Последние посты
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
27 сент., 17:31
Реконструкция тазового дна ( пластика влагалища) Пациентке 41 год. В анамнезе двое родов. Жалобы на отсутствие обхвата, попадание воздуха, звуки при половом акте, отсутствие оргазма
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
18 сент., 20:04
Комплексная реконструкция тазового дна #Пластика_влагалища #пластика_малых _половых _губ
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
18 сент., 20:03
Комплексная реконструкция тазового дна #Пластика_влагалища #пластика _малых _половых _губ
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
6 сент., 10:55
Миома матки больших размеров🌸Какой размер считают большим? В гинекологии часто ориентируются так: миома считается большой, если её размер сопоставим с 12–15 неделями беременности — то есть примерно от 8 см и более. Иногда отдельно выделяют «гигантскую» миому — когда узел превышает 9Почему это может быть проблемой? Когда узел крупный, он деформирует матку и сдавливает близлежащие органы — мочевой пузырь, кишечник, сосуды. Из-за этого возникают разные симптомы: - Нарушения менструального цикла - Чувство тяжести, давления внизу живота. - Проблемы с мочеиспусканием - Анемия - Болевой синдром - Сложности с зачатием и вынашиванием беременности. - Нарушения со стороны кишечникаВажный нюанс: даже если миома большая, она не всегда сразу даёт симптомы — иногда она долго протекает бессимптомно.Как лечат? Основной подход — хирургическое вмешательство.Также в арсенале есть малоинвазивныеКарпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
29 авг., 07:49
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
28 авг., 19:10
Лабиопластика: эстетика или необходимость?Лабиопластика — реконструктивно-эстетическая операция по коррекции формы, размера и симметрии половых губ.Эта операция преследует две основные цели: эстетическую и функциональную.Когда мы говорим о лабиопластике?Физический дискомфорт: Трение, натирание, травматизация при ходьбе или сексе. Гигиенические сложности: Из-за особенностей строения сложно поддерживать чистоту, что ведет к рецидивам молочницы и бактериального вагиноза. Эстетика: Желание женщины чувствовать себя гармонично. Это нормальное желание, и мы не имеем права его обесценивать. Важно! Лабиопластика не подразумевает тотальной резекции тканей. Основная задача хирурга - деликатная коррекция с сохранением физиологического рельефа, полноценной баро- и термоизоляции вестибулярного отдела, а также интактности иннервационного аппарата для поддержания тактильной чувствительности.Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
11 авг., 17:28
Рецидив пролапса: почему случается и что делать?Рецидив — возвращение симптомов опущения органов малого таза после лечения. Причины комплексные:🔍 Главные факторы: — запущенная стадия (III–IV), изолированной коррекции недостаточно; — слабость соединительной ткани (дефицит коллагена); — хроническое давление (кашель, запоры, подъём тяжестей); — возраст, менопауза (ткани хуже восстанавливаются); — технические нюансы операции.💬 При появлении тяжести, чувства инородного тела — обратитесь к гинекологу.💪 Как снизить риски: — соблюдайте восстановительный режим; — избегайте тяжестей и чрезмерных нагрузок; — укрепляйте мышцы тазового дна под контролем специалиста; — регулярно наблюдайтесь.❗️ Рецидив — не приговор. Современная медицина умеет с этим работать.Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
8 авг., 13:32
Множественная миома матки — доброкачественных узла в миометрии (субсерозные, субмукозные, интерстициальные).Чем опасна:· обильные кровотечения → анемия; · сдавление мочевого пузыря/кишечника (частое мочеиспускание, запоры); · проблемы с зачатием и вынашиванием; · перекрут ножки узла → острая боль, экстренная операция.Симптомы: часто бессимптомно, но при росте — тяжесть/давление внизу, боли, нарушения цикла, учащённое мочеиспускание, запоры.Влияние на беременность: зависит от количества, размеров и локации узлов (не всегда приводит к бесплодию).Тактика (индивидуально):· наблюдение (УЗИ) при малых/бессимптомных узлах; · медикаменты — для уменьшения симптомов/роста; · операция (миомэктомия или гистерэктомия) — при больших размерах, быстром росте, кровотечениях, бесплодии, сдавлении органов.Рекомендации: избегать бань, саун, солярия, горячих ванн, массажа поясницы, длительногоКарпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
4 авг., 14:50
ПНЯ – утрата функции яичников у женщин <40 лет (аменорея, ↓эстрогены, ↑ФСГ).Причины: • Генетические (хромосомные аномалии, мутации) • Аутоиммунные (антитела к ткани яичников) • Ятрогенные (химио-/лучевая терапия, операции) • Инфекционные, идиопатическиеСимптомы: • Нарушения цикла (олигоменорея → аменорея ≥4 мес) • Вазомоторные: приливы, ночная потливость, тахикардия • Урогенитальные: сухость, диспареуния, учащённое мочеиспускание • Психоэмоциональные: депрессия, тревога, снижение либидо, когнитивные нарушения • БесплодиеДиагностика: • ФСГ >25 МЕ/л (дважды), низкий эстрадиол • ↓АМГ, ↓антральных фолликулов на УЗИ • Остеоденситометрия для исключения остеопорозаКарпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
2 авг., 14:53
Киста влагалища — доброкачественное образование округлой формы (1–10 см) с жидким содержимым. Встречается у 1–2% женщин, никогда не перерождается в рак.Причины: врожденные (остатки эмбриональных тканей) или приобретенные (травмы, роды, закупорка протоков, инфекции).Симптомы: при размере >2–3 см возможны дискомфорт, ощущение инородного тела, боль при ходьбе, половом акте или мочеиспускании, выделения. При воспалении — температура.Диагностика: осмотр гинеколога, УЗИ, мазки, кольпоскопия.Лечение: маленькие бессимптомные кисты — наблюдение. Радикальное лечение только хирургическое (при росте, болях или осложнениях).Профилактика: регулярные осмотры у гинеколога раз в год.Вывод: киста не опасна, но требует контроля. Не стесняйтесь обсуждать симптомы с врачом — раннее выявление обеспечивает спокойствие.
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
24 июл., 18:04
Когда женщине нужны и удаление кисты яичника, и пластика влагалища, первая мысль: «Два наркоза? Две реабилитации?» Но современная гинекология позволяет решить обе проблемы за одну операцию. Это мировой стандарт — одномоментное вмешательство.Как проходит:1. Лапароскопия: через микропроколы удаляем капсулу кисты, сохраняя яичник. 2. Пластика влагалища: восстанавливаем анатомию, убираем опущение или дефекты.Всё занимает 1–1,5 часа под одним наркозом.Преимущества: ✅ Одна анестезия и одна реабилитация — меньше стресса для организма. ✅ Короткий общий наркоз. ✅ Экономия: не нужно дважды ложиться в стационар. ✅ Хирург видит полную картину, не травмирует связки дважды.«А нагрузка на сердце?» Современная анестезия и малоинвазивность безопасны даже при сопутствующих заболеваниях. Решение — после обследования.Одномоментная хирургия — это забота о вашем времени, здоровье и комфорте.Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
23 июл., 15:27
❓ Аденомиоз в 51 год: терпеть или удалять?Наша пациентка 3 года мучилась с обильными месячными, надеясь «дотянуть до климакса». Но анемия нарастала.✅ Почему это оправданно в 51 год?· Репродуктивная функция уже завершена. · Экстирпация матки — единственный 100% метод остановить кровотечение и анемию при тотальном поражении. · Удаляются все очаги, нет риска рецидива. · После операции качество жизни восстанавливается уже через месяц.⚠️ Важно: экстирпация — это не «кара», а осознанный выбор, когда консервативное лечение исчерпано или отвергнуто. Гистология после операции подтверждает диагноз и исключает онкологию.Главный вывод: Если в перименопаузе аденомиоз «съедает» вашу жизнь — не бойтесь обсуждать с врачом хирургический вариант. Плановая операция проходит намного легче, чем экстренная по жизненным показаниям.Берегите себя! Ваш доктор. ❤️Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
20 июл., 18:24
Гистерорезектоскопия — малоинвазивная процедура без разрезов: через влагалище и шейку матки вводится тонкий оптический прибор. Позволяет удалять полипы, подслизистые миомы, рассекать синехии, устранять аномалии полости матки, проводить диагностику и биопсию.Проводится в стационаре, обычно под анестезией, под визуальным контролем.После возможны тянущие боли и кровянистые выделения, восстановление — от нескольких дней в зависимости от объёма. Назначается после осмотра, УЗИ и обследования, тактику определяет гинеколог.При выявленных патологиях не откладывайте консультацию — своевременное лечение сохраняет здоровье эндометрия и репродуктивные планы.Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
17 июл., 19:25
Ровно 7 дней назад мы провели экстирпацию (удаление) бартолиновой железы. Сегодня делюсь с вами фото операционной раны в процессе заживления.Самый частый вопрос, который мы получаем последние дни: «Будет ли виден грубый дефект? Останется ли шрам?»‼️Смотрим на фото - вот как выглядит наша работа спустя неделю. Как видите, выраженного отека нет, грубой деформации тканей мы не наблюдаем, и главное - рубцового стяжения, которое могло бы вызывать дискомфорт, тоже нет.Хочу подчеркнуть важный момент: мы всегда стараемся сохранить орган, когда это клинически оправдано и безопасно для пациентки. Но если удаление необходимо - бояться идти на этот шаг не стоит.Процедура проводится под местной проводниковой анестезией, занимает немного времени, а главное - результат виден сразу. Мы делаем все возможное, чтобы послеоперационный период прошел максимально комфортно, а эстетический результат
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
15 июл., 20:24
Доктор, мне предлагают трехуровневую гибридную реконструкцию. Это страшно?Что это? Операция при пролапсе 3–4 ст., когда пессарий не помогает. Лента 1,5 см к связкам таза, стенки ушивают своими тканями. Сетка не касается слизистой.Кому подходит? При пролапсе 3–4 степени, если матка здорова и хотите её сохранить. Решает и недержание мочи. Не делают при беременности, инфекциях таза, тяжёлых обострениях.Страхи:· Эрозия сетки — всего 3%, за 7 лет у меня ни одного случая. · Боль — первые сутки снимается, дискомфорт уходит за 10–14 дней, хронической нет. · Удаление матки — только при миомах, эндометриозе или онкориске. · Рецидив — эффективность 95% через 5 лет.Восстановление:· 2 недели: не поднимать >3 кг, не тужиться, не сидеть на жёстком, секс под запретом. · 3–6 недель: ходьба, плавание, без наклонов и прыжков. · После 6 недель: фитнес без ударных. · Полное врастание сетки — 4–6Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
15 июл., 16:27
Сегодня наш день, коллеги! 👩⚕️👨⚕️ День акушера-гинеколога - праздник тех, кто держит в руках самую тонкую грань между чудом и медициной. Поздравляю всех причастных к данному празднику! Пусть ваша работа приносит не только усталость, но и огромное моральное удовлетворение. Желаю легких дежурств, спокойных родов, благодарных пациенток🌸🫶🏽
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
12 июл., 06:54
Эндометриоидная киста левого яичника до 20 см – не редкость. Женщины годами терпят боль или не замечают роста живота, списывая на другое.🔴 Опасность: • Давление на мочевой пузырь и кишечник. • Хронические тазовые боли, сбои цикла. • Перекрут или разрыв – экстренная операция. • Снижение овариального резерва, бесплодие.❗️ Гормоны не рассасывают кисту, только тормозят рост. При >5–6 см, а тем более 20 см – показана операция.Размер ≠ тяжесть симптомов. Но 20 см – стоп-сигнал, откладывать нельзя.Что делать?1. УЗИ с допплерометрией. 2. СА‑125 (при эндометриозе тоже повышен – для контроля). 3. Очная консультация: удалять или пункция перед ЭКО.Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
10 июл., 09:47
❓ Рецидивирующая киста бартолиновой железы: всегда ли удаляем?Что такое рецидивирующая киста? Бартолинова железа выделяет смазку у входа во влагалище. При закупорке протока секрет накапливается - киста. При инфицировании - абсцесс (боль, отёк, температура). Рецидивирующая киста - возврат после лечения (пункции, дренирования). До 30–40% женщин сталкиваются с этим из-за рубцевания протока.Всегда ли удаляем? НЕТ! Экстирпация - крайняя мера, только при неоднократном абсцедировании (2–3 раза за короткий срок) И неэффективности Word-катетера.Что делаем в остальных случаях? • При первом или редком абсцессе - дренируем + ставим катетер Word на 4–6 недель (формирует новый проток). Эффективность ~85%. • При повторных без частых нагноений - пробуем катетер повторно или марсупиализация.
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
8 июл., 11:09
Расширенная кольпоперинеорафия с восстановлением сухожильного центра промежности#пластика_влагалища #Интимная_пластика
Карпова Инна Олеговна - ГИНЕКОЛОГ МОСКВА
3 июл., 18:39
Сегодня расскажу об эмболизации маточных артерий (ЭМА) — современном методе лечения миомы, который спасает матку и не оставляет шрамов.❓ Что это такое?Это не полостная операция, а малоинвазивная процедура. Через крошечный прокол (около 2 мм) в артерии на бедре врач вводит тонкий катетер. По нему к сосудам, питающим миому, доставляют специальные микросферы (эмболы). Они перекрывают кровоток и миома, лишённая питания, просто усыхает и уменьшается!👍 Главные плюсы:· Без разрезов и шрамов только маленький прокол · Без общего наркоза — достаточно местной анестезии · Быстрое восстановление — в больнице 1–2 дня, возврат к обычной жизни через 1–2 недели · Эффективность до 98,5% — симптомы уходят у 90–95% женщинКак проходит процедура? Длится 30–60 минут. После небольшая болезненность внизу живота (снимается обезболивающими). Уже через пару месяцев вы забудете о проблеме!💡 Важно: ЭМА
