно-поведенческой терапии при СДВГ у взрослых (Янг, Брамхам), и это последовательное освоение навыков, а не разговоры о мотивации.За 12 встреч разбираем пять тем:🔹 Внимание и память. Внешние опоры вместо попыток «просто собраться»🔹 Организация и время. Способы планировать, которые учитывают особенности внимания при СДВГ🔹 Импульсивность. Пауза между импульсом и действием, в поступках и в словах🔹 Фрустрация и гнев. Что делать с раздражительностью и сильнымиmhcenter.ruТренинговая группа: навыки жизни с СДВГ и эмоциональной дисрегуляцией (протокол Янг, Брамхам)Если вы испытываете проблемы с концентрацией внимания, усидчивостью, доведением дел до конца, прокрастинацией и откладыванием неинтересных задач на потом — есть техники, которые могут помочь уже за 8 занятий.Mental Health Center
2 сент., 17:38
Mental Health Center в Петербурге объявляет набор специалистовПетербургская клиника MHC открылась весной, и за это время у неё сложилась своя команда. Сейчас клиника растёт: расширяем очный приём и запускаем новые группы, поэтому приглашаем психологов, психотерапевтов и врачей-психиатров, которым близка работа в доказательных подходах.💙 MHC — это больше, чем место работыЭто среда, где специалисты учатся, обсуждают сложные случаи и думают вместе, а не поодиночке. Коллеги нередко вспоминают, что путь в MHC начинался с профессиональной мечты, а продолжился ощущением дома и «своей стаи», уверенным чувством принятия и профессионального взросления.Что получают специалисты MHC🔹 Понятные профессиональные стандарты. Мы работаем в методах с доказанной эффективностью, и у каждого решения есть логика, показания и ограничения, которые можно обсудить с коллегами.🔹 Поддержку команды иMental Health Center
26 авг., 16:38
Когда волнение мешает сближатьсяЛёгкое волнение перед знакомством или свиданием бывает у многих, и само по себе оно ни о чём не говорит.Понять, где оно становится помехой, помогает не только сила переживания: важны и выраженность тревоги, и длительность, и влияние на жизнь. За похожими проявлениями стоят разные механизмы: избегание, защитное поведение (прийти, но почти не говорить о себе), негативный прогноз «всё равно не сложится», наблюдение за собой вместо участия в разговоре.Что может помочь:🔹 Снизить ставки. Свидание не экзамен на личную ценность. Это не техника, которая сама уменьшит тревогу, но она убирает часть катастрофических ожиданий.🔹 Перенести внимание вовне. Смысл не в том, чтобы тревога сразу стала тише, а в том, чтобы меньше следить за собой и точнее замечать, что происходит в разговоре.🔹 Разрешить себе волноваться. Волнение можно взять с собой: правило1,030Открыть в TelegramMental Health Center
26 авг., 07:18
Почему отпуск не всегда даёт отдыхБывает так: две недели прошли, фотографии есть, а на работу возвращается тот же уставший человек, только ещё и с лёгким разочарованием. Это не «неправильный» отпуск и не неумение отдыхать. Причин обычно несколько.🔹 Ближе к концу поездки внимание уже занято тем, что ждёт после: задачами, письмами, первым рабочим днём. Получается, что отдых съедают раньше, чем он закончится.🔹 Незавершённые дела. Отпуск редко сам по себе решает то, что осталось до него. Он может восстановить силы, с которыми к этим делам возвращаются, но сама задача остаётся на месте.🔹 Ожидания от самого отдыха. Если поездка должна была «перезагрузить», убрать усталость и заодно дать яркие впечатления, любой обычный день читается как провал.Что помогает🔹 Мягкий вход. Если возможно, оставить себе день-другой между поездкой и работой и заранее не ставить важные встречи иMental Health Center
26 авг., 06:09
Когда вокруг все радуются, а вам тяжелоЛето принято воспринимать как время хорошего настроения. Когда это ожидание расходится с реальным состоянием, у некоторых людей усиливается ощущение, что с ними что-то не так.Почему летом может быть тяжело:🔹 Нарушения сна. Жара, поздний отход ко сну, поездки и нарушение привычного режима могут влиять на качество и продолжительность сна. Степень влияния зависит от индивидуальной чувствительности и конкретных условий.🔹 Накопленная усталость. Если нагрузка долго превышала возможности для восстановления, усталость может накапливаться. Это не связано с временем года как таковым и не обязательно говорит о «слабости».🔹 Несоответствие ожиданиям. Когда кажется, что все отдыхают и наслаждаются, а у вас нет, это само по себе может добавлять напряжения.Сниженное настроение, усталость и апатия летом не обязательно знак чего-то серьёзного. Но еслиMental Health Center
25 авг., 15:24
Конец лета: как вернуться в рабочий ритм без «рывка с понедельника»После отпуска, дачного сезона или просто расслабленного лета нередко возникает соблазн начать сразу всё: встать в 6 утра, взяться за спорт, закрыть накопившиеся задачи. У некоторых возвращение к более плотному расписанию сопровождается напряжением.Почему резкий старт бывает трудно поддерживать: чем больше изменений включено в один план, тем сложнее его выполнять, отслеживать и корректировать. Такой план бывает трудно выдержать.Что может помочь:🔹 Начать с одного. Не «работа + спорт + режим сразу», а выбрать что-то одно — самое важное. Остальное присоединится, когда первое станет привычным.🔹 Восстанавливать режим сна постепенно. Регулярное время подъёма — один из самых поддержанных исследованиями советов по режиму. Смещать его лучше постепенно: не резко на два часа, а на 15–20 минут в день.🔹 Дать себеMental Health Center
25 авг., 14:09
VR-релаксация: что говорят исследованияВ MHC есть формат VR-релаксации — сессии с виртуальными сценами природы, иногда в сочетании с дыхательными практиками. Это не самостоятельный метод лечения, а один из способов сделать паузу и снизить субъективное напряжение.Что показывают исследования: VR-интервенции в среднем могут помочь ненадолго снизить субъективно воспринимаемый стресс. Вместе с тем результаты отдельных исследований сильно различаются, уверенность в доказательствах для этого эффекта оценивается как невысокая, а большинство физиологических показателей стресса в исследованиях существенно не менялось. Нет убедительных данных и о том, что дыхательные упражнения в VR эффективнее тех же упражнений без него.Иными словами: VR здесь скорее формат, который кому-то может быть удобен или интересен, — наряду с прогулкой или другими способами сделать паузу.Если напряжение связано сMental Health Center
25 авг., 12:54
VR в составе терапии: как это работает в MHCВ Mental Health Center появилось направление с использованием виртуальной реальности. Не как отдельный метод — а как инструмент в составе психотерапии, в рамках КПТ и экспозиционной работы.Что это означает практически: специалист может воссоздать ситуации, которые трудно организовать многократно в реальной жизни — полёт в самолёте, публичное выступление, нахождение в открытом пространстве. Среду можно воспроизводить, регулировать параметры, подбирать под индивидуальный план.Доказательная база наиболее сформирована для VR-экспозиции при специфических фобиях и социальной тревоге. Для каждого случая задача, показания и роль VR внутри протокола определяются отдельно.В MHC сессию ведёт специалист клиники — это описание нашей практики, а не свойство технологии в целом.Подходит ли такой формат в конкретном случае — обсуждают на первойMental Health Center
19 авг., 07:08
Тревога перед отпуском и поездкамиОтпуск принято считать наградой, поэтому тревога накануне поездки кажется парадоксальной. С этим сталкиваются многие люди, и причины у такой тревоги бывают разные.🔹 Страх перелётов и аэропортов. Один из частых страхов, связанных с путешествиями. Он часто хорошо поддаётся работе в КПТ, особенно через психообразование, работу с катастрофическими интерпретациями и постепенную экспозицию, хотя универсального результата здесь никто не обещает.🔹 Новое место — это много неопределённости. Такую тревогу иногда воспринимают как бытовую мелочь, но за ней стоит понятная причина: непонятно, как устроен транспорт, где искать врача, поймут ли вас, если понадобится помощь. Если фоновый уровень тревоги в обычной жизни уже высокий, неопределённость переносится тяжелее.🔹 Тревога на этапе планирования. У части людей подробное планирование снижает тревогу, а уMental Health Center
18 авг., 11:08
Почему отдых нужен именно в напряжённые периодыКогда дел много, отдых первым уходит из расписания: сначала закрыть срочное, а восстанавливаться потом. Проблема в том, что именно в плотные периоды требования к вниманию, памяти и самоконтролю особенно высоки, и без пауз усталость просто накапливается.Что даёт восстановление🔹 Сон. Сон нужен, чтобы восстановиться: после недосыпа внимание и память работают хуже. Недосып в напряжённую неделю нередко оборачивается более медленной и более ошибочной работой в следующую.🔹 Короткие паузы в течение дня. После длительной непрерывной концентрации внимание у многих людей начинает снижаться, поэтому короткие паузы помогают вернуться к задаче более собранно.🔹 Смена типа нагрузки. Прогулка, разговор не про работу, простое дело руками. Лента соцсетей или сериал могут дать переключение, но не всегда дают полноценное восстановление, и это стоитMental Health Center
18 авг., 08:23
Когда тревожно за близкогоИногда беспокойство за близкого человека появляется раньше, чем понимание, что именно происходит.Чаще всего настораживают не отдельные слова, а устойчивые изменения, которые сохраняются или нарастают.🔹 Поведение. Человек перестаёт делать то, что делал раньше: сокращает контакты, забрасывает занятия, которые радовали, хуже справляется с бытом и уходом за собой.🔹 Фон настроения. Долго держится подавленность, раздражительность или заметные резкие перепады настроения.🔹 Сон, аппетит, силы. Изменения видны со стороны и не похожи на обычную усталость или временную загруженность.По этим признакам нельзя поставить диагноз — они лишь повод отнестись к состоянию внимательно.Как поддержатьПомогает простой интерес без нажима: спросить, как дела, и выслушать, не требуя подробного отчёта. Фразы «возьми себя в руки» и «просто отвлекись» обычно неMental Health Center
17 авг., 17:23
Слово недели: ангедонияБывает, что любимая музыка играет, еда кажется обычной, рядом близкие люди, всё формально на месте, а внутреннего отклика нет. То, что раньше радовало, становится плоским и далёким или требует слишком больших усилий.Это состояние называют ангедонией.Ангедония — это снижение или утрата способности испытывать удовольствие от того, что раньше его приносило. Это не просто «плохой день» и не лень. Важны устойчивость симптома, его отличие от обычного состояния человека и влияние на жизнь.Ангедония может проявляться по-разному. У одних людей притупляется само переживание приятного: еда, музыка, общение, интимность, прогулки больше не дают прежнего отклика. У других удовольствие в моменте ещё возможно, но исчезает предвкушение и мотивация: человек понимает, что раньше ему это нравилось, но не может захотеть, запланировать, начать.В исследованиях это описываютMental Health Center
16 авг., 12:03
Ребёнок уехал в лагерь, а тревога осталасьКогда ребёнок оказывается вне привычной зоны вашего контроля, беспокойство нормально. Задача не в том, чтобы «меньше переживать». Задача в том, чтобы не принимать решения из тревоги.Что помогает родителям:🔹 Договоритесь о связи заранее. Короткий звонок раз в день подходит многим семьям, если это соответствует возрасту ребёнка и правилам лагеря: в некоторых лагерях телефоны выдают не каждый день. Постоянная доступность может подпитывать тревогу у обоих.🔹 Готовьтесь к расстроенным звонкам. Ребёнок может позвонить в слёзах и через час быть в порядке. Важно услышать и уточнить: что именно произошло, как сейчас. Каждую жалобу стоит воспринять всерьёз — это не значит сразу ехать забирать, но значит не обесценивать.🔹 Разделяйте свою тревогу и реальную опасность. Полезный вопрос: «Я реагирую на реальные факты или на свой страх?»Когда тревоMental Health Center
14 авг., 09:24
Кому VR-экспозиция подходит, а кому — нетVR-терапия не универсальный метод, и это нормально. Честно рассказать, где она может быть полезна, а где лучше выбрать другой путь, для нас важнее, чем показать её как решение на все случаи.Где метод чаще оказывается уместен. Виртуальную экспозицию обычно рассматривают, когда тревогу вызывает конкретная и трудновоспроизводимая в жизни ситуация: полёт, выступление, поездка в лифте, визит к стоматологу. Здесь хорошо помогает то, что сцену можно повторять в кабинете столько раз, сколько нужно, плавно меняя её сложность.Где она может быть не лучшим выбором. VR подходит не при любом запросе. При некоторых состояниях и медицинских ограничениях работу строят иначе, а иногда виртуальная среда сама по себе вызывает дискомфорт, например головокружение. Бывает и так, что человеку важнее начать с разговорной работы. Всё это решается не по статье вMental Health Center
4 авг., 10:38
Почему психолог не становится другом клиентуИногда в работе возникает тёплое доверие, и появляется естественный вопрос: почему специалист не общается с клиентом как друг, не встречается вне сессий, не переходит на дружеские отношения. В новом видео мы разбираем это подробнее, а здесь коротко расскажем о том, как устроена терапевтическая граница и зачем она нужна.📌 Это не про холодность. Терапевтические отношения тёплые, но устроены иначе, чем дружеские. У них есть рамка: время, формат, оплата, фокус на задачах клиента. Эта рамка не отдаляет, а защищает работу.📌 Граница работает на клиента. В дружбе внимание взаимно: оба делятся, оба поддерживают друг друга. В терапии всё внимание направлено на клиента, и специалист не нагружает его своими переживаниями. Если бы отношения стали дружескими, специалисту было бы трудно сохранять беспристрастность, а клиенту — говорить о трудном, не
