Последние посты
Neurokids_gofman
22 сент., 08:06
Здравствуйте 🙌🏾 Вчера прошел бесплатный прямой эфир на тему «Можно ли вылечить психические заболевания» Эфир будет доступен по этой ссылке (в данный момент идет загрузка) после регистрацииhttps://kursmamavrach.comМы в целом поговорили о том, почему могут возникать психические заболевания. Что происходит с современным человеком, в частности - с мужчинами. Как под маской психического заболевания может скрываться аутоиммунный энцефалит.Обещала на эфире- делюсь контактом моей коллеги, психиатра Марии Максимовой. Мария Юрьевна мой личный врач и моих мужчин она регулярно наблюдает. Я ей полностью доверяю, она высококлассный специалист. Работает как с классической психиатрией, так и с деменцией. При необходимости отправляет на МРТ, КТ, ЭЭГ.Ссылка на клиникуhttps://synaps-center.ru/+7 985 387-42-73Телефон для записи на консультацию очную и онлайн
Neurokids_gofman
20 сент., 18:07
Сегодня были первые соревнования у Милы по воздушной гимнастике. 🤍6 место из 10 в своей категории.Для нас это хороший результат, учитывая, что многие девочки пришли в aerial из художественной гимнастики и показывали отдельные сложные элементы, которым научились ранее.Мила занимается 2 года.Лучшая подруга Милы- Милана заняла первое место. 🥇Мила, конечно, расстроилась. Хотела место выше.Но, я как мама просто рада, что она в спортивном коллективе и знает, к чему стремится.Все-таки, изначально Мила не самый крепкий ребенок. И пока все девочки проходили обычное детство, ее состояние еще не было стабильным.Сейчас у меня есть пациент с нарушением окисления жирных кислот. У малыша 1.5 года совсем нет жира на теле, он плохо ест, плохо спит, постоянно не выспавшийся, капризный.Это происходило и с Милой.Neurokids_gofman
20 сент., 10:15изменён
🟢🟢🟢🟢🟢Эфир: «Можно ли вылечить психические расстройства?»21 сентября в 19:00 по мскПоговорим о том, что современная наука уже умеет в психиатрии — и почему сегодня всё чаще говорят не только о контроле симптомов, но и о ремиссии, восстановлении и персонализированном подходеНа эфире разберём: 1. Что в психиатрии значит вылечить: ремиссия, восстановление, контроль заболевания 2. Почему один диагноз может иметь разные биологические механизмы 3. Нейровоспаление, иммунная система и психические расстройства 4. Митохондрии и энергетика мозга 5. Ось кишечник–микробиота–мозг: что уже доказано 6. Метаболическая психиатрия: инсулинорезистентность, обмен веществ, кетогенные подходы 7. Сон, циркадные ритмы, питание и физическаяNeurokids_gofman
19 сент., 05:56
Я знаю, сколько сил вы вкладываете в свою работу. Знаю, как хочется помочь и как непросто бывает, когда привычные подходы не дают ожидаемого результатаМне хочется передать вам свой опыт так, чтобы у вас стало больше ясности в решениях и уверенности в следующем шаге. А у семей — больше возможностей получить внимательную, обоснованную помощь без месяцев ожидания специалистаБуду рада видеть вас на новом потоке ❤️На сайте можно посмотреть полную программу и выбрать подходящий формат участия👉🏼 Посмотреть программу и присоединиться: [ССЫЛКА]Начинаем 18 октября Следующий поток — через 8 месяцев
Neurokids_gofman
19 сент., 05:55изменён
🔥🔥В том числе нутрициологический блок с Анной Будрейка теперь можно приобрести отдельно — если ваша задача сейчас глубже разобраться в детском рационе и подходах к питанию
Neurokids_gofman
19 сент., 05:54
В этом потоке появились и разные форматы участия🔥🔥СМОТРЕТЬ ПРОГРАММУ: https://kursmamavrach.tilda.ws/ogmed?utm_source=telegram&utm_medium=channel&utm_campaign=neurokids
Neurokids_gofman
19 сент., 05:53
В программе мы связываем между собой работу ЖКТ, иммунной системы, обмен веществ, рост, развитие и неврологические проявления. Учимся видеть общую картину и при этом внимательно относиться к деталям🔥🔥🔥Чтобы вам было легче переносить знания в практику, мы подготовили майнд-карты, гайды и алгоритмы, к которым можно возвращаться во время работыNeurokids_gofman
19 сент., 05:50
За три предыдущих потока мы разобрали много разных случаев: детей с проблемами ЖКТ, нарушениями питания, дисплазией соединительной ткани, иммунными и обменными нарушениями, кожными проявлениямиРаботали со случаями РАС, ДЦП и другой неврологической патологииОтдельное большое место в программе занимают новорождённые и дети первого года жизни👉🏼Мы обсуждаем, когда повторяющиеся симптомы требуют дальнейшего поиска, когда нужен профильный специалист и как избежать бесконечного повторения одних и тех же назначенийОсобенно мне дорог разговор об особенностях конституции ребёнка🙏🏽 Мне хочется, чтобы за жалобами и анализами мы умели видеть самого ребёнка. У него могут быть свои особенности роста, телосложения, реакций и темпа созревания‼️Наша задача — различать индивидуальные особенности и признаки заболевания, понимать, где достаточно наблюдения и поддержки, а где действительноNeurokids_gofman
19 сент., 05:47
А моя задача — помочь вам связать эти знания с ребёнком, который сидит перед вами на приёмеВедь именно здесь часто становится сложно. Есть несколько жалоб, длинная история, множество анализов и предыдущих назначений. Родители устали и ждут помощиА вам нужно понять: — Что сейчас самое важное? — Какая гипотеза лучше объясняет происходящее? — Что действительно нужно обследовать? — С чего начать? — Как понять, что мы движемся в правильном направлении?Этому мы и будем учиться в течение шести месяцев 🔥🔥60% программы — практикаКаждую неделю нас ждут клинические разборы реальных пациентов. Будем собирать анамнез, сопоставлять симптомы и результаты обследований, обсуждать возможные причины и составлять последовательный план помощи — с учётом профессиональных компетенций врача и нутрициолога🔥🔥В четвёртом потоке уже с первых разборов будем оформлять рабочую маршрутную карту пациента:Neurokids_gofman
19 сент., 05:45
В основу программы легли российские учебные пособия по педиатрии и пропедевтике, клинические рекомендации, зарубежные книги, статьи и профессиональные ресурсы по метаболическим заболеваниям, генетике, гормонам, кислотно-щелочному равновесию, заболеваниям центральной нервной системы и нейровоспалению
Neurokids_gofman
19 сент., 05:45
Я очень люблю свою аудиторию. Люблю ваши вопросы, желание разобраться, готовность учиться даже после многих лет практики. И мне хочется делиться с вами всем, что накопилось за 10 лет ведения пациентов и 8 лет преподаванияЗа это время через наши программы прошли 14 тысяч студентов! «Мама-врач», «Интегративная педиатрия», программы по здоровью подростков — в каждой были ваши истории, непростые вопросы, совместный поиск ответовВаши вопросы часто становились поводом снова открывать учебники, искать исследования, глубже разбирать механизмыЭтот опыт продолжает влиять и на мою практику, и на то, как я преподаюМне хочется, чтобы на курсе вы могли пройти этот путь рядом со мной: увидеть, как рождается клиническая гипотеза, почему мы выбираем определённое обследование и что меняем, если результат отличается от ожидаемогоNeurokids_gofman
19 сент., 05:44
Дорогие коллеги, у меня для вас важная новость ❤️Мы открываем набор на 4-й поток «Интегративной педиатрии»Старт — 18 октября
Neurokids_gofman
15 сент., 12:29
3 признака информационного шума в анализах👆🏻В этом видео рассказываю, как обследование ребёнка может обрастать ненужными назначениями, тревогой и лишними расходамиРазбираю три ситуации:6️⃣Органические кислоты назначают каждому ребёнку: когда это исследование действительно нужно и почему у назначения должна быть понятная цель2️⃣Родителей пугает низкий креатинин: почему важно проверять, соответствует ли лабораторный диапазон возрасту ребёнка3️⃣Лечат анализы и заключения исследований: почему врачу необходимо знать, как ребёнок ест, спит, растёт и развивается, какой у него стул и что изменилось в самочувствииОбъясняю, почему любое отклонение требует интерпретации, но далеко не каждое — лечения👆🏻Neurokids_gofman
15 сент., 12:28
Neurokids_gofman
15 сент., 09:25
🔥🔥Чек-лист по диагностике при дебюте психических расстройств у молодых людейВнутри вы найдете: — что уточнить в анамнезе — базовый лабораторный блок — витамины и нутритивный статус — иммунные, инфекционные и гастроэнтерологические факторы — отдельные гормональные чек-листы для девушек и мужчин — признаки, при которых необходимо углублять обследование в сторону ЦНСЭто не список анализов, которые нужно назначать всем. Это ориентир, который помогает выстроить клинический поиск последовательно и не упустить важные направленияСохраняйте себе в работу 🤍Neurokids_gofman
15 сент., 09:25
Neurokids_gofman
14 сент., 19:18
Возвращаемся к нашей девушкеОна была отличницей. А сейчас уже на два года практически выпала из обычной жизниЗачем мы так подробно разбирали возможные механизмы — воспаление, гормональный фон, питание, инфекции, обменные процессы?Не для того, чтобы искать у каждого психиатрического пациента десятки диагнозов и назначать десятки анализов. А чтобы не останавливаться на названии психиатрического расстройства, если клиническая картина даёт основания искать глубже📥Короткий алгоритм при дебюте психического заболевания:1. Стабилизировать состояние и обеспечить безопасность пациента — при необходимости с помощью психиатра, стационара2. Постепенно возвращать пациенту ресурс, интерес к жизни и способность снова включаться в обычную деятельность3. Собрать подробный анамнез, сформировать гипотезы и назначить обоснованное обследование4. При наличииNeurokids_gofman
14 сент., 18:43
Что мы получаем в итоге?У разных пациентов могут вовлекаться:— воспалительные цитокины — HPA-ось и кортизол — гематоэнцефалический барьер — дофаминергическая и GABA-система — нейротрофические факторы — синаптические белки — глутаматная система — кинурениновый путь — инфекционные триггеры — в отдельных случаях аутоиммунные механизмыNeurokids_gofman
14 сент., 18:42
3️⃣Что известно о молодых пациентах?Систематический обзор 109 исследований показал связь депрессии у молодых людей с воспалительной дисрегуляциейВ метаанализе 2025 года у подростков 10–18 лет с депрессией, ещё не получавших антидепрессанты, было выявлено повышение TNF-α в крови, при этом значимого повышения IL-6 не обнаружили‼️То есть воспалительный профиль неодинаков у всех пациентовToenders Y.J. et al. Molecular Psychiatry, 2022. DOI: 10.1038/s41380-021-01306-8 Jadhav K.K. et al. Journal of Affective Disorders, 2025. DOI: 10.1016/j.jad.2024.11.0714️⃣Кинурениновый путьПри активации иммунной системы меняется метаболизм триптофана с образованием нейроактивных метаболитов — в том числе кинурениновой и хинолиновой кислотХинолиновая кислота взаимодействует с NMDA-рецепторами и рассматривается как один изNeurokids_gofman
14 сент., 18:40
2️⃣ФНО-α и IL-6Метаанализ исследований центрального воспаления при большом депрессивном расстройстве показал повышение в ликворе IL-6 и TNF-αБолее поздний анализ JAMA Psychiatry подтвердил повышение IL-6, тогда как для TNF-α значимого различия уже не получилIL-6 — один из наиболее воспроизводимых сигналов, а воспалительный профиль у пациентов может различатьсяEnache D. et al. Brain, Behavior, and Immunity, 2019. DOI: 10.1016/j.bbi.2019.06.015
