Последние посты
Голос реанимации
27 сент., 06:14
НУЖНО ЛИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ЕСТЬ СУП КАЖДЫЙ ДЕНЬ?Давно мы не говорили о нутрициологии. Исправляюсь. 😁Наверняка многие в детстве слышали: - Ешь суп, а то желудок испортишь! И где-то внутри до сих пор живёт ощущение, что без ежедневной тарелки «первого» пищеварительная система начнёт страдать.На самом деле ежедневно есть суп совсем не обязательно. Желудку не требуется специальная жидкая пища, чтобы нормально работать.Если человек не ест супы, но его рацион полноценный, ничего страшного с желудком из-за этого не произойдёт. Но это не значит, что суп бесполезен.Хороший суп - вполне удачный вариант еды. В нём легко совместить овощи, крупы или бобовые, мясо или рыбу. Плюс это дополнительная жидкость. А супы с большим количеством овощей и бобовых помогают добавить в рацион клетчатку.Есть и другой плюс - сытость. Супы с относительно невысокой энергетической плотностью могут хорошо насыщать при умеренной калорийности. Правда, сливочный крем-суп с большим количеством сливок и сыра и лёгкий овощной суп - в этом отношении совершенно разные блюда.А что насчёт «полезного бульончика»? Сам по себе бульон не обладает какими-то особыми лечебными свойствами и не является обязательным условием здорового питания. И ещё один момент: в готовых супах, бульонных кубиках и некоторых домашних супах может быть довольно много соли.Поэтому правило простое: любите суп - ешьте. Не любите - заставлять себя ради здоровья желудка не нужно.Гораздо важнее не наличие ежедневного борща, а рацион в целом: достаточно ли в нём овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, источников белка и клетчатки.Так что бабушки были правы в одном: тарелка хорошего супа - это действительно вкусно. А вот гастрит от пропущенного борща пока никто не доказал.Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.
Голос реанимации
26 сент., 06:49
Вызов в детский дом. Ребёнок, 1 год.Повод короткий: «Одышка. Порок сердца».Такие вызовы всегда воспринимаются немного иначе. Особенно когда заходишь в комнату и видишь совсем маленького ребёнка, который уже успел познакомиться с медициной гораздо ближе, чем многие взрослые.У малыша врождённый порок сердца. Сотрудники рассказывают: последние часы стал беспокойным, хуже ест, быстрее дышит. Появилась выраженная одышка, усилилась синюшность губ.Осматриваем.Ребёнок вялый. Тахипноэ, тахикардия. Сатурация снижена. При аускультации в лёгких влажные хрипы. Печень выступает из-под края рёберной дуги.Картина заставляет думать о декомпенсации сердечной недостаточности на фоне врождённого порока сердца.И здесь уже не тот случай, когда можно «понаблюдать до утра».Кислород, мониторинг, контроль сатурации и гемодинамики, венозный доступ. Связываемся со стационаром и готовимся к транспортировке.Самое тяжёлое в таких вызовах - малыш не может сказать:«Мне трудно дышать».Он просто часто дышит, отказывается от еды, становится вялым или беспокойным. И взрослым рядом нужно вовремя заметить, что привычное состояние изменилось.Когда перекладывали его для транспортировки, он ухватился маленькой рукой за мой палец.И вот в такие моменты профессиональная привычка ненадолго даёт сбой.Перед тобой уже не «пациент с ВПС и декомпенсацией».Перед тобой просто годовалый ребёнок, которому сейчас тяжело.Повезли в детский стационар.А всю дорогу я почему-то смотрела на эту маленькую ладошку и думала: сколько же всего приходится выдерживать сердцу, которому всего один год.Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
25 сент., 16:13
Иногда на вызове ты врач. А иногда - зритель очень странного спектакля.И билеты, между прочим, никто не спрашивает.Приезжаем к одному из наших постоянных «мест притяжения» - памятнику. Повод максимально информативный: «плохо».По дороге выясняется, что мы здесь сегодня не первые. Час назад уже приезжала другая бригада. Пациент от осмотра отказался.Ну что ж. Второй акт.У памятника на скамейке расположился изрядно выпивший мужчина. Рядом топчется молодой парень.Увидев нас, сразу сообщает:- Я скорую вызвал. У него инсульт!Заявление серьёзное.- Какие симптомы заметили?Парень немного теряется:- Не знаю… Он сам сказал, что у него инсульт.Подходим к пациенту.- Добрый вечер. Скорую вам вызывали. Что беспокоит?Мужчина смотрит на нас с искренним недоумением:- Меня? Ничего.- Помощь нужна?- Нет.- А про инсульт зачем людям рассказываете?Тут удивление становится ещё искреннее:MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
25 сент., 06:26
Вызов.Женщина, 52 года.Вечером вместе с мужем поужинали грибами. Собирали сами, готовили дома.Через несколько часов женщине стало плохо: тошнота, многократная рвота, боли в животе, жидкий стул, выраженная слабость.Муж сидит рядом совершенно спокойный.- Но грибы-то нормальные, - уверяет он. - Я ел те же самые, и мне ничего.И это один из тех аргументов, которые звучат убедительно только до приезда скорой.Осматриваем пациентку. Она бледная, слабая. После очередной рвоты говорит:- Может, это вообще не грибы? Мужу же нормально.Может быть и не грибы.Но при такой истории пищевое отравление грибами необходимо рассматривать всерьёз, особенно если симптомы появились спустя несколько часов после их употребления.Оцениваем давление, пульс, сатурацию, уровень сознания. Ставим венозный доступ, начинаем восполнять потерю жидкости, контролируем состояние.Объясняю мужу:- То, что вам сейчас хорошо, ещё ничего не доказывает.Даже если два человека ели из одной сковородки, количество потенциально токсичного гриба или токсина, которое получил каждый, может отличаться. Кроме того, время появления симптомов тоже бывает разным.Поэтому отсутствие жалоб у второго человека не является гарантией безопасности.Женщину госпитализируем.А мужу отдельно объясняем: если появятся тошнота, рвота, боли в животе, диарея, слабость или другие необычные симптомы - не ждать и обращаться за медицинской помощью. Остатки приготовленных или сырых грибов, если они сохранились, лучше не выбрасывать: они могут пригодиться специалистам для идентификации.Перед уходом муж всё ещё смотрит на сковородку:- А оставшиеся грибы можно доесть?MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
24 сент., 06:21
Продолжение вчерашнего вызова.Помните мужчину 39 лет, у которого после секса внезапно и очень сильно заболела голова?Боль достигла максимума практически сразу. Именно поэтому мы не стали оставлять его дома и повезли в стационар.Сегодня узнала, чем всё закончилось.Мужчину обследовали, осмотрели неврологи. Опасной острой патологии не выявили.Итоговый диагноз - головная боль напряжения.То есть в этот раз всё закончилось хорошо.И здесь легко сказать:- Ну вот, зря только в больницу возили.Нет, не зря.На этапе скорой помощи мы видели мужчину с впервые возникшей внезапной интенсивной головной болью, которая практически сразу достигла максимума. По одной только клинической картине дома надёжно исключить внутричерепное кровоизлияние и другие опасные причины невозможно.Именно для этого и нужна госпитализация и обследование.Скорая не обязана угадать окончательный диагноз у пациента в квартире.Наша задача - не пропустить состояние, при котором цена ошибки может оказаться слишком высокой.А диагноз «ничего опасного не нашли» после полноценного обследования - иногда один из лучших результатов поездки в стационар.Мужчине повезло.Ну а причину, после которой голова решила устроить ему такое испытание, он теперь наверняка запомнит надолго.Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
23 сент., 16:07
Вызов.Мужчина, 39 лет.Встречает нас сам. В сознании, разговаривает, но видно - ему действительно плохо.- Что произошло?Немного замялся.- После секса голова заболела.- Сильно?- Очень. Как будто что-то в голове взорвалось.Начинаем уточнять.Боль возникла внезапно, практически мгновенно достигла максимальной интенсивности.И вот эта деталь меняет всё.Так называемая громоподобная головная боль - это не диагноз. Это характер боли, при котором в первую очередь нужно исключать опасные причины, в том числе субарахноидальное кровоизлияние.Измеряем давление, пульс, сатурацию, оцениваем уровень сознания и неврологический статус.Явного неврологического дефицита на момент осмотра нет.Мужчина немного успокаивается:- Значит, ничего страшного?- Нет. Это значит только то, что сейчас мы не видим явных неврологических нарушений. Причину такой боли дома определить невозможно.- Таблетку я пил - не помогло. Может полежать?- Вот как раз сегодня - нет.При подобных симптомах нужно обследование. Как минимум необходимо исключить внутричерепное кровоизлияние и другие сосудистые причины.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
23 сент., 06:52
Вызов. «Высокое давление».Женщина, 87 лет.Есть такая категория пациентов, которых недостаточно осмотреть.Им ещё нужно доказать, что у них всё хорошо.Заходим.- Что случилось?- Давление у меня! 190/70!Измеряю.120/80.- У вас сейчас 120/80.Бабушка смотрит на меня так, будто я только что попыталась её обмануть.- Не может быть! Измерьте ещё раз.Измеряю.120/80.- Всё так же.Вижу по лицу: аргумент не принят.И тут бабуля с хитрым видом достаёт собственный тонометр:- А теперь давайте моим.Ну давайте.Измеряем её тонометром.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
22 сент., 16:24
Вызов.Мужчина, 40 лет. Повод звучит так: «Подавился. Боль при глотании после еды».Приезжаем. Мужчина рассказывает, что ел рыбу и в какой-то момент почувствовал резкую колющую боль в горле. Первая мысль - рыбная кость. Но прежде чем вызвать скорую, пациент решил справиться самостоятельно. И воспользовался старым народным методом: - Я хлеба поел. Хотел протолкнуть. - Помогло? - Нет. Теперь как будто ещё сильнее колет.Дышит свободно, разговаривает нормально. На попадание в дыхательные пути это не похоже. Но при каждом глотке - выраженная боль и ощущение, будто что-то застряло. Пытаемся понять локализацию. - Где чувствуете? Показывает на шею.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
22 сент., 06:14
Вызов.Мужчина, 72 года. Вызывают сотрудники магазина: -Мужчина упал между стеллажами.Приезжаем. Пациент уже сидит на стуле, рядом несколько покупателей и сотрудники магазина. Спрашиваю: - Как упали? Нога подвернулась? Мужчина задумывается: - А я не помню, как упал. Стоял, продукты смотрел… А потом уже лежу, вокруг люди.Вот это уже совсем другая история. Очевидцы подтверждают: не спотыкался и не поскальзывался. Стоял возле стеллажа, внезапно потерял сознание и упал. Через непродолжительное время самостоятельно пришёл в себяНачинаем осмотр. Сознание ясное. Давление пока стабильное. Считаю пульс. Редкий.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
21 сент., 17:50
Когда кажется, что на скорой тебя уже ничем не удивить.Заходим в подъезд.Не успеваем сделать и пары шагов, как путь нам преграждает бдительная консьержка.Строго:- Вы в какую квартиру?- В 54-ю.На лице женщины появляется задумчивость.Пауза.И совершенно серьёзный вопрос:- К человеку или к животному?MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
21 сент., 07:08
Доброе утро!А мы уже успели съездить на экстренный:«Без сознания, парализовало. Женщина, 87 лет».С таким поводом сразу думаешь об инсульте и готовишься к серьёзной работе.Приезжаем - бабушка уже в сознании, разговаривает. Давление на момент осмотра - 100/60 мм рт. ст.Выясняем, что произошло.Со слов родственников, женщина внезапно потеряла сознание. Они пытались её разбудить - безрезультатно.И в какой-то момент решили: всё. Бабушка умерла.Мысленно уже попрощались с ней…И тут «умершая» открывает глаза.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
20 сент., 15:33
Только пришла с выборов.Есть у меня небольшая традиция - всегда голосую в последний день. Почему именно так? Даже не знаю. Просто привыкла. Можно сказать, откладываю до последнего, но стабильно успеваю. 😁Сегодня тоже сходила, проголосовала - теперь со спокойной душой домой. А вы уже были на выборах? Голосовали или в этот раз решили пропустить?Голос реанимации. Теперь в МАХ. Подписывайся.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
20 сент., 06:29
Вчера писала, что дежурим на серьёзном пожаре.И закончила пост словами:«А нам - скучного дежурства».Не получилось.Всё-таки без работы мы не остались.И без тяжёлых эмоций - тоже.В одной из квартир находилась пожилая женщина, инвалид. Когда начался пожар, самостоятельно покинуть жильё она не смогла.Когда до неё добрались, помочь уже было нельзя.Нам оставалось только констатировать смерть.Наверное, это одна из самых неприятных частей нашей работы.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
19 сент., 13:51
Сейчас дежурим на пожаре.Возгорание серьёзное.Пожарные работают, а наша задача пока - быть рядом и очень надеяться, что работы именно для нас сегодня не будет.На таких дежурствах это лучший возможный сценарий.Пока, к счастью, пострадавших нет.Стоим в готовности, наблюдаем за происходящим.Вообще странное ощущение для скорой: обычно хочется быстрее добраться до пациента и начать помогать.А здесь наоборот.Смотришь на огонь и думаешь только одно: пусть сегодня мы тут никому не понадобимся.Пожарным - сил.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
19 сент., 07:35
Вызов. «Задыхается».Женщина, 74 года.На такие вызовы едешь уже собранным - с дыханием шутки плохи.Подъезжаем к дому, набираем номер квартиры на домофоне.Тишина.Ещё раз.Тишина.И вот тут становится не по себе.Если человек вызывал скорую из-за удушья, а теперь не открывает дверь, мысли в голову приходят совсем нехорошие.Бежим обратно к машине, берём всё самое необходимое для реанимации и возвращаемся к подъезду.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
18 сент., 17:46
😵💫 Кажется, сегодня пациентом чуть не стала я сама.Сегодня впервые в жизни решила покурить кальян с подругой.Ну а что?Сидим, разговариваем, отдыхаем. Вокруг люди спокойно курят - значит, и я попробую.Попробовала.Организм довольно быстро сообщил, что идею он не согласовывал.Сначала появилась тошнота.Потом стало совсем нехорошо.А закончилось всё рвотой.Сижу потом и думаю:MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
18 сент., 03:54
Вызов. ДТП.Девушка, 25 лет.Решила перейти дорогу в неположенном месте.Не успела.Сбила машина.Когда мы приехали, основной удар пришёлся на левую ногу.Картина серьёзная: выраженная травма в области голеностопа и пальцев стопы, раны, кровь, сильная боль.В итоге - перелом голеностопа и пальцев левой стопы.При ДТП, даже когда одна травма сразу бросается в глаза, сначала оцениваем состояние пациентки в целом - важно не пропустить другие повреждения.Обезболиваем.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
17 сент., 06:36
Что скорая сделала со мной за эти годыНет, сегодня не будет вызова.Просто поймала себя на мысли, что работа на скорой очень незаметно меняет человека.Например, я почти перестала откладывать хорошие вещи «на потом».Хочется встретиться с близкими - лучше встретиться.Хочется куда-нибудь съездить - по возможности съездить.Есть повод сказать человеку что-то хорошее - сказать сейчас.Потому что на работе слишком часто видишь, насколько обычным бывает утро перед днём, который полностью меняет чью-то жизнь.Человек собирался на работу.Вешал шторы.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
16 сент., 16:19
Вызов.Мужчина, 46 лет.Повод:«Опух язык, трудно разговаривать».Тут уже не до шуток - отёк языка может быть опасен для дыхательных путей.Приезжаем.Мужчина встречает нас на кухне. Дышит свободно, но разговаривает действительно странно - невнятно и старается почти не открывать рот.- Аллергия есть?Мотает головой.- Новые лекарства принимали?MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…Голос реанимации
16 сент., 04:25
Вызов.Мужчина, 24 года.Молодой парень, но история болезни уже совсем не молодая - язвенный колит. Сейчас лечится по поводу тяжёлой атаки заболевания.Повод к вызову - усилившаяся боль в животе.Приезжаем.Пациент лежит, старается практически не двигаться.- Где болит?- Уже везде…Осматриваем живот - и становится понятно, что это уже не просто очередное усиление привычных симптомов.Живот резко болезненный, напряжённый. Клиническая картина заставляет думать о перитоните.MAXГолос реанимации№ 7268370452 Рассказываю о новостях медицины, полезные лайфхаки, все что касается здоровье и ЗОЖ, нутрициология, правильное питание, истории со скорой Все и…
