Последние посты
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
26 сент., 12:35
Теносиновит де Кервена: боль у основания большого пальцаТеносиновит де Кервена - состояние, при котором возникает болезненность в области сухожилий двух мышц большого пальца: длинной мышцы, отводящей большой палец (abductor pollicis longus, APL), и короткого разгибателя большого пальца (extensor pollicis brevis, EPB).Эти сухожилия проходят через первый тыльный канал запястья. При определённых нагрузках движение сухожилий внутри этого пространства становится болезненным, что и приводит к характерным жалобам.Где обычно возникает боль?Чаще всего человек ощущает боль со стороны большого пальца - в области лучезапястного сустава и у основания большого пальца.Симптомы могут усиливаться при:• крепком захвате предметов; • подъёме тяжестей; • движениях большим пальцем; • работе кистью; • повторяющихся движениях запястья; • длительной нагрузке на большой палец.Иногда боль появляется не только непосредственно во время движения, но и сохраняется некоторое время после нагрузки.Почему недостаточно просто «беречь руку»?При выраженной боли временное снижение провоцирующей нагрузки действительно может быть полезным. Но восстановление обычно не должно сводиться к постоянному избеганию любых движений.По мере уменьшения симптомов важно постепенно возвращать способность кисти переносить нагрузку.Это может включать последовательное восстановление:• движений большого пальца; • силы захвата; • способности удерживать предметы; • переносимости нагрузки на запястье; • привычных рабочих и бытовых движений.Ключевое слово здесь - постепенно.Если сразу вернуться к прежнему объёму нагрузки, раздражение тканей может сохраняться или возвращаться. Если же слишком долго полностью исключать движение и нагрузку, кисть может потерять часть своей функциональной способности.Поэтому задача реабилитации заключается не только в том, чтобы сделать движение безболезненным, но и в том, чтобы постепенно вернуть руке способность выполнять обычную работу.
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
20 сент., 11:08
Киста Бейкера: что важно знать и как восстановить коленоКиста Бейкера, или подколенная киста, - это скопление суставной жидкости в области задней поверхности колена. Обычно она появляется не сама по себе, а как следствие проблемы внутри коленного сустава, которая приводит к избыточному образованию жидкости.Почему возникает киста Бейкера?Наиболее часто она связана с состояниями, сопровождающимися раздражением и воспалением коленного сустава. Среди возможных причин:- артроз коленного сустава; - повреждения менисков; - травмы связок и других структур колена; - воспалительные процессы в суставе; - последствия перегрузки или травмы.Поэтому важно понимать: сама киста часто является не основной проблемой, а следствием происходящих в колене изменений.Можно ли убрать кисту упражнениями?Упражнения не предназначены для непосредственного «лечения» или механического удаления кисты
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
18 сент., 13:05
Баланс прямой мышцы живота и подвздошно-поясничной мышцыПрямая мышца живота и подвздошно-поясничный комплекс участвуют в управлении положением таза, поясницы и тазобедренного сустава.Прямая мышца живота соединяет грудную клетку с тазом и участвует в сгибании туловища и контроле положения таза.Подвздошно-поясничная мышца соединяет поясничный отдел и таз с бедренной костью. Её основная функция — сгибание тазобедренного сустава, но она также участвует в стабилизации пояснично-тазового комплекса.Важно: это не просто две мышцы-антагонисты.Положение таза определяется совместной работой мышц живота, разгибателей позвоночника, ягодичных мышц, задней поверхности бедра и других структур.Поэтому «передний наклон таза = укороченный поясничный» — слишком простая схема. На положение таза влияют движение, положение тела, сила мышц и нервно-мышечный контроль.Для массажа и мануальной
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
16 сент., 15:38
Как понять, что вы действительно оцениваете пациента, а не ищете подтверждение своей гипотезе?Пациент приходит с болью в пояснице. Вы замечаете ограничение движения, асимметрию таза или напряжённую мышцу - и почти сразу появляется объяснение: «Вот причина».А дальше начинается самое интересное: вместо проверки гипотезы мы можем начать искать её подтверждение.Это называется подтверждающим смещением: замечать в первую очередь то, что согласуется с уже сформированным мнением.Гипотеза - не диагнозГипотезы специалисту необходимы. Проблема возникает, когда первая версия превращается в единственно возможную.Например:> «Эта мышца напряжена, значит, она вызывает боль».Но напряжение может быть причиной, следствием боли или вообще не иметь существенного отношения к жалобе.То же самое касается асимметрии, ограничения движения, слабости или особенностей техники движения.
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
16 сент., 02:42
Тренировка на Трицепс + ПлечиОсанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
14 сент., 12:53
Артроз коленного сустава: почему движение не разрушает коленоАртроз колена часто воспринимается как приговор: «хрящ износился, значит, сустав нужно беречь и как можно меньше нагружать». Именно этот подход нередко приводит к тому, что человек начинает избегать движения, меньше ходит, перестаёт тренироваться, а мышцы постепенно слабеют.Но современный подход к реабилитации выглядит иначе.Артроз - это не проблема одного только хряща. В патологический процесс могут быть вовлечены различные структуры сустава: суставной хрящ, подлежащая кость, синовиальная оболочка и окружающие ткани. Поэтому симптомы также могут быть комплексными: боль, скованность, отёчность, ограничение движений и снижение способности выполнять привычные действия.Почему возникает боль?Важно понимать, что выраженность изменений на снимке не всегда напрямую соответствует уровню боли. Человек с достаточно заметными
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
11 сент., 12:55
Тренировка на все телоОсанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
9 сент., 03:09
Замороженное плечо: что происходит с суставом и как правильно восстанавливать движениеЗамороженное плечо, или адгезивный капсулит, - состояние, при котором постепенно появляются боль, скованность и выраженное ограничение движений в плечевом суставе.Человек может заметить, что становится сложно поднять руку вверх, завести ее за спину, надеть одежду или выполнить привычные бытовые движения. При этом проблема заключается не только в боли: со временем изменения в суставной капсуле приводят к ее утолщению и сокращению, из-за чего движение становится ограниченным даже тогда, когда человек пытается расслабить руку.Один из важных диагностических признаков - ограничение пассивных движенийПри многих проблемах плеча человек не может полноценно двигать рукой самостоятельно, но врач или специалист может относительно свободно переместить конечность пассивно.При адгезивном капсулите
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
7 сент., 15:40
Полная анатомия ротаторной манжеты плечаРотаторная манжета — это функциональный комплекс из четырёх мышц: • надостная — m. supraspinatus • подостная — m. infraspinatus • малая круглая — m. teres minor • подлопаточная — m. subscapularisИх сухожилия окружают головку плечевой кости сверху, сзади и спереди, частично переплетаясь между собой, с капсулой сустава и связочными структурами.Где находится манжета? Плечевой сустав отличается относительно небольшой костной стабильность: головка плечевой кости значительно больше суставной впадины лопатки.Поэтому большую роль в стабилизации играют суставная губа, капсула, связки и ротаторная манжета.Расположение мышц: сверху — надостная сзади — подостная + малая круглая спереди — подлопаточная Снизу полноценного мышечного кольца нет, поэтому «манжета» — прежде всего функциональное понятие.Четыре мышцы — четыре основные задачиНадостная
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
6 сент., 15:27
Осанка начинается не с того, чтобы постоянно отводить плечи назадЕсли вы пытаетесь улучшить осанку, первое желание обычно очень простое: расправить плечи, отвести их назад и держать спину максимально прямо.Но человеческое тело работает гораздо сложнее.Хорошая осанка - это не положение, которое нужно постоянно удерживать силой. Это способность свободно менять положение тела, сохранять контроль над движением и адаптироваться к разным задачам.Поэтому вместо постоянной попытки «стоять ровно» гораздо полезнее развивать подвижность, силу и двигательную координацию.1. Начните с движения лопатокЛопатка не должна быть неподвижно прижата к грудной клетке.Она постоянно перемещается: поднимается, опускается, вращается вверх и вниз, приближается к позвоночнику и удаляется от него.Особенно важна способность лопатки нормально вращаться вверх при подъёме руки над головой.Поэтому упражнОсанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
4 сент., 16:33изменён
Стабильность на одной ноге: почему она важна для здоровья и движенияМы редко задумываемся о том, сколько времени в течение дня проводим на одной ноге. Но если присмотреться к обычной ходьбе, бегу, подъему по лестнице, приседанию или изменению направления движения, становится очевидно: способность контролировать тело на одной опорной ноге - одна из базовых функций нашего организма.И речь идет не только о равновесии.Одноногая стабильность - это способность нервной системы и опорно-двигательного аппарата сохранять контролируемое положение тела в ситуации, когда основная нагрузка приходится на одну нижнюю конечность.В этом процессе одновременно участвуют стопа, голеностопный сустав, колено, тазобедренный сустав, мышцы таза и корпуса. Нервная система постоянно получает информацию от мышц, суставов и рецепторов стопы и на основании этой информации корректирует положение тела.Что прои
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
3 сент., 18:05
Подвижность тазобедренного сустава: почему важно не просто растягиваться, а учиться двигатьсяПодвижность - это не только растяжкаОграничение может быть связано с недостаточной эластичностью мышц, особенностями суставной капсулы, болью, защитным повышением мышечного тонуса, недостаточной силой, плохим контролем движения или просто отсутствием привычки использовать определённую амплитуду.Кроме того, диапазон движения у разных людей естественным образом отличается. На него влияют возраст, пол, строение тазобедренного сустава, предыдущая физическая активность и индивидуальная анатомия.Какие движения особенно важны для тазобедренного суставаТазобедренный сустав способен выполнять движения в нескольких направлениях:сгибание; разгибание; отведение; приведение; внутренняя ротация; наружная ротация.Полезнее постепенно знакомить организм с различными направлениями движения, а затемОсанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
2 сент., 14:23
Механизм «лебёдки»: как большой палец поднимает и стабилизирует свод стопыНа первый взгляд большой палец стопы кажется небольшим элементом, отвечающим преимущественно за отталкивание и равновесие. Однако его движение тесно связано с работой подошвенной фасции и продольного свода. Это хорошо демонстрирует так называемый windlass mechanism - механизм «лебёдки», описанный Дж. Хиксом в 1954 году.Что происходит при разгибании большого пальцаПодошвенная фасция - плотная соединительнотканная структура, которая проходит от пяточной кости к области плюснефаланговых суставов и участвует в поддержании свода стопы.Когда большой палец разгибается вверх, то есть происходит тыльное сгибание в первом плюснефаланговом суставе, подошвенная фасция натягивается. Головка первой плюсневой кости при этом работает подобно цилиндру, вокруг которого фасция «наматывается», как трос на лебёдку.В результат
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
31 авг., 15:48
Ганглиозная киста запястья: что делать при боли и ограничении движенийГанглиозная киста, которую часто называют гигромой, - это доброкачественное образование, заполненное густой жидкостью. Она обычно формируется рядом с суставом или сухожилием и чаще всего появляется в области кисти и запястья.Внешне ганглион обычно выглядит как округлая припухлость. На ощупь она может быть достаточно плотной или, наоборот, эластичной. Размер образования способен меняться в зависимости от нагрузки и положения сустава.Почему киста может болеть?Во многих случаях ганглиозная киста вообще не вызывает неприятных ощущений. Человек замечает только небольшую «шишку» на запястье.Однако при определённых обстоятельствах могут появляться:- боль или болезненность; - ощущение давления или распирания; - слабость кисти; - покалывание или онемение; - дискомфорт при опоре на ладонь; - уменьшение объёма
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
30 авг., 15:13
Грудино-ключично-сосцевидная мышца: анатомия, функции и практическое значение для массажа и мануальной терапииГрудино-ключично-сосцевидная мышца, или SCM (sternocleidomastoid), - одна из наиболее заметных мышц шеи. Она соединяет грудину и ключицу с черепом и участвует в управлении положением головы, движениях шейного отдела, стабилизации и вспомогательном дыхании.SCM нельзя рассматривать как изолированную мышцу. Её активность тесно связана с глубокими сгибателями шеи, лестничными мышцами, верхней частью трапециевидной мышцы, положением плечевого пояса и характером дыхания.Начало и прикреплениеГрудино-ключично-сосцевидная мышца имеет два начала.Грудинная головка начинается на передней поверхности рукоятки грудины.Ключичная головка начинается от верхней поверхности медиальной трети ключицы.Далее волокна направляются вверх и прикрепляются к сосцевидному отростку височной
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
28 авг., 15:05
Остеопения и физические нагрузки: почему костям нужна нагрузкаДиагноз «остеопения» часто заставляет человека начать осторожничать: меньше двигаться, отказаться от силовых упражнений, избегать нагрузок и любых движений, которые кажутся потенциально опасными.Но в большинстве случаев стратегия «беречь кости и меньше нагружать тело» - не лучший путь.Кости, как и мышцы, сухожилия и соединительная ткань, адаптируются к механической нагрузке. Организму необходимо получать стимул, чтобы поддерживать и развивать способность тканей переносить нагрузку.Поэтому при остеопении силовые упражнения могут стать важной частью программы физической активности.Что особенно важно?Не обязательно полностью менять привычную двигательную программу. В основе тренировок могут оставаться базовые движения, которые полезны практически для любого человека. У человека с остеопенией стартовая нагрузка не
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
27 авг., 04:25
Подтаранный сустав: инверсия, эверсия и стабильность стопыПодтаранный сустав — важная часть механики стопы. Он помогает адаптироваться к поверхности, амортизировать нагрузку и передавать усилие от стопы к голени.Инверсия — поворот подошвы медиально, эверсия — латерально. Но это не просто движение «внутрь–наружу»: подтаранный сустав работает в трёх измерениях и связан с пронацией и супинацией стопы.Что показывает изображение На схеме задний отдел стопы сравнивается с продольной осью голени: показаны нейтральное положение 0°, инверсия 20° и эверсия 5°. Важно: эти цифры не являются универсальной нормой амплитуды подтаранного сустава. Это пример конкретной методики оценки положения заднего отдела стопы. Результат зависит от положения тела, нагрузки и способа измерения.Зачем это нужно при ходьбе В начале опоры стопа должна быть достаточно подвижной, чтобы адаптироваться к поверхности
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
25 авг., 10:56
Межпозвонковый диск: почему он стареет и что это значитМежпозвонковый диск — это сложная структура между телами позвонков, которая одновременно обеспечивает движение, амортизацию и распределение нагрузки.Но важный момент: старение диска не равно болезни. С возрастом в нём закономерно меняются вода, протеогликаны, клетки и коллагеновый матрикс. Эти изменения могут быть заметны на МРТ даже у человека без боли.Из чего состоит диск? У него три основные части: пульпозное ядро, богатое водой и протеогликанами; фиброзное кольцо, которое ограничивает расширение ядра и выдерживает растягивающие нагрузки; замыкательные хрящевые пластинки, через которые происходит значительная часть обмена веществ. Ядро работает как гидравлический элемент, а фиброзное кольцо удерживает его и распределяет нагрузку. Поэтому диск способен одновременно амортизировать и обеспечивать движение.Пульпозное ядро Пуль
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
23 авг., 06:32изменён
Как снизить риск травмы передней крестообразной связкиРазрыв передней крестообразной связки (ПКС, ACL) - сложная травма, которая редко возникает по какой-то одной причине. На её развитие влияют техника движений, сила мышц, координация, особенности строения тела и способность нервно-мышечной системы контролировать положение нижней конечности.При этом исследования показывают, что профилактическая нервно-мышечная тренировка способна существенно снизить риск повреждений ПКС. Такие программы уменьшают общий риск травм ПКС примерно на 50%, а частоту бесконтактных разрывов у спортсменок - примерно на 67%.Что включает нервно-мышечная тренировка?Обычно это не одно конкретное упражнение, а комплекс, в котором сочетаются:- силовые упражнения; - плиометрика и прыжковые упражнения; - упражнения на ловкость и изменение направления движения; - тренировка координации и контроля положения
Осанка Наизнанку | Массаж | ЛФК | Анатомия
22 авг., 14:47
Сгибание шеи: что происходит внутри?Когда мы наклоняем голову вперёд, движется не один «сустав шеи». Это согласованная работа затылка, C1–C2 и нижнешейных сегментов C2–C7.45–50° — лишь ориентир общего сгибания. Реальный объём зависит от возраста, анатомии и метода измерения.C0–C1. В атлантозатылочном суставе затылочные мыщелки совершают сочетанное качение и скольжение относительно атланта. Это помогает изменять положение головы относительно шеи.C1–C2. Атлантоаксиальный комплекс прежде всего отвечает за вращение, но участвует и в общей кинематике сгибания/разгибания.C2–C7. Основная часть сгибательно-разгибательного движения приходится на нижнешейный отдел. Особенно заметен вклад C4–C5 и C5–C6.Движение распределяется между сегментами, а не происходит в одной точке.Диски. При сгибании передняя часть диска испытывает больше компрессии, задняя — растяжения. Поэтому фраза «диск
