Последние посты
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
23 сент., 19:24
Самая сложная специализация по моему мнению - это терапия! Нужно знать не детально, но АБСОЛЮТНО всё. И это очень сложно. Я всегда восхищаюсь врачами общей практики.Наши коллеги как раз делают курс по терапии. С удовольствием делюсь ссылкой на анонс https://t.me/vetacademyivc/4865 ❤TelegramДПО в Международной Ветеринарной АкадемииЦентр дополнительного образования АНО ВО МВА приглашает вас на мультидисциплинарный курс «Ветеринарный терапевт» 🗓 02.10.2026 — 06.10.2026 💵 65 000 ₽ 📍 г. Москва, ул. Ивантеевская, д.13, к.1. Лекторы курса – практикующие узкопрофильные специалисты высокой…Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
22 сент., 11:25
Назначения от 31.08.2026 года. Москва. Кот.Здесь собраны антирекомендации просто 😭😭😭. Что не так?Монурал - никогда, вообще никогда, без исключений, нельзя применять кошкам. Это нефротоксин! Особенно кошкам в 11 лет, у которых почти наверняка согласно статистике есть ХБП.НПВС - довольно длительный срок. Помним, что используем минимально эффективную дозу минимальное время.Ингибиторы протонных помп - не нужны как профилактика осложнений при НПВС.Дицинон/ викасол - не имеет достаточной эффективности при макрогематурии. В целом макрогематурия чаще не требует кровоостанавливающих препаратов. Кровь - это следствие воспаления. Убираешь его - уходит кровьОгромное количество препаратов, помним про полипрагмазию. И вообще про стресс от дачи препаратов.Ну и канефрон. Просто забудем про него, хорошо? Травам тоже кот вряд ли обрадуется. Вода - самая главная таблетка почти любого
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
21 сент., 20:45
переслано из @mila_konikova
Продолжение серии полезных материалов. У моей клиентки кот плохо переносит дачи таблеток. А котик уже немолод, у него ХБП и хозяйка переживает,если ему что-то потребуется из препаратов ,то совершенно непонятно как его лечить. Пора приучать уже сейчас,а не когда это срочно будет нужно - решили мы ... и я подготовила памятку по приучению давать таблетки питомцам,которые "ну ни в какую ни за что и никогда не съедят их по доброй воле" (знаете,когда раскусит и найдет везде,а потом еще эту ужасную еду будет обходить стороной). Для собак вполне подойдет тоже! Долго,нудно,но что поделать... Обратите внимание на чередование легкого и сложного-залог успешной десенсибилизации✍🏻 PS мне будет приятно,если вы будете использовать это в своей практике и расскажите получилось или нет! И коллегам расскажите🙃#полезноеЛемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
21 сент., 15:11
Прекрасная сама статья и перевод Екатерины Сергеевны Чистовой про ренальную диету у кошек с ХБП.Я специально выписала важные моменты из неё.✍️сводить всю концепцию renal diet исключительно к белковому ограничению неправильно. Гораздо важнее - это ограничение фосфора✍️На первой стадии ХБП - чаще не нужна диета ренальная. Для IRIS 2 IRIS рекомендует рассматривать клиническую ренальную диету. Причём переход на неё часто проще выполнить именно относительно рано, пока у кошки сохранён хороший аппетит. Не надо ждать ещё протеинурии/ гипертензии, как обязательного знака для принятия решения.✍️Ряд исследований показывают, что потеря массы тела и плохая кондиция связаны с ХБП и худшим прогнозом. Они не показывают, что причиной потери массы является ренальная диета.Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
20 сент., 10:45
Коллеги, в Екатеринбурге, 15-16 октября 2026 пройдет уже IV Уральская Ветеринарная Конференция PARTNERS.Мероприятие очное. Меня там не будет лично, но я очень люблю атмосферу секции в этом городе, поэтому душой я буду там❤️ Всегда очень большая вовлеченность врачей, много вопросов и обсуждений. Мы совместно с коллегами разработали программу на секцию Нефрологии, которая пройдет 15 октября: протеинурия, нефропатия с потерей белка, гломерулопатии, нефротоксины, отслойка слизистой мочевого пузыря и обезболивание нефрологического пациента. Темы сложные, но жутко интересные. Поэтому коллеги, кто сможет приехать, воспользуйтесь возможностью обсудить их с Надеждой Крутицкой, Региной Суриковой и Галиной Грачевой.✨ Организаторы дали дополнительную скидку в размере 15% на регистрацию по этой ссылке 👉 https://zoodoktor96.ru/registraziya/?promo=nephrology
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
19 сент., 19:00
переслано из @gromova_reamematolog
Коллеги, делюсь записью открытой межклинической конференции по ОЗМ!Врачи из МВЦ «Два сердца» (в том числе и я) и ВК «Белый клык» обсудили свои подходы к лечению этого заболевания.✨СМОТРЕТЬ ВОТ ТУТ!✨Запись доступна до 18 октября☝
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
18 сент., 15:59изменён
Почему я не приемлю, когда люди неуважительно относятся друг к другу? (Хамство и провокация конфликта в том числе)-Моя мама и тетя на Вы до сих пор обращаются к своим родителям. Я это видела с детства. - Я училась в школе, где этикет преподавали с первого класса, как и религию, хотя я не выросла религиозной, но точно научилась уважать мнение чужого человека. -Я знаю, что как ты к людям, так и к тебе этот мир. -Я знаю, что из негативной энергии / слова никогда не получится ничего хорошо - пример простой - мы живем в нем уже больше 4 лет.Поэтому там, где я могу, я прошу всех быть уважительными друг к другу. Если вы пришли сюда, в мою группу, прошу - не нужно пересказывать сплетни или кого-то обвинять в чем-то. Я прошу конструктивного общения и фактов. Любую мысль можно сказать с уважением, мы все это точно знаем. Обнимаю.P.S. прежде всего обращаюсь к участникам чата этой группы. ИЛемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
18 сент., 15:36
Все мы привыкли, что кошки нас умеют удивлять, однако что касаемо клинического анализа мочи, то я бы все же более настороженно относилась к собакам.Пример моего пациента. Собака, кобель. Два анализа мочи.Обратите внимание на разницу в плотности мочи. Не поверите, и то, и другое - это утренняя порция мочи, первые порции мочи после ночного сна, а разница в плотности обусловлена тем, сколько воды в предыдущие сутки владельцы добавляли в рацион.Второй момент - это лейкоциты и плоский эпителий. Помним, что и тех, и других в норме много в препуциальном мешке, и если владельцы не знали/ забыли промыть его перед взятием пробы, то можем получить то, что получили как раз мы.И нет, у этой собаки достоверно нет никакой инфекции мочевыделительной системы. И как выяснилось, и почки хорошо концентрируют мочу.Отдельно хочу сказать спасибо всем владельцам, которые готовы в цатый раз по просьбе
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
15 сент., 09:59
Новости, которые возможно пропустили.Для лечения, что гипертензии, что протеинурии у кошек можно и нужно по показаниям и при отсутствии противопоказаний использовать Телмисартан. У собак - Телмисартан уже официально препарат первого выбора, как старт терапии протеинурии.И с этого лета у нас есть официально препарат для животных, у которого это все прописано в инструкции именно в показаниях - Силта.Конечно, мы давно телмисартан разного торгового названия использовали по этим показаниям, но когда прописано по инструкции - всем спокойнее! И ветеринарным врачам, и владельцам.Напоминаю, Силта пока имеет, как и ранее - шприц на КГ! То есть расчет 1 мг на кг. В миллилитре 4 мг. Но если нужно меньше/ больше дозировка, то лучше брать не шприц из флакона, а шприц из обычной аптеке, либо делать перерасчет на кг.Пример, кошка - 4 кг, я хочу использовать 1 мг / кг, это 4 мг и по шприцу
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
13 сент., 10:33
Вот пример макрогематурии, когда уже точно не смотрим на СБК. Не трактуем соотношение белок креатинин в моче. Смотрим на графу лаборатории по цвету.
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
13 сент., 10:28
Интересное можно найти в том, где совсем не ожидаешь. Читаем вместе про субстадирование пациентов с ХБП ( редакция 2026)Напомню важные базовые моменты: ✅каждому пациенту с ХБП надо сдавать соотношение белок креатинин в моче (СБК), ✅трактовать СБК в отсутствии активного осадка мочи, особенно макрогематурии. ✅Важно дифференцировать ренальную от пре- и постренальной протеинурии. ✅В идеале надо убедиться, что протеинурия не, например, функциональная, и нет ошибки, поэтому лучше сдать СБК 2 раза с интервалом 2 недели. ✅ Если получили пограничное значение протеинурии, то «взять на карандаш» и сделать контроль через 2 месяца.И что интересное я нашла и подчеркнула в этом тексте? Международное нефрологическое общество IRIS говорит нам о том, что ветеринарные врачи могут предложить владельцам кошек начать лечение протеинурии уже на пограничных значениях СБК, так как достоверно уже они
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
9 сент., 07:26
Сегодня онлайн бесплатно можно посмотреть по ссылке https://vkvideo.ru/live-198279649_456242033 Конференцию международной ветеринарной академии по интенсивной терапии в нефрологии.Мой доклад будет по дифференциальной диагностики пациента с ХБП и ОПП на первичном приема 12.30-13.15. И эта тема, конечно, актуальна для каждого ветеринарного врача, который столкнулся с пациентом с азотемией на первичном приеме.Примерный тайминг лекций я разместила на фото.
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
7 сент., 19:56
Обсуждение на ночь глядя.Вычитала, что оказывается, не только креатинин в крови отличается в зависимости от мышечной массы и породы. Например, грейхаунды и кошки породы Бирма имеют референсные интервалы в среднем на 20 % выше, чем такого же размера собаки и кошки (кстати, подчеркивается, что некоторые здоровые особи, то есть даже внутри одной породы не все так однозначно), но и есть даже породы собак, которые имеют более высокое давление в норме! И уже точно ясно, что гончие среди них. Кто удивлен, как и я?И вот теперь вопрос - видели ли таких уникальных пациентов, у кого, например, давление повышено (стресс не берём в расчет), а признаков офтальмогипертензии нет?Мне лично захотелось подружиться с питомником гончих и всем немедленно измерить давление.Кстати, вычитала про давление я у IRISЛемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
31 авг., 19:16
Коллеги, друзья, мне кажется, невозможно сказать более точно работу ветеринарного врача. Я специально это публикую, чтобы каждый из нас ещё раз прочитал, сколько мы делаем помимо того, что подбираем корректный план диагностики и терапии.С праздником! С днём ветеринарного работника🥳
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
28 авг., 15:23
Про личное.Вчера одна коллега мне скинула это видео, как она неожиданно приехала из Казани в Омск поздравить свою подругу, тоже ветеринарного врача, с днем рождения. И вот в этих настоящих эмоциях и есть счастье, в этих смазанных кадрах. Почему для меня они очень ценны?Потому что две «вишенки» встретились на моем курсе, они нашли поддержку и счастье, будучи не одинокими. Они просто стали более целостные. И такое счастье знать, что я к этому тоже причастна. Я свято верю, что когда мы во взрослой жизни решаемся чему-то научиться, то мы учимся не только умению, но идем на человека, на его энергетику, по крайней мере у меня так. И я так рада, что это уже далеко не первые «вишенки» про которые мне известно после моего курса. Я рада, что каждый человек в нашу жизнь приходит не просто так. И так хочется, чтобы таких добрых новостей было как можно больше, особенно сейчас!Алёна, с Днём
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
28 авг., 06:20
Протеинурия у кошек коварна. Давайте вспомним еще раз результаты этих двух исследований, когда казалось бы даже серая (пограничная) зона протеинурии влияла на продолжительность жизни кошек. Поэтому очень важно раз в 3 месяца у кошек с ХБП контролировать, как протеинурию, так и артериальную гипертензию.Напомню два факта: 1️⃣клинически протеинурия обычно никак не проявляется. И в этом в том числе ее коварство. 2️⃣протеинурия - это повышение соотношения белок/креатинин в моче. Никакого отношения с количеством белка в клиническом анализе мочи оценка протеинурии не имеет.
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
24 авг., 19:16
переслано из @vetinfection
Алгоритм диагностики ИПК от RSFM на русском, от ABCD на английскомЛемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
24 авг., 19:16
переслано из @vetinfection
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
24 авг., 16:09
А ещё в Казани ко мне подошла Екатерина Зайцева из города Кирова. Именно её дочка нарисовала тот плакат, который нам всем так понравился. Про пьющего кота. И тут действительно все средства хороши🤩
Лемара Войтова #ПОЧЕЧКИ ДЛЯ ВСЕХ
24 авг., 16:06
Нашла у себя в телефоне эту картинку. И так тонко, и так правильно. Любые конкременты профилактируются одновременно и легко, и сложно - водой. Или даже любой жидкостью.
