gram news
Dr_Alikhandro channel avatar

Dr_Alikhandro

@alikhandrodoc

Невролог-цефалголог, Москва

ProjectsRUHealth

8,560subscribers

Open the Channel

Latest posts

  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 15:37

    Лектор еще предлагает использовать эту классификацию (она скорее всего будет опубликована летом 2027) для практического подхода к пациентамВ целом, очень похоже на DC-TMD, которую мы часто используем , потому что она на сегодняшний день самая простая и понятная. То есть у нас прибавляется уже 3-я классификация боли в лице (еще одна - ICOP-20)В OMDs будет несколько разделов, по которым мы сможем поставить диагноз и уже исходя из него подобрать оптимальное лечениеСпойлерить не буду, дождитесь лета 2027, когда выйдет официальная версия, мы все подробно разберем, не переключайтесьА пока продолжим пользоваться DC-TMD
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    46892Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 15:07

    Еще один фактБруксизм бодрствования повышает риск развития ДВНЧС в 10 раз!
    62485Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 14:55

    Очень интересный слайд про бруксизм бодрствованияЗдесь про конкретный клинический случай, что у пациентки до 60% от всего бруксизма бодрствования составляло напряжение жевательных мышц без контакта зубов, на которое пациенты не обращают внимание, а это тоже приводит к формированию болевого синдрома
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 14:34

    Поделюсь еще тут кусочком артроцентезаДля меня, конечно, не было новостью, что при синовите надо делать артроцентез, но я почему-то не думал, что это можно сделать терапией первой линиине перекладывайте ситуацию на себя. Синовит синовиту рознь, его причастность к вашим симптомам ЕЩЕ НАДО ДОКАЗАТЬ. А то про синовит в МРТ ВНЧС пишут чуть ли не каждому второму. Важно понимать, что ведущий врач - не рентгенолог, они лишь помогают специалистам по боли в лице уточнить диагноз
    598video16Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 14:25

  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 14:25

    Вчера еще была демонстрация на участниках особенностей пальпации разных форм ДВНЧС
  • Dr_Alikhandro

    22 Sept, 05:29

    Начнем с того, что я продублирую тут пост из розовой соцсети
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    92339922Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    21 Sept, 18:41

    О том, что было сегодня на обучении расскажу уже завтра.Пока информация такая: было 4 лекции с перерывами с 09:00 до 18:30Всё на английском (можно было слушать в наушнике с переводчиком, но я понимал текст/речь и так)Это была та еще когнитивная тренировка: слушать, переводить, понимать, делать фотки слайдов, фиксировать заметки в телефоне, а в перерывах общаться с другими участникамиКстати, нас было 50 человек, из которых только 2 невролога (напишите мне, тегну вас тут тоже, если читаете)Поздно вернулся домой, погулял с Черри и понял, что сил бодрствовать больше нет
    952video31952Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    21 Sept, 07:51

    Вы только посмотрите, кто приехал в Москву. Я никак не мог это пропустить и поэтому тоже пришел на лекцию!Дэниел Манфрендини это всемирно известный профессор из Италии, стоматолог, который занимается орофациальной болью
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    1,19058243Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    20 Sept, 18:23

    Развлечение на вечерПрисылайте свои варианты в комментариях
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    1,200391781Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    20 Sept, 13:46

    ЗАМЕТКИ С ПРИЁМА1. Мигрень с сенсорной ауройКак думаете, считать ли терапию антидепрессантом неэффективной,если на нем стал лучшие сон, прошли болезненные менструации, исчез мозговой туман, СРК, боль в лице, значительно снизились тревога с депрессиейНо мигрень осталась на месте?2. Хроническая мигрень 3. Менструально ассоциированная мигрень без ауры 4. Хроническая мигрень и мышечная форма ДВНЧСНа терапии сократилось число дней с анальгетиками и триптанамиЭто очень значимый показатель, потому что так мы снижаем риски развития лекарственно индуцированной головной боли, а значит становимся на шаг ближе к победе5. Мигрень со зрительной и речевой аурой 6. Мигрень без ауры
    1,2302333Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    19 Sept, 17:33

    А вообще мы сегодня с Тимуром проводили маму на поезд до домаПотом пошли в сторону Курской, на территорию бывшего винзавода, там ярмарка изделий из керамики (и еще много из чего). Было очень-очень много людей. Даже уиппета заметилиДальше маршрут был по набережной Яузы (мне она нравится больше, чем набережная Москва-реки, потому что выглядит более старомодно, там много деревьев и старые монастыри вдоль реки)И возвращались уже через Кремль к Черри, от которой уехала мама (она же к ней приезжает в первую очередь ахах)
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    1,250video4496Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    19 Sept, 17:17edited

    Сделал видео для соцсетей, поделюсь и тут с вами.А еще дам несколько советов:1) если побочки от триптанов очень мешают качеству жизни, то правда можно попробовать заменить один на другой.2) снизить дозу тоже может помочь, но надо согласовать с врачом, чтобы это все еще была эффективная доза. А то получится, что будете пить по 25 мг суматриптана каждый день 4 дня подряд, вместо 100 за 1 раз (но при этом приступ может оборваться в 1-й день)3) если доза триптана всё-таки маленькая, есть смысл добавить НПВС (в хорошей рабочей дозе, а не 200 мг ибупрофена)4) можно заменить все триптаны на комбинацию НПВС с колой и противорвотными (кому-то помогает)5) а еще сейчас есть прекрасный римегепант (нуртек), который не несет таких побочек как триптаны6) этот совет уже сквозь закрытые глаза: существуют препараты эрготамина. Например, кофетамин. Он может неплохо помогать купировать боль,
    1,190video2675Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    18 Sept, 17:05

    В Локи иногда возникает желание доминироватьИ главное понимает, слышит и все равно держит 👹 А взгляд Торика при этом просто убил ахахаТимуру часто пишут, что белый кот, а 💅черная кошечка💅 видели бы они эту кошечку..
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    1,210video27203Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    18 Sept, 17:01

    А вообще у меня сегодня выходной и раз уж приехала мама, мне снова есть с кем ездить по разным местам Москвывсе усадьбы из того списка так и не объехалиСегодня мы пошли в Собор Покрова Пресвятой Богородицы в Измайлово
    Image from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_AlikhandroImage from a post by Dr_Alikhandro
    1,100video3064Open in Telegram
  • Dr_Alikhandro

    6 Sept, 18:15

    Коты и собака. Пусть будут тут. Присылайте своих шерстяных в комментариях 🫶
  • Dr_Alikhandro

    6 Sept, 18:12

    Случайно по дороге на работу упал взгляд на это объявление… …но все телефоны уже сорвали Кому-то явно нужнее. Мы сегодня тоже с пациентами много обсуждали про возвращение их сил Потому что там, где есть хроническая боль, очень часто есть и депрессия И да, она может проявляться тем, что у вас просто
  • Dr_Alikhandro

    6 Sept, 16:09

    💙💙💙💙💙💙💙 Терапевтические линзы Avulux имеют официальное разрешение FDA (США) как медицинское изделие для снижения светочувствительности при мигрени Они задерживают до 97% света в критических диапазонах 480 нм (высокий синий спектр от экранов и флуоресцентных ламп) и 590 нм (янтарно-красный
  • Dr_Alikhandro

    6 Sept, 14:03

    Сегодня было много консультаций, надо пореже уходить в отпуск 😁 💙 Менструально ассоциированная мигрень 💙 Хроническая мигрень + ДВНЧС + бруксизм 💙 Синдром Алисы в стране чудес Это состояние в Международной классификации головной боли (ICHD-3) вынесено в Приложение и является