Последние посты
Я Психолог | Психиатр
22 сент., 08:17
...Женщина, влюбленная в человека, не отвечающего ей взаимностью, уверенная, что никогда не сможет быть вместе с мужчиной, который ей нравится, приписывающая все свои неудачи одной лишь себе и собственной бестолковости, тем не менее может поддержать эмоциональное равновесие, рассуждая примерно следующим образом:(а) «Ужасно плохо, да. Любовь - это не для меня. Ну что ж, я посвящу себя работе и постараюсь поддерживать те отношения, которые у меня есть»;(б) «Как жаль! Но, по крайней мере, у меня прекрасные отношения с подругой»;(в) «Ладно! Благодаря этим неприятностям я избежала хлопот с замужеством и всех проблем, связанных с появлением детей, которых никто не ждет!»Когнитивный компонент, который мог бы повергнуть эту женщину в состояние депрессии, может быть представлен как все то же абсолютистское «должно».Например, если она убеждает себя: «Я никогда не буду счастлива в любви,Я Психолог | Психиатр
21 сент., 07:25
– Я ошибался, – сказал он. – А теперь сообразил? ...– На первом курсе я посещал семинар по биологическим системам, – сказал он.– В конце семестра преподавательница принесла в жертву водяного жука. Раньше, в начале семестра, она назвала его Точкой. Несколько недель весь курс был помешан на Точке. Мы его иногда кормили.– Она дала жучку имя?– И не просто так. Она вывела изображение на наши экраны и вскрыла ему брюшко бритвой. Все вывалилось наружу. Помнится, кто-то даже расплакался. Это ведь не кто-нибудь, а наш Точка.А жук стал поедать свои вывалившиеся внутренности...– Не припомню, чтобы садизм включали в программу.– Она хотела показать, что мы очеловечиваем насекомых. Воображаем, что они – совсем как мы. Думаем, что они боятся смерти. А там просто система рефлексов. Он обнаруживает источник высокоэнергетической пищи – и ест.Поняв, что происходит, мы ужаснулись. Может, уЯ Психолог | Психиатр
20 сент., 08:44
В большинстве исследований обнаруживалась связь между травматическими переживаниями в детстве и диагнозом ПРЛ почти всегда с сексуальным насилием.Изучению той же проблемы посвящена работа с громким названием «"Истинные" и "ложные" воспоминания о сексуальном насилии над детьми и феноменологический взгляд Кейси на процесс запоминания».По мнению J. Paris, все воспоминания пациентов с ПРЛ искажены когнитивными схемами, и "восстановленные воспоминания" могут быть особенно ненадежными.К тому же считается, что у большинства детей, переживших тяжелую травму, не развиваются симптомы ПРЛ, формирование которого зависит от сочетания ранней (первые 5-7 лет) хронической межличностной травмы, врожденной эмоциональной уязвимости (высокая чувствительность, импульсивность) и отсутствия хотя бы одного стабильного поддерживающего взрослого.ПРЛ и ПТСР представляют собой клинические состояния,Я Психолог | Психиатр
18 сент., 09:13
Что такое газлайтинг? Термин «газлайтинг» возник как концепт в популярном дискурсе и относится к ситуациям, которые заставляют человека сомневаться в тех аспектах его собственного опыта, в отношении которых он обычно сам считается авторитетом.«Газлайтинг» обычно используется для обозначения случаев, когда другой человек (или даже целые учреждения) навязывает свою собственную интерпретацию или повествование о восприятиях и переживаниях человека.При этом этот другой или другие не рассматривают этого человека как «компетентного» в отношении его собственного опыта и не имеющего уникального, привилегированного доступа к собственному восприятию.Систематическая практика газлайтинга может оказать глубокое дестабилизирующее воздействие на психику человека. Он начинает сомневаться в том, реальны ли его переживания, может ли он доверять себе и не «сошел ли он с ума».Люди могут действительноЯ Психолог | Психиатр
17 сент., 08:17
Чем эмпатия отличается от сочувствия?Первоначально концепт «эмпатии» был введен 1873 году Робертом Вишером (Robert Vischer), который обозначал им проекцию человеческих чувств на окружающий мир, когда возникающие эстетические переживания привносятся в произведение искусства воспринимающим субъектом.Он использовал немецкое слово «Einfühlung» (буквально: «вчувствование» или «проникновение в чувство»), чтобы описать эмоциональное «знание» от вступления в резонанс с произведением искусства.Теодор Липпс (Theodor Lipps) другой немецкий философ, психолог и эстетик в 1903 году перенёс «эмпатию» в психологию, утверждая, что именно эмпатия является способом познания других людей и себя самого, будучи «пространственным расширением эго».Основатель структурализма Эдвард Титченер (Edward Titchener), в 1909 году перевел «Einfühlung», на английский язык как «empathy», чтобы посредством этогоЯ Психолог | Психиатр
16 сент., 08:31
Вышло новое интервью нейробиолога и психоаналитика Марка Солмса (Mark Solms) для ТАР Magazine. Несколько цитат:«Многие психоаналитики, кажется, считают, что бессознательная система памяти похожа на фильм, прокручивающийся в голове... Но в нейробиологии мы понимаем это как подкорковые системы памяти. Они даже не являются репрезентативными. Образы находятся в коре головного мозга. Как только они консолидируются в подкорковых системах памяти, они перестают быть образами, они перестают быть отображением восприятия мира. Это не повторный показ фильмов. Это выполнение стратегий действий, которые мы обобщили и усвоили.Сам Фрейд в одной из своих известных работ утверждал, что если предсознательные системы порождают воспоминания, то бессознательная система порождает повторение».«...Бессознательные подавленные импульсы никуда не исчезают. Именно поэтому нам может стать хуже. Мы можемTAP MagazineFreud on the Brain — TAP MagazineMark Solms explains why psychoanalysis and neuroscience need each other, exploring Freud, unconscious memory, psychotherapy, and mental health care.Я Психолог | Психиатр
15 сент., 17:01
переслано из @medicrussia
Направляем вам клинреки, выпущенные в период с 1 по 15 сентября 2026 года:1068_1 Врожденный множественный артрогрипоз25_3 Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)1069_1 Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печени311_2 Мастоидит1070_1 Преходящая неонатальная тромбоцитопения1071_1 Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени у детей758_2 Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках)Подписаться на Владельцы Медицинских Клиник ❗️Мы в MAX - Владельцы Медицинских Клиник | Врачи России МедицинаЯ Психолог | Психиатр
15 сент., 07:00
Психоз или опухоль? Трудности диагностики анти-NMDAR энцефалита у молодой женщины🩺 Клиническая картина Пациентка, 33 года, поступила с острыми нарушениями поведения: бессонницей, агрессией к 14-месячной дочери и «ритуальной» уборкой стен. Позже присоединились паранойя, галлюцинации и эпизод недержания кала. При осмотре: дезориентация, невнятная речь, орофациальная дискинезия (непроизвольные движения лица). Изначально состояние расценили как острое психотическое расстройство (психоз), однако появление флуктуирующего сознания (спутанность, сменяющаяся ясностью) и патологических движений указало на органическое поражение мозга (физическое повреждение тканей).🧪 Диагностика В спинномозговой жидкости обнаружены антитела к NMDA-рецепторам (норма: отсутствуют), что подтвердило диагноз. Анализ ликвора (спинномозговая жидкость): лейкоциты — 4 кл/мкл (норма: до 5), лимфоциты — 100%, глюкоза
Я Психолог | Психиатр
14 сент., 05:44
Психоаналитик Исраэл Зверлинг (Zverling, 1955) в статье «Любимая шутка в диагностическом и терапевтическом интервью» описывал свой опыт задавания своим пациентам одного и того же исследующего вопроса:«Не могли бы вы вспомнить любимую шутку, которую вам приятно рассказать при подходящем случае?».Он пришел к выводу, что любимая шутка часто связана с центральным эмоциональным конфликтом, поэтому этот вопрос можно использовать для постановки диагноза и в процессе терапии.В своей статье он приводит пять виньеток; ниже приведена одна из них.«Двадцатидевятилетняя замужняя женщина обратилась за терапией по поводу довольно смутных жалоб на сексуальную фригидность, враждебность к мужу, которая достигла критической точки, и неспособность наладить удовлетворительные отношения с дочерью.Интервьюер охарактеризовал её как «наиболее открыто мазохистскую личность, которую он когда-либо видел вЯ Психолог | Психиатр
12 сент., 18:21
Срочно! Разыскиваются ВрачиМолодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.Вступайте в наше сообщество врачей!Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог
Я Психолог | Психиатр
11 сент., 09:59
Чтобы снизить градус абстрактности, можно подумать о больном органе ипохондрика или психосоматического пациента, который воспринимается им одновременно как часть собственного организма и как чужеродное тело, как «симптом/решение», которое субъект бессознательно принимает, двигаясь вспять по пути от конкретного к символическому.В традиционной психологии термин «объект» противопоставляется «субъекту» и «обладает фиксированными и постоянными характеристиками в качестве коррелята воспринимающего и познающего субъекта […]» (Laplanche, Pontalis, 1967, p. 360). Его прототипом является супер-эго, которое Фрейд описал как интернализованные родительские фигуры.Следы присутствия этих объектов можно обнаружить в распространенных выражениях, таких как «ком в горле», «бабочки в животе», «сердце не на месте» и тому подобное, то есть всякий раз, когда мы используем телесные метафоры для описанияЯ Психолог | Психиатр
10 сент., 08:23
Общепринятое мнение гласит, что извращенцы практикуют то, о чем истерики только мечтают, то есть «все дозволено» в извращении, извращенец открыто актуализирует все вытесненное содержание – и тем не менее, как подчеркивает Фрейд, нигде вытеснение не бывает таким сильным, как в извращении, факт, более чем подтверждаемый нашей позднекапиталистической реальностью, в которой полная сексуальная вседозволенность вызывает тревогу и импотенцию или фригидность вместо освобождения.Интерпретация Лаканом этой «метафоры» Фрейда здесь поучительна – она снова решительно проясняет ситуацию:«Это принимают за простую метафору. Но разве не занятно убедиться, насколько иначе это выглядит в свете того, что я сказал вам о взаимосвязи капитализм и дискурса господина? О совершенно особом характере всего того, что может произойти с процессом накопления в присутствии избыточного наслаждения? О роли наличияЯ Психолог | Психиатр
9 сент., 16:12
Проблема иллюзии морального упадка заключается в процессах внимания и памяти.Негативная информация более успешно конкурирует за ресурсы внимания и с точки зрения эволюции является более приоритетной и необходимой для выживания (чем информация позитивная).Эволюционно, живой организм, вероятно, чётче реагирует именно на негативные события и потенциально опасные стимулы, поскольку в этом случае варианты реагирования более разнообразны (борьба, бегство, замирание и пр.), в отличие от более прямолинейной реакции на хорошее.Негативные события / стимулы более информативны для нашего психического аппарата.Мы склонны искать и обращать внимание на негативную информацию о других людях, а СМИ ещё больше потакают этой тенденции, уделяя непропорциональное большое внимание персонам, ведущим себя опасно, скверно, аморально или распутно.Предвзятость внимания связана с тем, как негативнаяNatureThe illusion of moral declineNature - We show that the perception of moral decline is pervasive, perdurable, unfounded and easily produced, and suggest that this illusion has implications for research on the misallocation of...Я Психолог | Психиатр
9 сент., 10:02
Почему падение нравов – это иллюзия?Мораль в первую очередь относится к особенностям отношений людей друг к другу, которое варьируется от альтруистического (просоциального) до варварского, паразитического и эксплуататорского («человек человеку волк»).Тоталитарные режимы, как религиозные так и светские, нередко приходят к власти на волне ностальгии по «старым добрым временам», обещании [фальшивой] стабильности и порядка, спекуляции на идеях всеобщего упадка нравов (которым они, якобы, положат конец).Однако все это лишь демагогия, которая, зачастую попадает в цель, ибо она эксплуатирует баги в человеческой психике.В статье опубликованной в журнале Nature в 2023 году было убедительно продемонстрировано, что восприятие морального упадка, «падения нравов» («сейчас уже не то, что было в мое время»), является повсеместным и устойчивым, причем люди отмечают как снижение морали уЯ Психолог | Психиатр
8 сент., 09:57
Федеральный закон от 29 декабря 2025 года № 575-ФЗ начиная с 1 сентября 2026 года делает возможным добровольный самозапрет на участие в азартных играх и ставках у букмекера.На практике это уже сейчас можно сделать либо онлайн через сайт / приложение «Госуслуги» или офлайн придя в любой МФЦ со своим паспортом.Разумеется, речь идёт о запрете приема ставок в легальных казино, залах игровых автоматов и букмекерских конторах. По закону заявление гражданина о самозапрете вносятся в специальный закрытый список в течение 12 часов с момента получения заявления.По этой причине, если азартная игра и ставки на спорт вышли из под Вашего контроля, совершите эти три простых действия:1) Признайте факт того, что деньги потеряны окончательно и бесповоротно. Их уже нет. Вы не отыграетесь. Игровой бизнес просто дорого продаёт Вам мечту (шанс). Прекратите покупать иллюзию.2) Установите самозапретЯ Психолог | Психиатр
7 сент., 08:33
Королевский колледж психиатров Великобритании выпустил новый (август 2026 г.) программный документ посвященный помощи взрослыми, пережившими сексуальное насилие в детстве.Сексуальное насилие в детстве является распространенным явлением: считается, что в Англии и Уэльсе каждая пятая девочка и каждый десятый мальчик подвергаются сексуальному насилию в возрасте до 18 лет.В среднем, жертвы насилия не рассказывают о пережитом до тех пор, пока не пройдет 16-24 года после случившегося.Был признан тот факт, что психиатрическое сообщество Великобритании не создало надлежащих условий для того, чтобы пациенты - жертвы сексуализированного насилия могли обращаться за помощью.В документе провозглашается изменение политики в пользу травмо-ориентированного подхода. Критике подвергнута как практика избыточной медикализации, так и ошибочной диагностики ПРЛ у пострадавших.Вероятно, это изменениеЯ Психолог | Психиатр
6 сент., 08:59
Срочно! Разыскиваются ВрачиМолодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.Вступайте в наше сообщество врачей!Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог
Я Психолог | Психиатр
5 сент., 08:32
Kevin Dutton о мудрости психопатаВ своей книге автор предлагает рассматривать психопатическое поведение как спектр, в некоторой точке которого каждый может найти себя. И это, с его точки зрения, не так уж плохо.5 уроков из мудрости психопатов:1. Эмоции не всегда ваши друзья Психопаты не парализованы эмоциями. Они не сомневаются в себе. Их не захватывают страх или чувство вины. Эта отстраненность может быть разрушительной, но она также может быть полезной. Бывают ситуации, когда ваши эмоции вам не помогают. Научиться отступать, наблюдать, а не реагировать, принимать решения, основываясь на логике, а не на чувствах, — эти навыки можно развивать, даже если вы не психопат.2. Уверенность заразительна Психопаты часто харизматичны. Они излучают уверенность, и люди к этому тянутся. Урок: уверенность — это не знание своей правоты; это действие, как будто вы правы. Люди реагируют наЯ Психолог | Психиатр
4 сент., 10:32
Что по нормам алкоголя?На любой бутылке спиртного покупатель может обнаружить надпись о том, что «Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью». Однако, не совсем понятно, что значит чрезмерное?Давно было замечено, что легко судить о чрезмерном потреблении ближнего своего, но не о своем употреблении алкоголя.Итак, что мы можем узнать о влиянии потребления алкоголя на здоровье из статьи опубликованной 8 июня 2026 г.Алкоголь был и остается наиболее распространенным психоактивным веществом употребляемым в США.В 2024 году 134,3 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше, что составляет 46,6% населения, сообщили об употреблении алкоголя в течение последнего месяца, а 57,9 миллиона взрослых сообщили о эпизодах чрезмерного употребления алкоголя (≥5 порций (1 порция примерно эквивалент 10 граммов чистого этанола) в течение 2 часов для мужчин, ≥4 для женщин.В рекомендацияхJournal of Studies on Alcohol and DrugsAlcohol Intake and Health Study: No Protective Effect at Low Levels, With Mortality Increasing to 1 in 25 at 14 Drinks Per Week:…Objective: The purpose of this study was to estimate the lifetime risk of alcohol-attributable mortality and morbidity in the United States based on a person’s average lifetime weekly alcohol consumption to assess the impact of per-occasion alcohol consumption…Я Психолог | Психиатр
3 сент., 06:59
О результатах лечения: «Я не знала, что ненависть станет такой центральной частью этой работы, но так и оказалось, и мне пришлось решить, нужно ли и как можно использовать ненависть с соблюдением этических норм.Мне помогли два ориентира. Во-первых, ненависть была самым подлинным чувством в комнате. Хотя я испытывала множество чувств — печаль, заботу, скуку, гнев, ярость, боль, любопытство, страх, растерянность — ненависть была тем единственным неумолимым, устойчивым чувством, которое снова и снова возвращало меня к мыслям: «Здесь происходит что-то важное» и «Я не могу сдаться и не могу уступить». …Второй ориентир появился позже, когда я увидела, как мой полный ненависти отказ дал Домани … возможность вырваться из тех положений, в которых их отрицали. Моя ненависть, поскольку я признавала её и не винила ее за это, парадоксальным образом стала освобождающей, а не уничтожающей. … Она
