Последние посты
Я Кардиолог Кардиология
22 сент., 16:10
Прогрессирующим фиброзом и кальцинозом проводящей системы сердца с прогрессирующим нарушением атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости сопровождается1) синдром Романо-Уорда 2) болезнь Чагаса 3) болезнь Лева-Ленегра 4) болезнь ЛаймаПравильный ответ: болезнь Лева-Ленегра❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
22 сент., 07:40
🫀 Перед нами 29-летний мужчина, который практически не предъявлял жалоб и впервые попал на полноценное кардиологическое обследование уже во взрослом возрасте. И вот здесь причина необычной ЭКГ становится гораздо понятнее. При осмотре обращала на себя внимание верхушка сердца, выступающая через верхние отделы передней брюшной стенки. Она была покрыта лишь тонким слоем кожи, причём под ней можно было визуально проследить ход коронарной артерии. А на рентгенограмме ОГК - ещё одна подсказка: левый желудочек расположен в верхних отделах брюшной полости, также обращает на себя внимание выраженность корней лёгких. Диагноз - ectopia cordis, эктопия сердца: редкий врождённый порок, при котором сердце частично или полностью располагается вне грудной клетки. В данном случае это не изолированная находка. Дальнейшая мультимодальная визуализация выявила дефекты грудины, диафрагмы, перикарда и
Я Кардиолог Кардиология
21 сент., 16:26
Поражение аортального клапана в сочетании с субфебрильной температурой, увеличением соэ и эмболиями указывает на1) порок сердца 2) ревматический кардит 3) миокардит 4) атеросклерозПравильный ответ: ревматический кардит❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
21 сент., 07:04
Мальчик, 15 лет Жалобы на одышку в покое, боль в груди. Также в последние несколько дней пациента беспокоили легкая боль в животе, головная боль и слабость. При осмотре: АД 110/82 мм рт.ст., ЧСС 100 в минуту, ЧДД 24 в минуту, температура 36,6 °C, сатурация 99%. Отмечается ослабление тонов сердца, расширение яремных вен, асцит с гепатомегалией и болезненность в правом подреберье при пальпации без защитного напряжения и перитонеальных симптомов. Лабораторные исследования: лейкоциты 4870 /мкл, гемоглобин - 140 г/л, гематокрит - 44,7%, тромбоциты - 152 000 /мкл, глюкоза - 124 мг/дл, МНО - 1,3; С-реактивный белок <5 мг/л, тропонин Т 8,8 нг/л. ЭКГ: синусовая тахикардия, малая амплитуда комплекса QRS, подъем сегмента ST и депрессия сегмента PQ. ЭХО-КГ: перикардиальный выпот 40 мм. У пациента диагностирована тампонада сердца. Был проведен экстренный перикардиоцентез. Образцы крови и гнойной
Я Кардиолог Кардиология
20 сент., 08:42
Индексу массы тела нашли лучшую замену?Исследователи из Израиля установили, что индекс формы тела (ABSI) может точнее индекса массы тела (ИМТ) прогнозировать долгосрочный риск смерти и госпитализации из-за ишемической болезни сердца (ИБС) у молодых и людей среднего возраста.Ожирение является известным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Индекс формы тела (Body Shape Index, ABSI) — это показатель абдоминального ожирения, основанный на окружности талии (ОТ) и не зависящий от ИМТ. Были изучены независимые и совместные ассоциации ABSI и ИМТ с долгосрочной смертностью и событиями ИБС.Методы.: В исследование было включено 2225 участников в возрасте 25-64 лет, средний возраст 43 года, 50% женщины. Были измерены исходные антропометрические показатели, включая вес, рост и ОТ, что позволило рассчитать ИМТ и ABSI.Результаты: За время наблюдения произошло 247 смертей,
Я Кардиолог Кардиология
19 сент., 11:28
переслано из @mrkush_official
🎁 УЧАСТВОВАТЬ В РОЗЫГРЫШЕ
Я Кардиолог Кардиология
18 сент., 16:09
Для iv фенотипа дислипидемий характерно1) снижение содержания липопротеидов высокой плотности и повышение общего холестерина 2) повышение содержания липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов 3) повышение содержания липопротеидов низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов 4) повышение содержания хиломикронов и триглицеридовПравильный ответ: повышение содержания липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
18 сент., 07:19
Бессимптомный или нераспознанный инфаркт миокардаНа ЭКГ видим подозрительный зубец Q; пациент внятно ничего похожего на перенесенный ИМ не рассказывает... Что делать? Выносить в диагноз постинфарктный кардиосклероз (ПИКС, ИМ неизвестной давности)? Или этого недостаточно?... Наверняка многие наши подписчики бывали в такой ситуации. Предлагаем посмотреть, что пишут по этому поводу в «Пятом универсальном определении инфаркта миокарда (2026)».У лиц без анамнеза ИМ на обычной ЭКГ могут быть выявлены патологические зубцы Q, но стоит помнить, что специфичность этой находки ограничена. Поэтому, если это возможно, диагноз нераспознанного («бессимптомного» или «перенесенного») инфаркта миокарда следует подтвердить визуализирующими методами исследования, предпочтительно с помощью МРТ сердца с отсроченным контрастированием гадолинием. В некоторых случаях зоны регионального нарушения
Я Кардиолог Кардиология
17 сент., 16:36
В пожилом и старческом возрасте прогрессивно снижается1) уровень глюкозы в крови 2) сократительная способность миокарда 3) количество форменных элементов крови 4) синтез гормонов гипофизаПравильный ответ: сократительная способность миокарда❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
17 сент., 07:12
Серонегативный гранулематозный миозит: маска полиорганной недостаточности🩺 Клиническая картина Пациентка, 64 года, поступила с прогрессирующей дисфагией (нарушение глотания), охриплостью и выраженной слабостью в проксимальных (ближе к туловищу) группах мышц. За месяц состояние ухудшилось до невозможности проглатывать жидкости. При осмотре выявлена гипофония (тихий голос), снижение силы в руках (4/5) и ногах (3/5). Кожные проявления, характерные для дерматомиозита, отсутствовали. Наблюдались признаки бульбарного синдрома (поражение черепных нервов, отвечающих за глотание и речь), приведшие к дыхательной недостаточности.🧪 Диагностика Лабораторно: КФК — 2213 Ед/л (норма: до 192), альдолаза — 89 Ед/л (норма: до 7), СРБ — 31,3 мг/л (норма: до 5). Печеночные пробы: АЛТ — 4441 Ед/л (норма: до 35), АСТ — более 7000 Ед/л (норма: до 35). Креатинин — 2,68 мг/дл (норма: до 1,1).
Я Кардиолог Кардиология
16 сент., 16:16
При эхокардиографическом исследовании незначительный субаортальный стеноз диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному (в мм рт.ст.)1) 30-50 2) более 50 3) 5-10 4) 10-30Правильный ответ: 10-30❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
16 сент., 06:59
29 октября 1953 года была впервые сделана ЭхоКГ - эхокардиография, УЗИ сердца. Человек сумел увидеть биение живого сердца без нанесения ран и выполнения разрезов. Совершили это чудо двое: политически неблагонадежный физик и кардиолог, который подрабатывал фокусником.Фокусником был швед Инге Эдлер (1911-2001), ставший в 1953 году главным кардиологом клиники знаменитого Лундского университета на юге Швеции. Тогда только-только стали возможны операции на сердце, и Эдлер мечтал о каком-нибудь неинвазивном способе диагностики сердечных патологий, чтобы направлять пациентов на эти новые операции. Как-то весной 53-го он во время обеденного перерыва оказался в университетской столовой за одним столиком с физиком, и спросил, нельзя ли просвечивать грудную клетку радаром.Так Эдлер познакомился с немцем Гельмутом Герцем (1920-1990), который попал в Лунд совершенно случайно. Герц родился в
Я Кардиолог Кардиология
15 сент., 17:00
переслано из @medicrussia
Направляем вам клинреки, выпущенные в период с 1 по 15 сентября 2026 года:1068_1 Врожденный множественный артрогрипоз25_3 Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)1069_1 Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печени311_2 Мастоидит1070_1 Преходящая неонатальная тромбоцитопения1071_1 Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени у детей758_2 Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках)Подписаться на Владельцы Медицинских Клиник ❗️Мы в MAX - Владельцы Медицинских Клиник | Врачи России МедицинаЯ Кардиолог Кардиология
15 сент., 16:53
Основным методом лучевой диагностики при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты является1) рентгеноконтрастная вентрикулография 2) аортография 3) МРТ 4) УЗИПравильный ответ: МРТ❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
15 сент., 06:59
Гигантская аневризма коронарной артерии. Клинический случайЖенщина, 61 года. В анамнезе АГ, дислипидемия, ожирение и обструктивное апноэ сна. Ранее (2011г., 2019г.) наблюдались эпизоды болей в грудной клетке, обследована, по данным SPECT-MIBI (однофотонная эмиссионная компьютерная томография с технецием-99m миби/метамиби) данные за ишемию миокарда не выявлялись. В 2022 году после перенесенной COVID-19 появилась стойкая одышка. По данным амбулаторной ЭхоКГ выявлено большое, четко очерченное, неподвижное паракардиальное образование в правой коронарной борозде, прилегающее к правому предсердию, сдавливающее правые камеры сердца без признаков тампонады сердца. Пациентка была госпитализирована.При КТ-ангиографии была выявлена гигантская аневризма (10,4 см × 7,7 см × 7,4 см) синоатриальной ветви правой коронарной артерии, содержащая частично кальцинированный тромб с частичным
Я Кардиолог Кардиология
14 сент., 16:43
Частота замещающего ритма из ав-соединения составляет (сокращений в минуту)1) 20-40 2) 0-20 3) 60-80 4) 40-50Правильный ответ: 40-50❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…Я Кардиолог Кардиология
14 сент., 05:01
Мужчина, 66 летДоставлен в стационар после потери сознания. При поступлении он жаловался на общее недомогание, но отрицал боль в груди, учащенное сердцебиение или одышку. При поступлении выявлена артериальная гипотензия (артериальное давление 75/44 мм рт.ст.), пульс 89 ударов в минуту, температуры не было, сатурация 98%. После поступления отмечено постоянное повышение АД до 120/85 мм рт.ст. Общий осмотр без особенностей. Лабораторные исследования: лейкоцитоз – 36 000/мкл со сдвигом влево, гемоглобин - 119 г/дл, уровень креатинина - 1,3 мг/дл (в норме: 0,7–1,3 мг/дл), умеренная гипокалиемия – 3,3 ммоль/л (в норме: 3,5-5,1 ммоль/л), нормальный уровень тропонина I - 11 нг/л (в норме <17 нг/л). Анализ газов венозной крови выявил лактат-ацидоз 6,4 ммоль/л (норма: 0,5–2,2 ммоль/л) при рН 7,12 (норма: 7,31–7,41). ЭКГ (рис. 1): синусовый ритм с незначительными изменениями сегмента ST в нижнем
Я Кардиолог Кардиология
12 сент., 18:20
Срочно! Разыскиваются ВрачиМолодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.Вступайте в наше сообщество врачей!Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог
Я Кардиолог Кардиология
12 сент., 06:59
Забытая причина хронического головокружения: синдром обкрадывания у долгожительницы🩺 Клиническая картина Пациентка, 90 лет, с анамнезом диабета и гипертензии, обратилась с жалобами на хроническое головокружение (ощущение неустойчивости) в течение нескольких месяцев. Симптомы имели четкую связь с физической активностью: они возникали при нагрузке на левую руку и полностью исчезали в покое. При осмотре выявлена значительная разница артериального давления на обеих руках. Ведущий синдром — вертебробазилярная недостаточность (нарушение кровоснабжения отделов мозга, отвечающих за равновесие), спровоцированная нагрузкой на конечность.🧪 Диагностика Лабораторные тесты, включая общий анализ крови и электролиты, без отклонений. При дуплексном сканировании левой позвоночной артерии выявлен полный ретроградный поток (движение крови в обратном направлении) в течение всего сердечного цикла.
Я Кардиолог Кардиология
11 сент., 16:02
Оптимальное значение суточного индекса (в процентах)1) менее 10 2) менее 0 3) более 20 4) 10-20Правильный ответ: 10-20❗️Мы в MAX - Я КардиологMAXЯ Кардиолог КардиологияСообщество Врачей Кардиологов Аритмологов СОЮЗ России Кардиологов Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удал…
