Последние посты
Врач реабилитолог Георгий Темичев
22 сент., 04:31
Когда у спортсмена диагностируют тендинопатию, первая мысль часто простая: перестать тренироваться и подождать, пока пройдёт.Иногда нагрузку действительно нужно снизить и боль уменьшится.Но если цель вернуться к тренировкам, одного отдыха обычно недостаточно.Сухожилию нужно снова привыкнуть к той работе, которую мы от него требуем.Об этом много говорит исследовательница Джилл Кук. В реабилитации важно постепенно возвращать нагрузку, ориентируясь на состояние человека и реакцию сухожилия.Как это может выглядеть?Сначала подбираем упражнения, которые человек способен выполнять сейчас.Иногда это статические удержания. Они могут помочь работать с нагрузкой даже тогда, когда обычные движения пока болезненны.Затем добавляем силовую работу и постепенно её усложняем. Смотрим не только на ощущения во время упражнения, но и на то, что происходит после тренировки и на следующий день.Врач реабилитолог Георгий Темичев
18 сент., 05:01
Врач реабилитолог Георгий Темичев
18 сент., 05:01
Врач реабилитолог Георгий Темичев
15 сент., 04:30
⚡ РАЗВИВАЙТЕ ПРУЖИНИСТОСТЬ ⚡ Начинайте с простого. Прогрессируйте постепенно. Доверяйте процессу. Не всем нужно сразу переходить к прыжкам на высокие тумбы, большим прыжкам или сложным плиометрическим упражнениям. Пружинящие прыжки, прыжки через диск, прыжки через линию - это не «лёгкие» упражнения, а основа. Если вы только начинаете заниматься плиометрикой, сосредоточьтесь на приземлении, скорости реакции и контроле каждого повторения. Именно так развивается эластичность. Структура тренировки: 20–30 секунд выполнения 2–4 подхода 60–90 секунд отдыха до полного восстановления Сохраняйте регулярность и будьте терпеливы - вы удивитесь, насколько далеко можно продвинуться благодаря основам.Врач реабилитолог Георгий Темичев
11 сент., 04:31
Врач реабилитолог Георгий Темичев
9 сент., 12:17
переслано из @kinesiopro
Друзья! Уже в эту пятницу пройдет онлайн конференция «ТБС без проблем». Мы собрали лучших специалистов для этой конференции - смотрите программу!Блок 1 — Консервативное лечение остеоартрита ТБС Секция 1. Диагностика и выбор тактики 10:00 — 10:10 Открытие 10:10 — 10:20 Дифференциальная диагностика при остеоартрите ТБС, Максим Еникеев 10:20 — 10:30 Тактика ведения пациентов с асептическим некрозом ТБС, Георгий Темичев 10:30 — 10:40 Влияние ФАИ на вероятность протезирования ТБС и как снизить этот риск, Надежда Смирнова 10:40 — 10:50 Индивидуализация программ консервативного лечения пациентов с остеоартритом ТБС, Денис Ильченко 10:50 — 11:00 Ответы на вопросы и обсуждениеСекция 2. Коррекция факторов риска до и после эндопротезирования 11:00 — 11:10 Возможности и точки приложения УВТ при коксартрозе, Максим Колесников 11:10 — 11:20 Медикаментозное лечение остеопороза у пациентов сВрач реабилитолог Георгий Темичев
8 сент., 04:31
😅 Записаться на прием в клинику +7 909 900 44 97Врач реабилитолог Георгий Темичев
4 сент., 04:32
Врач реабилитолог Георгий Темичев
1 сент., 04:34
😅Врач реабилитолог Георгий Темичев
31 авг., 16:55
Реабилитация при боли в спине, ассоциированной с изменениями Modic IИзменения Modic I на МРТ нередко вызывают вопросы у специалистов: насколько они связаны с болью пациента, влияют ли на прогноз и нужно ли учитывать их при построении программы реабилитации?В субботу, 5 сентября, я проведу 4-х часовой вебинар, на котором расскажу - как оценивать пациента с болью в спине и изменениями Modic I, интерпретировать результаты обследований и принимать обоснованные клинические решения.Поговорим о принципах построения реабилитации, подборе и дозировании физической нагрузки, а также о том, как работать с пациентом последовательно - без необоснованных ограничений и универсальных протоколов.Формат вебинара: - 4 часа практико-ориентированного материала; - 2 перерыва по 10 минут; - стоимость участия - 8 000 рублей.Обратите внимание: записи вебинара не будет.Присоединиться к разбору темы иВрач реабилитолог Георгий Темичев
28 авг., 04:32
Врач реабилитолог Георгий Темичев
25 авг., 04:31
😅Врач реабилитолог Георгий Темичев
21 авг., 04:32
Почему маленькая травма может ощущаться как сильная боль?Представьте эксперимент. Человеку подают электрический стимул одной и той же интенсивности. В одном случае он ожидает сильную боль, в другом слабую. Физическое воздействие не меняется, а оценка боли становится разной.Этот результат показывает важную вещь: интенсивность боли нельзя использовать как линейку для измерения повреждения тканей.Как мысли и эмоции меняют боль. Ноцицептивная информация от тканей составляет только часть данных, участвующих в формировании боли. Нервная система одновременно учитывает контекст: • насколько опасным кажется ощущение; • чего человек ожидает дальше; • связывает ли он боль с повреждением; • чувствует ли он контроль над ситуацией; • куда направлено его внимание; • какие эмоции сопровождают происходящее.Эта оценка влияет на обработку ноцицептивной информации, то есть головной мозг включает
Врач реабилитолог Георгий Темичев
20 авг., 15:22
Друзья! Приглашаю вас на конференцию «ТБС без проблем», которая пройдет онлайн 11 сентября.Я собрал эту конференцию, чтобы за один день дать специалистам целостное представление о работе с пациентами с остеоартритом тазобедренного сустава.Вместе с коллегами мы разберём весь путь пациента: от диагностики и выбора тактики до реабилитации, возвращения к активности и определения момента, когда консервативного лечения уже недостаточно. Я хочу, чтобы после конференции у вас остались не разрозненные знания, а понятная система принятия решений в реальной практике. Если вам интересна тема ТБС - присоединяйтесь!РегистрацияЗапись будет доступна 6 месяцев после конференции. Расписание докладов в слайдах.
Врач реабилитолог Георгий Темичев
18 авг., 04:32
Кальций и витамин D многие принимают годами, чтобы снизить риск переломов. Но действительно ли этого достаточно?Крупный метаанализ, объединивший результаты 69 клинических исследований и данные почти 150 тысяч человек, показал: ни кальций отдельно, ни витамин D отдельно заметно не снижали риск переломов у пожилых людей.Совместный прием тоже показал очень небольшой эффект, который для большинства пациентов может не иметь существенного клинического значения.Если задача - действительно снизить риск переломов, важно воздействовать на основные факторы риска.В первую очередь это:регулярная физическая активность и упражнения, которые помогают сохранять силу и равновесие профилактика падений диагностика остеопороза при наличии показаний - медикаментозное лечение, в том числе препаратами из группы бисфосфонатовЭто не значит, что кальций и витамин D никому не нужны. Они могут бытьВрач реабилитолог Георгий Темичев
14 авг., 04:30
Врач слышит не само ощущение. Он слышит его интерпретацию «Сердце бьётся слишком сильно». «Мне не хватает воздуха». «В колене что-то разрушается». Нам кажется, что такими словами мы просто описываем происходящее в теле. Но между самим ощущением и рассказом о нём есть ещё один этап: мозг должен понять, что это ощущение означает. На эту оценку влияют предыдущий опыт, внимание, тревога, ожидания и знания человека о здоровье. Поэтому то, что пациент рассказывает врачу, это не само ощущение, а уже его объяснение. Недавнее исследование хорошо показало эту разницу. Участникам предлагали выполнить два задания. В первом нужно было почувствовать частоту собственного сердцебиения и сравнить её со звуковым ритмом. Во втором определить, при каком вдохе дышать было труднее. Так исследователи проверяли, насколько точно человек замечает реальные изменения внутри тела. После этого участников просили
Врач реабилитолог Георгий Темичев
12 авг., 06:20
Друзья и коллеги! Я никому не пишу в личку, не предлагаю услуги и тайные продукты. Будьте внимательны, мошенники не дремлют! Если есть сомнения, переспросите в общем чате. Администратор, который может ответить на все ваши вопросы @physiosapiens_ruВрач реабилитолог Георгий Темичев
11 авг., 04:31
А как вы тренируетесь? Любите рекорды? Тяжёлые тренировки каждый день?Многие думают: для того, чтобы быстрее прийти к цели, нужно тренироваться каждый день - быстрее, выше, сильнее!А потом удивляются, почему боль и травмы? Проблема в том, что мышцы и сухожилия восстанавливаются с разной скоростью. Мышцам обычно требуется меньше времени, а сухожилиям - значительно больше.Поэтому не нужно каждый день пытаться устанавливать рекорды, даже если по плану сегодня тяжелая тренировка.Иногда лучший способ прогрессировать - дать тканям время адаптироваться к той работе, которую вы уже сделали.Сухожилия становятся сильнее не во время нагрузки. Они становятся сильнее во время восстановления после адекватной нагрузки.Врач реабилитолог Георгий Темичев
7 авг., 04:33
Почему медитация не всегда работает при хронической болиНе всегда понятно, кому предлагать медитации и как сделать это так, чтобы пациент не услышал, что его боль только в голове.У части пациентов практики вызывают трудности. Одним тяжело сидеть неподвижно. Других раздражает голос из приложения. У третьих концентрация на теле усиливает тревогу. А кто-то не понимает, зачем практиковать, если боль не уменьшается.Майндфулнесс не универсален. В исследованиях он помогает части пациентов, но его средний эффект умеренный и не превосходит другие психологические методы. Поэтому нужно ориентироваться на конкретную проблему.Кому подойдут медитации?Тем, кто контролирует симптомы, застревает в мыслях о боли, тяжело переносит обострения, замечает связь боли со стрессом и сном, может наблюдать ощущения без резкого усиления тревоги и готов практиковать.Цель не убрать боль после каждойВрач реабилитолог Георгий Темичев
4 авг., 04:32
«У меня артроз колена. Может быть, сустав нужно вытянуть, чтобы кости встали на место?»Так думают многие пациенты, особенно когда боль усиливается, колено становится менее подвижным, а привычная нагрузка даётся всё тяжелее.Но если бы артроз колена лечился вытяжением, ортопеды давно остались бы без работы.Проблема артроза не в том, что кости куда-то съехали и сустав теперь находится «не на своём месте». В суставе развиваются сложные изменения: возникает воспаление, страдают хрящ, мениск и кости, меняется работа кровообращения и нервной системы. Поэтому со временем боль может становиться более устойчивой и выраженной.Если форма костей уже изменилась, никакая тракция не сможет вернуть их в прежнее состояние.Что действительно может помочь?Снижение массы тела, если есть лишний вес, помогает уменьшить нагрузку на колено и выраженность симптомов. Важны регулярное движение,
