Последние посты
Онкология простыми словами
24 сент., 13:00изменён
Паклитаксел или Доцетаксел?Иногда в ходе лечения приходится выбирать между этими препаратами и сегодня обсудим, как же происходит этот выбор.Оба относятся к таксанам и в действительности очень похожи между собой. То есть они братья, но не близнецы. У них ещё есть «кузен» - кабазитаксел, но сегодня он вне нашего интереса.Так вот как же выбирают?Прежде всего зависит от схемы.Например, в режиме FLOT при раке желудка используется Доце. А когда речь идёт о второй линии терапии того же рака желудка, то в комбинации с Рамуцирумабом используется чаще уже Пакли. Ещё пример: при раке предстательной железы мы в подавляющем большинстве случаев используем Доце. Ну и конечно, у пациенток с гинекологическими опухолями от зубов отскакивает, что такое «золотой стандарт»: Карбоплатин + Паклитаксел.Почему так? В большинстве случаев потому, что так было проведено клиническое исследование. Есть ли грех в том, чтобы в тот же «золотой стандарт» вместо Пакли дать Доце? На самом деле нет. И так делают.Сложнее, когда есть некоторый выбор. При том же РМЖ очень часто предлагают либо/либо. И пациент может выбрать. А как тут выбрать-то, если не знаешь?Самое главное, что нужно понимать: эффективность в большинстве случае абсолютно сопоставима. Со сносочкой: Доце каждые 3 недели, а Пакли - маленькими дозами еженедельно. Одно клиническое исследование в свое время внесло подозрение, что Пакли каждые 3 недели в случае РМЖ проигрывает двум выше описанным режимам.🟠Таким образом, первый аспект - это просто удобство. Если пациент живет в 500 км от диспансера, то гонять человека еженедельно просто немилосердно - гораздо лучше выбрать режим, который спокойно вводится каждые 3 недели. То же самое касается активно работающих пациентов, которые хотят минимизировать посещение клиники.🔴Паклитаксел как препарат во флаконе разведен на камфоре, поэтому он достаточно специфично пахнет, а когда вы смотрите на бутылку, то можете увидеть, как в растворе как будто плавают какие-то нити и облака из более плотной субстанции. У неё есть ещё и нюанс - она аллергенна. Поэтому перед Пакли мы заправляем пациента целым рядом противоаллергических препаратов. Если пациент в принципе по жизни склонен к аллергии, можно будет трижды подумать, а не выбрать ли Доце.🔴С другой стороны, Доце может вызвать отёчный синдром, поэтому используется обязательная пре- и постмедикация дексаметазоном. Подробнее писала об этом здесь. Если пациент и так склонен к отёкам или у него есть какие-то проблемы, которые могут выйти из-под контроля на фоне относительно большой дозы дексаметазона, это тоже заставляет задуматься. Такими проблемами могут быть артериальная гипертензия или склонность в образованию эрозий/язв желудка.🟢Паклитаксел, помимо премедикации, требует ещё и специальных приблуд для введения препарата, как то флакон и капельница без ПВХ, а также специальный фильтр. В некоторых медицинских учреждениях это дефицит, а за свой счёт не всегда напасешься. Доце такого не требует.🔵Доце гораздо более неприятный препарат в смысле мукозитов, то есть воспаления слизистых. На нём мы чаще видим стоматит (воспаление полости рта) или диарею как отголосок того, что слизистая кишки страдает.⚫️Доце как препарат, вводимый каждый 3 недели, часто требует поддержки костного мозга в виде г-КСФ профилактики. В полноценных дозах он очень опасен в плане развития фебрильной нейтропении. Именно поэтому, если передо мной человек пожилой или ослабленный, мне придётся «издеваться» над ним еженедельными визитами. Пусть лучше поездит, чем дома словит инфекцию, о которой неизвестно, когда сообщит и неизвестно, как выкарабкается. Пользуясь случаем, напоминаю про главный пост этого канала - эфир о низких лейкоцитах и что с этим делать.Ну и последнее замечание. Оно печальное, но я не могу про него не упомянуть в рамках нашей действительности. Иногда один препарат просто есть, а другого - нет. Тут вам нужно вспомнить о том, что я упомянула вначале: с точки зрения эффективности в подавляющем большинстве случаев разницы нет.Вопросы по теме -Онкология простыми словами
22 сент., 10:04
Мои «нет» в медицинских блогах.Веду блог уже 4 года, приобрела свой опыт, посмотрела на других и решила с вами поделиться тем, что меня отталкивает в такой деятельности и кажется сомнительным. Тем более, что недавно пришлось погрузиться в блоги коллег другой специальности (акушеры-гинекологи и неонатологи) и некоторые вещи обрисовались уже и со стороны пациента.Всё ниже написанное моё личное и субъективное мнение.❌Отсутствие медицинского образования и опыта по специальности. Казалось бы: это само собой разумеющееся. Но нет: наткнулась недавно на человека, который называет себя «исследователем рака», активно вещает на большую аудиторию экспертным лицом про аспекты в онкологии, которые к действительности не имеют никакого отношения. Прикрывается словами «учёный», «США», «Стенфорд», «MBA». Ну как тут не поверить? Про деятелей типа КатиОнкология простыми словами pinned «Про шарлатанов, так про шарлатанов  В следующее воскресенье, 27 сентября в 13:00 по Москве разберем 10 методов лечения рака, которые НЕ работают, и главное - почему. ️Ссылка на подключение»
21 сент., 07:56
Онкология простыми словами
20 сент., 10:35изменён
Про шарлатанов, так про шарлатанов ☺️В следующее воскресенье, 27 сентября в 13:00 по Москве разберем 10 методов лечения рака, которые НЕ работают, и главное - почему.➡️Ссылка на подключениеZoomJoin our Cloud HD Video MeetingZoom is the leader in modern enterprise cloud communications.Онкология простыми словами
16 сент., 09:50
Иногда ко мне обращаются по поводу детей. Но про онкологические заболевания у детей я знаю совсем немного - недостаточно для того, чтобы писать об этом на канале, не говоря уже о том, чтобы лечить. Буквально недавно в одном из эфиров рассказывала про опыт лечения мальчика возрастом 18 лет и 1 день: перевели его к нам из-за возраста, но опухоль и режим у него были детские, непривычные для меня, и я 24/7 была на связи с детскими онкологами, чтобы нигде не ошибиться.Тем не менее, это огромная проблема, которая заставляет родителей искать информацию вообще везде - даже у взрослых онкологов.По аналогии со своим постом для взрослых «Где искать помощь» хочу сделать такой же пост для родителей болеющих детей.Поэтому прошу вас о помощи.Если вы знаете об организациях, каналах, блоггерах, памятках по теме детской онкологии - скидывайте сюда. Я объединю все в один пост и выложу. БудетОнкология простыми словами
14 сент., 10:10
И это всё?Я уже писала несколько постов о длительности лечения, в особенности для пациентов с метастатическим процессом: ➡️Как долго меня будут лечить? ➡️Как долго будет работать лекарство?Сегодня же хотела поговорить о тех пациентах, для которых лечение конечно, то есть кому мы планируем определенный курс лечения с его завершением (адъювантная терапия).Казалось бы: закончили лечение, живи и радуйся жизни!Но нет, для многих пациентов именно окончание лечение знаменует начало кризиса. Это связано с тем, что в процессе лечения у пациента есть ощущение контроля: «Я пью таблетку = я контролирую болезнь». В момент, когда лечение необходимо прекратить, возникает просто лавина вопросов и переживаний: а что же дальше? Ведь опухоль вернется обязательно! Давайте придумаем ещё что-нибудь: продлим лечение, выпьем другуюОнкология простыми словами
13 сент., 10:26
Онкология простыми словами
11 сент., 15:27
Сегодня поделюсь с вами личным, тем более, что есть повод.Когда мне было 12 лет, в школьной столовой я увидела мальчика, который уплетал пиццу. А ещё он был такой красивый, что я не могла насмотреться. Драма была ужасная: я в 8 классе, а он - в 10, разница катастрофическая, он же почти состоявшийся мужчина, надо понимать 😁 Ходила и вздыхала полгода.Сил однако мне хватило 14 февраля все же написать валентинку (хвала школьной почте). Потом мы общались, пару раз сходили вдвоем погулять, что уже, на мой 13-летний взгляд, подчеркивало серьезность отношений.Поэтому 11 сентября 2006 года я решила расставить точки над «i». Звучало это примерно как: «так мы че, встречаемся или как?» Всегда любила конкретику и никогда не была леди, это не изменилось.Прошло 20 лет. Мы много пережили вместе, закончили школы и институты, была армия и переезд в другую страну (и обратно), а ещё были всякие
Онкология простыми словами
10 сент., 14:50
переслано из @pobedirak
Главное о нейропатии: что важно знать во время и после леченияДрузья, знаем, как вам был полезен вебинар о нейропатии, поэтому собрали самую важную информацию в карточках.Коротко и по делу: какие симптомы важно заметить вовремя, кому стоит быть особенно внимательными, что может помочь и чего точно не стоит делать самостоятельно.Вебинар провела Ольга Гордеева, онколог, химиотерапевт, к.м.н., автор канала «Онкология простыми словами». Благодарим Ольгу за такой кладезь ценной и необходимой информации, которой она делится доступным и понятным языком 🧡🤩 Сохраняйте карточки, чтобы важная информация была под рукой. А ещё две дополнительные карточки ищите в комментариях.🤩 А если хотите разобраться в теме подробнее, смотрите полную запись вебинара по ссылке.
Онкология простыми словами
7 сент., 09:40
переслано из @pobedirak
Первый осенний вебинар фонда «Александра» − уже сегодня 🧡В 18:00 встречаемся с Ольгой Гордеевой, онкологом химиотерапевтом, к.м.н. и автором канала «Онкология простыми словами», чтобы поговорить о нейропатии во время и после противоопухолевого лечения.Разберём, почему возникает нейропатия, можно ли снизить риск её развития, какие симптомы важно не пропустить и что помогает, если нейропатия уже появилась. И, конечно, ответим на ваши вопросы, время для них обязательно оставим.❗️Подключайтесь по ссылке: https://alexfond.ktalk.ru/app/stream/auditoriums/2bbf96d2-5719-485d-9c60-3bf8733892e4До встречи! 🤩
Онкология простыми словами
6 сент., 16:23
В этом году НМИЦ онкологии Н.Н.Блохина отмечает 75 лет. Даже уволившись более 4х лет назад, я умудрилась попасть на страницы памятного издания (спасибо коллегам за наводку).Подпись, правда, забавная. Конечно же, это никакие не 90-е: это скорее всего 2014 год. И онкологов тут немного: это студенческие годы, здесь есть мои одногруппники, которые выбрали далекий от онкологии путь.Но приятно в кадре видеть малыша на фото, который потом закончит институт, ординатуру, аспирантуру, защитит кандидатскую диссертацию и все также будет любить онкологию, как и 12 лет назад.
Онкология простыми словами
5 сент., 11:30изменён
Интегративная онкология - что это и кому это нужно?С определением слова «интегративный» в толковых словарях проблема. В целом, это слово значит нечто объединяющее в себе несколько практик, то есть ближайшим синонимом является слово «целостный».Давайте теперь представим, что я фантастически разбогатела, у меня появилась своя клиника и я решила повесить на свою клинику слово «интегративная».Что бы я там делала, отталкиваясь от значения самого слова? Там были бы врачи основных онкологических и около специальностей. Про их разнообразие был отдельный пост. Интегративный подход очень хвастает тем, что лечит не болезнь, а человека. Кто нам ещё тогда понадобится в нашей клинике мечты? ⚫️психолог ⚫️диетолог ⚫️реабилитолог ⚫️кардиолог/гастроэнтеролог/невролог/энОнкология простыми словами
2 сент., 06:17
переслано из @pobedirak
С Днем знаний, дорогие подписчики! Сегодня 1 сентября, начало учебного года, и мы считаем, что учиться никогда не поздно: особенно когда речь идёт о вещах, которые помогают лучше понимать своё здоровье, лечение и восстановление.Поэтому этой осенью мы открываем сезон вебинаров фонда «Александра». Будем регулярно встречаться с врачами, разбирать важные темы и отвечать на ваши вопросы.Первый вебинар проведёт Ольга Гордеева, онколог, химиотерапевт, к.м.н. и автор канала «Онкология простыми словами».7 сентября в 18:00 поговорим о нейропатии − осложнении, с которым сталкиваются многие пациенты во время и после противоопухолевого лечения.Тема вебинара: «Нейропатия во время и после лечения: почему возникает, можно ли предотвратить и что помогает?» Разберём: 🤩 почему возникает периферическая нейропатия и почему её проявления могут отличаться в
Онкология простыми словами
31 авг., 10:35изменён
И — боже вас сохрани — не читайте до обеда советских газет. — Гм… Да ведь других нет. — Вот никаких и не читайте.Что-то медленно пишется мой пост про интегративную онкологию (я допишу, честное слово), но онкология в целом - это такая тема, где поводов высказаться всегда будет вагон и маленькая тележка. Тем более, если игнорировать мудрейший совет профессора Преображенского.На этот раз мне подвернулись РИА Новости и комментарий Александра Гинцбурга этому изданию.• Александр Гинцбург, научный руководитель НИЦЭМ имени Н.Ф. Гамалеи, сообщил о возможности победить некоторые виды рака в течение трех-шести лет. • Среди видов рака, которые могут быть побеждены, — меланома, мелкоклеточный рак легких, рак мочевого пузыря и колоректальный рак. • Победа над этими видами онкозаболеваний может быть достигнута благодаря новой иммунной терапии рака, включающей персонализированные вакцины иОнкология простыми словами
30 авг., 13:55
Запись эфира от 27.08.2026 + полезные ссылки к эфиру▶ Посмотреть видео на YouTubeПочему падает гемоглобин?Эфир об анемии для академии RUSSCOСиндром Жильбера (для тех, кто получает Иринотекан)DPYD-синдром (для тех, кто получает Капецитабин)Где проверить совместимость лекарственных препаратов?Почему меня не обследуют?Памятка по питанию для онкологических пациентовПамятка для родственников онкологических пациентовОнкология простыми словами
28 авг., 13:04
Сегодня в метро увидела рекламу, которая меня разозлила.Итак, речь идёт о сериале. Название писать не буду, потому что не хочу рекламировать. По сюжету герой придумал лекарство от всего (в том числе, от рака), но злобным фармкомпаниям это невыгодно, поэтому и закручивается драма.Ведь выпуск лекарств — это прибыльный бизнес. И зачем производить то, что вылечит людей, если можно зарабатывать больше, пока они болеют.Сразу скажу - у меня трезвое отношение к фарм.компаниям. Это прежде всего бизнес. И этот бизнес хочет зарабатывать (сюрприз). Я подробно писала про это в посте о «заговоре» фармкомпаний.И конечно же есть примеры, когда этот бизнес был к пациенту, скажем так, не лицом повернут. Тот же трастузумаб мог так и остаться одной из многих заброшенных разработок, изначально компания в него не верила. Только усилиями нескольких человек препарат все же двинули в массы. Препарат,TelegramОнкология простыми словамиСуществует ли заговор фармкомпаний?Онкология простыми словами
27 авг., 07:30изменён
Желающих достаточно, это радует 🥰 Встречаемся в четверг, 27 августа, в 16:00 по Москве. Вопросы можно задавать под этим постом (не в чате, а именно в комментариях под постом!), но приоритетно отвечу на те, которые будут заданы онлайн во время эфира, то естьZoomJoin our Cloud HD Video MeetingZoom is the leader in modern enterprise cloud communications.Онкология простыми словами
25 авг., 16:09изменён
Дала комментарий ТАСС по поводу очередной «сенсационной» новости: на этот раз о том, что духи якобы вызывают рак.У меня кстати, есть целый раздел с постами про факторы риска онкологических заболеваний - настоящие и не очень. Посмотрите, пожалуйста.И вот те факторы, которые действительно стоит демонизировать: - курение - алкоголь - сидячий образ жизни - дефицит клетчатки в питании - пренебрежение предохранением и вакцинацией. Работая с этими факторами, можно снизить смертность на 40%. Направляйте усилия и страхи в нужное русло.TACCИспользование духов может привести к онкологическим заболеваниям. Это правда?События в России и мире. Аналитические публикации. Материалы пресс-конференций. Видео- и фоторепортажиОнкология простыми словами
24 авг., 09:30изменён
Желающих достаточно, это радует 🥰Встречаемся в четверг, 27 августа, в 16:00 по Москве.Вопросы можно задавать под этим постом (не в чате, а именно в комментариях под постом!), но приоритетно отвечу на те, которые будут заданы онлайн во время эфира, то есть присутствующими.Напоминаю: отвечаю на общие вопросы о диагностике и лекарственном лечении, консультировать по конкретным случаям в эфире не могу.Ссылка на подключениеИ вот ещё ссылка на то, что мы обсуждали в прошлый раз: там много полезных постов.Онкология простыми словами
23 авг., 08:40изменён
Как мы с вами недавно договорились, на ваши вопросы я теперь отвечаю централизованно, то есть в эфирах в зуме.Нужен ли эфир на следующей неделе?Если у вас есть вопросы и он нужен - ставьте 🔥, будем планировать.
