Последние посты
На светлой стороне гинекологии
22 сент., 19:19изменён
Сегодняшний день был очень богат на впечатления.Я наконец-то, спустя 8 лет пассивно-активных попыток, посетила Октоберфест в Мюнхене и смогла почувствовать все его вайбы.Моё ощущение - это большой традиционный народный праздник «хлеба и зрелищ», где люди в национальных костюмах предаются общему веселью - с песнями, плясками, шумом и гамом, в большом количестве употребляют пиво, развлекаются на аттракционах и в тирах.Параллельно проходят небольшие парады и шествия, вокруг красиво оформленные шатры разных пивоварен и нарядные лошадки, запряжённые в повозки с бочками пива.Один раз в жизни оно того стоило. Не могу сказать, что буду мечтать посетить это мероприятие повторно.Вторая часть моих сегодняшних впечатлений связана с дискуссиями в соцсетях.Наверное, иногда действительно лучше возвращаться в Телеграм и не высовывать нос туда, где всем правит хайп.Знаете, что самое
На светлой стороне гинекологии
22 сент., 06:42
КОГДА БЕДА ПРИШЛА, ОТКУДА НЕ ЖДАЛИМенопауза проявляется не только приливами.Есть одно состояние с очень необычным для гинекологов названием. Называется оно синдром «замороженного плеча», или адгезивный капсулит.Начинается оно постепенно. Сначала появляется боль в плече, особенно выраженная ночью. Становится больно лежать на этой стороне, поднимать руку, застёгивать бюстгальтер, надевать одежду, причёсываться.А затем плечо словно «замерзает» или замирает: движения становятся всё более ограниченными, появляется выраженная скованность, и привычные бытовые действия начинают даваться с трудом.Синдром «замороженного плеча» особенно часто встречается у женщин 40-60 лет - именно в возрастном диапазоне менопаузального перехода.В 2026 году в журнале Climacteric было опубликовано пилотное исследование, посвящённое возможной связи адгезивного капсулита с менопаузой и использованием
На светлой стороне гинекологии
21 сент., 19:05изменён
‼️ОБЪЯВЛЕНИЕ, НЕ РЕКЛАМАДрузья, я давно слышала об этом, но только сегодня, пообщавшись с коллегами из Беларуси, смогла надежно подтвердить потрясающую новость.В Беларуси есть вакцина Гардасил 9, и можно совершенно спокойно совместить драники с плановой вакцинацией - своей и своих детей.У вакцинации от ВПЧ нет гендерных предпочтений - она нужна и девочкам, и мальчикам.🙏Поэтому ищите варианты, чтобы надежно защитить себя и своих детей от шести видов рака, которых может не быть.На светлой стороне гинекологии
21 сент., 06:21
Отправьте своему мужчине - для лучшего понимания перименопаузы.Представьте: вам около 40–50 лет. Вы ничего не меняли в своей жизни. Кроме одного - сходили на двустороннее удаление яичек.А затем, по аналогии с «гипотезой бабушки», мать-природа помогает вам реализовать «ГИПОТЕЗУ ДЕДУШКИ».Она хочет, чтобы вы забыли о себе и не думали ни о чём, кроме внуков. Больше гуляли, правильно питались и, конечно же, занимались спортом.А к этому добавляет:🔥 приливы и чувство жара 💦 потливость 😤 раздражительность 🏜️ сухость слизистых 🦴 суставные боли 🧠 мозговой туман 😴 нарушения сна 💔 снижение либидоА потом вы слышите:На светлой стороне гинекологии
19 сент., 17:51
МЕТА-АНАЛИЗЫ - НЕ ИСТИНА В ПОСЛЕДНЕЙ ИНСТАНЦИИНа обложке свежего августовского номера The Lancet:«Мета-анализы - не окончательные истины, а структурированные попытки интерпретировать неполные, меняющиеся и иногда противоречивые доказательства».В августе 2026 года в The Lancet вышла статья What makes a meta-analysis believable? - «Что делает мета-анализ заслуживающим доверия?»С 1980 по 2025 год в PubMed было проиндексировано более 400 000 мета-анализов.Но само слово «мета-анализ» ещё не является гарантией высокого качества доказательств.Некоторые мета-анализы действительно изменили клиническую практику. Другие практически ничего к ней не добавили, а лишь создали информационный шум. А некоторые создали ложное ощущение определённости там, где исходные доказательства оставались неполными, неоднородными или противоречивыми.📌 Что делает мета-анализ заслуживающим доверия?Авторы
На светлой стороне гинекологии
19 сент., 09:48
переслано из @bondarenkokarinagyn
Все мы стареем. Стареет и наш мозг.Но у женщин есть одна особенность: мы значительно чаще сталкиваемся с болезнью Альцгеймера — на нас приходится около 2/3 всех случаев. И это не объясняется только большей продолжительностью жизни.💥Оказалось, что помимо хронологического старения, у нас есть ещё одна «изюминка» (честно говоря, лучше бы её не было).Это этап эндокринного старения головного мозга.🔥А теперь — чуть подробнееЭстрогены — это не просто «гормоны репродукции». Это ключевые регуляторы энергетики мозга.Через свои рецепторы они:✔ поддерживают утилизацию глюкозыНа светлой стороне гинекологии
19 сент., 09:26изменён
Какой же я сейчас читаю крутой новый документ и понимаю: если полистать мой Телеграм, то практически всё, что я писала про перименопаузу, собрано здесь в одном месте.А у меня даже немножечко больше по тегу #перименопауза (одну статью выложу ниже) Хи-хи 😈Скромность никогда не была моей сильной стороной 😂Но благодаря Лене Кудиной и ещё нескольким хорошим людям мне удалось получить доступ к этому новому руководству.Так что ждите, ждите, ждите всяких интересностей про перименопаузу. Будем разбирать 🔥‼️НЕ ПЕРЕКЛЮЧАЙТЕСЬ!
На светлой стороне гинекологии
19 сент., 05:39изменён
Электронные сигареты и овариальный резервИспользование электронных сигарет как более «безопасной» альтернативы обычному курению рассматривается многими женщинами. Точная распространённость этой привычки среди российских женщин по данным качественных эпидемиологических исследований пока не вполне понятна, но, например, в Великобритании вейпингом увлекается каждая пятая (!).Для нас, акушеров-гинекологов, и врачей других специальностей вейпинг пока остаётся зоной неопределённости. Электронные сигареты существуют около 20 лет, поэтому данных об их долгосрочных последствиях существенно меньше, чем об обычном курении табака.Мы пока не можем надёжно ответить на целый ряд практических вопросов. Нужно ли учитывать вейпинг как курение при оценке риска ВТЭО при беременности? Следует ли рассматривать его как дополнительный аргумент в пользу трансдермальных форм МГТ из-за потенциального
На светлой стороне гинекологии
18 сент., 17:42изменён
🔥Захотелось поделиться одной историей моей пациентки, которая, будучи лингвистом, так образно и ясно выражает свои мысли, что описывала мне менопаузальные симптомы как никто другой. Но речь пойдет не об этом🙌Итак, в этой истории удивительно почти всё.И то, что героиня была, ну, если не гормонофобом, то человеком, который очень сложно, очень тяжело преодолевал в себе это чувство - боязнь, недоверие к гормонам.После прослушивания моего подкаста мы встретились на приёме в клинике. И это были две потрясающие встречи. На одной из них мы обозначили весь объём обследований, на другой - собрали, что называется, камни.И несмотря на то, что по всем направлениям у нас были какие-то сложности: не совсем благоприятный сердечно-сосудистый профиль, не совсем удачная история с минеральной плотностью костной ткани, препятствие возникло там, где его не ждали.Я человек совершенно неНа светлой стороне гинекологии
18 сент., 17:38
♥️🫂На сон грядущий опубликую, с разрешения пациентки, одну пока незаконченную историю, которая близка, я уверена, к самому что ни на есть хэппи-энду👇На светлой стороне гинекологии
18 сент., 14:16
Американские регуляторы призывают к дальнейшим исследованиям терапии тестостероном у женщин на фоне дискуссии экспертов о пользе и рисках Вчера с замиранием сердца смотрела примерно половину обсуждения воркшопа FDA, посвящённого тестостерону у женщин. Несмотря
На светлой стороне гинекологии
18 сент., 07:47
https://www.youtube.com/live/mJQz5WBBNs8?is=ddB1MRXP6mxKQk_Y Смотрю в прямом эфире, половина мероприятия по обсуждению тестостерона для женщин позади и мои ощущения, что пока эта идея не поддерживается ⚠️ спикерами 🥲На светлой стороне гинекологии
18 сент., 03:06изменён
💌Отправьте эндокринологам, которые занимаются остеопорозом у молодых.🦴 Функциональная гипоталамическая аменорея и костная ткань: что действительно работает?В 2026 году в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism опубликован систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивший фармакологические методы защиты костной ткани у женщин с функциональной гипоталамической аменореей (ФГА).📌 13 рандомизированных исследований, 897 наблюдений.Оценивали минеральную плотность костной ткани (МПК):поясничного отдела позвоночника - 897 наблюдений; шейки бедренной кости - 370; общего бедра - 750.Сравнивали трансдермальную и пероральную ЗГТ, КОК, терипаратид и другие фармакологические вмешательства.🔵 Трансдермальная ЗГТПо сравнению с плацебо или отсутствием фармакологического лечения трансдермальная ЗГТ статистически значимо увеличивала МПК.
На светлой стороне гинекологии
17 сент., 18:23
https://www.youtube.com/live/mJQz5WBBNs8?is=ddB1MRXP6mxKQk_YСмотрю в прямом эфире, половина мероприятия по обсуждению тестостерона для женщин позади и мои ощущения, что пока эта идея не поддерживается ⚠️ спикерами 🥲
На светлой стороне гинекологии
17 сент., 07:50
На светлой стороне гинекологии
17 сент., 07:48
🔥 Ну что, друзья, сегодня, когда 17 сентября придёт на территорию США, начнётся обсуждение одной из самых горячих тем современной менопаузальной медицины: быть тестостерону для американских женщин или нет?FDA проведёт большой публичный воркшоп, посвящённый применению тестостерона у женщин в менопаузе.А пока предлагаю сделать ставки.Как вы думаете, появится ли в США одобренный FDA тестостерон специально для женщин?И если да — по какому показанию?Пишите свои версии в комментарияхНа светлой стороне гинекологии
17 сент., 04:32изменён
Новые рекомендации ASH 2026 по диагностике дефицита железаВчера, 16 сентября 2026 года, American Society of Hematology (ASH) опубликовало новые клинические рекомендации по диагностике дефицита железа. И, пожалуй, самое заметное изменение — новые диагностические пороги ферритина.🔴 Ферритин ≤30 нг/мл — дефицит железа у взрослых, в том числе у менструирующих женщин и беременных.🔴 Ферритин ≤50 нг/мл может использоваться как диагностический порог у людей с высоким риском дефицита железа — в частности, при обильных менструальных кровотечениях, а также при беременности с анемией. В рекомендациях также уточняется, что порог ≤50 нг/мл может быть уместен при наличии симптомов или сохраняющихся факторов риска дефицита железа.🔴 У взрослых при воспалении — ферритин <100 нг/мл ИЛИ насыщение трансферрина <20%.Ещё одно важное изменение — ASH предлагает ориентироваться не просто на
На светлой стороне гинекологии
15 сент., 12:16
Друзья, каждый акушер-гинеколог, который работает с гормональной терапией, должен, моё личное мнение, вникнуть в механизм терморегуляции: что происходит, когда сужается так называемая термонейтральная зона, и как в механизме приливов задействована зона KNDy-нейронов.В своём интенсиве, конечно, я стараюсь уделять этому достаточно времени, потому что скоро у нас на рынке появится новый класс негормональных препаратов, позволяющих купировать приливы, - антагонистов рецепторов нейрокининов. Один из них - элизанетант, двойной антагонист рецепторов NK1 и NK3.И к появлению этого препарата мы должны хорошо знать, кому, зачем и как он будет назначаться.Но база для понимания работы элизанетанта - это, как ни странно, наша нормальная физиология: механизмы терморегуляции, теплоотдачи и сохранения тепла.Это база.И вот вам ссылка на бесплатный вебинар EMAS «Mechanisms of thermoregulation»,
На светлой стороне гинекологии
15 сент., 10:58
Я не знаю, почему в этом мире нельзя сохранять какие-то нормы порядочности. Почему ты постоянно должен проходить какое-то испытание на прочность.В общем, все прекрасно знают, что я начала проводить обучение по МГТ.И вот как только была сформирована группа и началась учёба, мне стали регулярно попадаться рилсы в запрещённой сети, в которых я видела свои мысли, свои формулировки и даже свои метафоры.Чтобы вы понимали степень их узнаваемости. Например, в контексте тестостерона я говорю: «Из чего же, из чего же, из чего же сделаны наши девчонки?» Рассказываю про креатин. Про невозможность прямого сравнения Лензетто и Эстрожеля. Говорю о том, что «у яичников нет выходных». Разбираю новые британские рекомендации по прогестагенам и их особенности.И всё это на протяжении какого-то времени начинает появляться под авторством одного врача, который является моим учеником. Причём, как я
На светлой стороне гинекологии
15 сент., 07:27изменён
Результаты не всех исследований радуют, но делиться ими всё равно нужно.Это совсем свежее исследование 2026 года, посвящённое использованию тестостерона в очень узкой области - у женщин с ранней стадией сердечной недостаточности.Результаты исследования ETHEL были представлены 12 сентября 2026 года на ежегодном конгрессе Австралазийского общества менопаузы (Australasian Menopause Society Annual Congress) в Сиднее. Исследование проводилось группой из Университета Монаша (Monash University).https://www.amscongress.com.au/8106Название исследования - «Тестостерон для повышения переносимости физической нагрузки у женщин с ранней сердечной недостаточностью: рандомизированное контролируемое исследование».ДизайнВ исследовании участвовали 38 женщин от 60 до 80 лет, медиана возраста - 72 года. У всех была сердечная недостаточность стадии B и сниженная переносимость физической нагрузки.
