Latest posts
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
22 Sept, 16:01
🔴🔴🔴🔴🔴 Мы начали! Подключайтесь к вебинару по неотложкеАрина Коптяева и Софья Олешкевич уже в эфире 🔴🎙️Разбираем ситуации, в которых трудно принять решение:⚡ Пациент «не нравится», но явной катастрофы нет — когда звать помощь ⚡ Непонятно, за что браться первым — как расставить приоритеты по ABCDE ⚡ Нужно срочно передать пациента — как сообщить главное по SBARДетский и взрослый случаи, разбор действий и ответы на ваши вопросы.📮 Успевайте зарегистрироваться и подключиться
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
22 Sept, 13:01
➰❓ Как понять, что восстановление идет ожидаемо? Когда снова нужна помощь реаниматолога?3 ЧАСА ДО ВЕБИНАРАВ 19:00 мск, на вебинаре «Пациенту становится хуже. Что вы будете делать до прихода реаниматолога?» обсудим повторную оценку состояния и передачу пациента коллегам.Эти вопросы входят в программу наряду с первыми действиями при ухудшении.🔴Разборы проведут педиатр Софья Олешкевич и анестезиолог-реаниматолог Арина Коптяева.🗓 СЕГОДНЯ, 22 сентября, 19:00 мск→ Зарегистрироваться
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
22 Sept, 05:49
🚑📖 СЕГОДНЯ в эфире — врач, чьи дежурства стали книгой«Завелся, ритм есть!»На фото — страницы книги Арины Коптяевой «В ритме скорой. Трогательные истории врача-реаниматолога».Бригаде удается наладить вентиляцию, у Феди появляется пульс. За дверью ждут родственники, пытаясь хоть в щель увидеть, что происходит 🥺«Сказать, что мы ликовали — не сказать ничего», — пишет Арина Алексеевна.И тут же признается: она понимает, насколько непрочным может оказаться этот результат.На соседней странице уже звонит диспетчер. Следующий вызов: ребенку шесть лет, температура. И Арина, опустошенная и уставшая, снова берет чемодан.Этот разворот хочется задержать перед глазами. Врач еще переживает случившееся, а помощь уже нужна следующему пациенту.🔴😍 Сегодня у нас будет возможность учиться у
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
21 Sept, 13:47
🥳 Сегодня стартует ПОСЛЕДНИЙ в этом году поток курса «Инфекции: за гранью видимого»Вы опрашиваете маму ребенка в приемном отделении. В дверь врывается женщина: «Спасите, помогите, он не дышит!» Двое мужчин вносят молодого человека и кладут на кушетку. Ваш маленький пациент тоже начинает плакать.В этой ☝️ ситуации вам нужно сохранить способность оценивать происходящее и понять, действительно ли пациенту требуются реанимационные мероприятия.Такую задачу предлагает Арина Коптяева в видео. Анестезиолог-реаниматолог, за плечами которой десять лет работы фельдшером скорой помощи.На курсе Арина Алексеевна ведет лекцию «Признаки неотложных состояний в инфектологии».Посмотрите ее обращение, особенно если до сих пор кажется, что в вашей специальности эти знания вряд ли понадобятся 😉Сегодня, 21 сентября, начинаем обучение с Дарьей Паниевой и командойПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
21 Sept, 06:16
🤔🚑 Когда первоначальную оценку пациента пора пересмотреть?У пациента уже есть диагноз и назначения, но при повторном обращении вы видите, что ему хуже.Продолжать наблюдение? Менять тактику? Вызывать помощь уже сейчас?На вебинаре 22 сентября разберем, как принимать эти решения, когда окончательной ясности еще нет. Проследим за изменением состояния ребенка и взрослого и обсудим действия первого врача рядом с ними.🔴Ведущие — педиатр Софья Олешкевич и анестезиолог-реаниматолог Арина Коптяева.📍 22 сентября, 19:00 мск, онлайнЗарегистрироваться на вебинар
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
18 Sept, 09:18edited
🗓🚑 22 сентября — бесплатный ВЕБИНАР: пациенту хуже. Что делать до прихода реаниматолога?Сатурация на кислороде поднялась до 95%, но ребенок по-прежнему вялый, часто дышит, конечности холодные. Достаточно ли первых мер? Что проверить сейчас? Какие изменения требуют срочно подключить реанимационную команду?В такие моменты нужно определить очередность действий, пока причина ухудшения еще уточняется.📍22 сентября в 19:00 мск на вебинаре ДокмаШколы разберем, как распознать опасную динамику и начать помощь до прихода реаниматолога.Вместе пройдем два клинических случая: ребенок с пневмонией и взрослая пациентка после операции. Их состояние будет меняться по ходу разбора. На каждом этапе обсудим, что должно насторожить врача и как это меняет его решения.На чем сосредоточимся ↓↓↓🔺 Ког
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
15 Sept, 16:11
🧸 3 причины педиатру пройти «Инфекции» этой осенью — следующий поток только в 2028-мЕсли вы собирались вернуться к курсу в следующем году: в 2027 году набора на первую ступень НЕ будет.Ближайший поток курса «Инфекции: за гранью видимого» стартует 21 сентября.Вот ради чего педиатру стоит запланировать эти 12 недель ↓↓↓1️⃣Обосновывать решения, которых родители ждут уже на первом приемеРебенка привели с сыпью. Нужно уточнить анамнез, оценить состояние и определить дальнейшую тактику. Родителям еще предстоит объяснить, почему вы предлагаете именно такой план.🖇️ В программе есть особенности педиатрического осмотра, сыпи и признаки неотложных состояний в инфектологии.На клинических разборах можно обсуждать, какие данные влияют на решение и что нужно выяснить перед следующим шагом.2️⃣ Разбираться, что означают
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
14 Sept, 09:26
❗️🎙️ 3 диагностические ЛОВУШКИ, из-за которых можно пропустить сифилисПациент с болезненным очагом на слизистой рта может сначала оказаться у ЛОР-врача.Привычное описание «одиночный безболезненный шанкр» в такой ситуации способно увести диагностический поиск в другую сторону.Продолжаем знакомство с преподавателями курса «Инфекции: за гранью видимого».Подкаст о сифилисе записала Дарья Андреевна Сизова, врач-дерматовенеролог.В аудио — три вопроса, которые стоит проверить в своей практике ↓↓↓🟣Каких первичных проявлений вы ожидаете?Дарья рассказывает об атипичных очагах, их локализации и причинах, по которым пациент может попасть к врачу другой специальности.🟣На каком этапе учитываете жалобы на зрение и слух? 🧏♀️Поражение этих систем возможно и на ранних стадиях. ВПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
11 Sept, 12:14
🫛🔴Горошек и герпес: что ответить пациенту? Сегодня в 19:00 разбираем с Дарьей Паниевой«Доктор, я заметил: после зеленого горошка у меня снова появляется герпес. Мне теперь его не есть?»Попробуйте до эфира сформулировать одну фразу, с которой пациент выйдет из вашего кабинета.Сегодня этот случай разберет Дарья Сергеевна Паниева — инфекционист, гепатолог, автор и наставник курса «Инфекции: за гранью видимого».☝️ Такой вопрос может прозвучать на приеме инфекциониста, терапевта, врача общей практики или дерматолога.📒 Сегодня, 11 сентября, в 19:00 мск Продолжительность — 60–90 минут. Вопросы спикеру можно будет задавать в чате эфира!→ Принять участие
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
10 Sept, 09:39
🚑🎙️ Что делать ПЕРВЫМ, если ребенку стало плохо?У Виктории Климовой, участкового педиатра, перед курсом был конкретный запрос: в неотложной ситуации не хвататься за разные действия, а понимать их последовательность.Что делать первым? Что вторым? Как не растеряться и не потерять время, которое в такие минуты идет особенно быстро?В видео Виктория поделилась, что помогло ей выстроить этот порядок: клинические кейсы в чате, ответы коллег с другими вариантами тактики и вопросы кураторов.Куратор не ограничивался оценкой ответа. Нужно было объяснить, почему возникло состояние, чем обосновано выбранное действие и как вы поведете себя в такой ситуации на практике 😉Так ОДИН ☝️ кейс поднимал знания от физиологии и патогенеза до конкретного решения.Третий поток курса «Первая линия: интенсивная терапия вне реанимации» стартует 28 сентября.📍В программеПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
9 Sept, 15:56
🥰💗«Я, похоже, влюбилась в них»«В них» — в инфекционные болезни. Этот отзыв появился после трех месяцев учебы у Дарьи Паниевой. Перед стартом участница еще прокручивала в голове, стоит ли идти.В другом отзыве называют лекцию поводом «о многом задуматься и переосмыслить». Еще одна участница благодарит Дарью Сергеевну за то, что она смогла «собрать, структурировать и так понятно донести» большой объем информации.☝️Отзывы сходятся в одном: Дарья Паниева выстраивает сложный материал так, что слушатель начинает рассуждать вместе с ней.11 сентября участники смогут проследить ход ее решения на одном пациентском вопросе ↓↓↓«Доктор, я заметил: после зеленого горошка у меня снова появляется герпес. Мне теперь его не есть?»Участники услышат итоговый ответ пациенту и смогут сравнить его со своим!Дарья Паниева —
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
8 Sept, 13:01
🌈😄Четвертую четверть «Педиатрии» можно пройти отдельноЧетвертая четверть пятого потока началась 4 сентября. К ней еще можно присоединиться!Среди тем ↓↓↓🔷Сахарный диабет 1-го и 2-го типа, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, детское ожирение 🔷Периодические лихорадки, артриты, ЮИА, васкулиты, болезни Кавасаки и Бехчета 🔷Протеинурия, гематурия, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, почечная недостаточность и ГУС 🔷Неврологическая оценка, головные боли, нарушения сна и речи, энурез, РАС и СДВГ 🔷Онкологическая оценка и лейкоз.Отдельные лекции посвящены синкопальным состояниям, малым патологиям и офтальмологическим красным флагам.Ле
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
7 Sept, 16:19
🚑🚨 Новый порядок уточнил, куда везти ребенкаМинздрав утвердил новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия». Приказ № 697н вступит в силу 15 декабря 2026 года и заменит действующий приказ № 562н.Что изменится ↓↓↓✓ Помощь ребенку с хирургическим заболеванием или подозрением на него на любом этапе можно будет оказывать с применением телемедицинских консультаций и консилиумов✓ Первичную медико-санитарную помощь в удаленных населенных пунктах, при плохой транспортной доступности, отсутствии детского хирурга или необходимого оборудования смогут оказывать мобильные медицинские бригады✓ В профильном порядке впервые появилась отдельная норма об оказании паллиативной помощи детям с хирургическими заболеваниями✓ Медицинские организации разделены на первую, вторую, третью А и третью Б группы —
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
5 Sept, 11:06
🪳🤧 Тараканье молоко, аэродинамика сморкания и одна ретракция | Шнобель-20263 сентября Шнобелевскую премию впервые вручили за пределами США: предыдущие 35 церемоний проходили в США.Шнобелевская премия — ежегодная награда за достижения, которые «сначала заставляют смеяться, а потом — задуматься».Разбираем открытия ↓↓↓🤧 Медицина Токудзи Унно наградили посмертно за исследование 1977 года. У 15 мужчин измеряли скорость, объем и длительность выдоха при сморкании, а также давление в наружном слуховом проходе.🐍 Биология На ядовитых Bothrops jararaca мягко наступали защитным сапогом в разных условиях и на разные участки тела. Статью отозвали в 2025 году: этическое разрешение не охватывало новорожденных змей и метод. Авторы с ретракцией не согласились.🦟 Технология Внутренний пучок
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
4 Sept, 08:14
🥹 «Я про синдром Сандифера узнала через 20 лет работы педиатром»Эта реплика появилась в чате вчерашнего клинического разбора с Кириллом Калевым.Сам синдром участники назвали довольно быстро. Затем началась основная работа: проверить версию, сопоставить противоречивые данные и выбрать следующий шаг.Что былоМальчик, 8 месяцев. Короткие стереотипные эпизоды: ребенок запрокидывает голову, поворачивает ее вправо и выгибает спину. Сначала они возникали 1–2 раза в неделю, затем — несколько раз в день.Сознание и контакт сохранялись. Ребенок реагировал на голос матери, переводил взгляд, иногда продолжал игру. Эпизоды преимущественно возникали после еды 🍼Как шел разбор ↓↓↓Кирилл не выдавал анамнез готовым. Данные появлялись только в ответ на вопросы участников.♨️ В дифференциальный ряд вошли эпилепсия, синдром
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
3 Sept, 17:21
🩺🔴Часть 4 | Повторная оценка и решениеПовторная оценка показывает:1️⃣Неврологический статус без отрицательной динамики 2️⃣Новых неврологических симптомов нет 3️⃣Эпилептиформной активности по ранее проведенному видео-ЭЭГ нет 4️⃣Эпизоды по-прежнему преимущественно возникают после едыРебенок повторно консультирован детским хирургом и гастроэнтерологом.Учитывая: - подтвержденную выраженную ГЭРБ - грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - сохраняющиеся симптомы несмотря на медикаментозную терапию - выраженную связь симптомов с рефлюксом - отсутствие другой найденной причины пароксизмовпринято решение о хирургическом лечении.
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
3 Sept, 17:02
🔎 Часть 3 | Обследование ЖКТ КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЕТСКОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГАГастроэнтеролог рекомендует обследование для оценки выраженности ГЭР и исключения анатомической патологии.🔖ЭГДС Выявлены признаки рефлюкс-эзофагита. Пищевод проходим. Желудок без грубой патологии. Взяты биопсии пищевода для исключения другой патологии.🔖УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Без значимой патологии.🔖РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ: Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Отмечается выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс.На первом этапе принято решение о консервативной терапии.Назначены ↓↓↓✓ Коррекция режима кормления
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
3 Sept, 16:15
🧠🗣Часть 2 | Проверяем неврологическую версиюОписание приступа: резкое разгибание шеи с поворотом головы вправо и разгибанием туловища. Движения выглядят стереотипными.Ребенок осмотрен детским неврологом.С учетом возраста и характера эпизодов рекомендовано проведение видео-ЭЭГ мониторинга.Видео-ЭЭГ: Фоновая биоэлектрическая активность соответствует возрасту.Эпилептиформной активности не зарегистрировано.На ЭЭГ во время эпизода патологической эпилептиформной активности и соответствующего приступу электрографического паттерна не зарегистрировано.После окончания эпизода ребенок сразу возвращается к обычному поведению.МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Признаков объемного образования, гидроцефалии или другой значимой внутричерепной патологии нет.⁉️ В каком направлени
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
3 Sept, 15:01edited
⏱🔴Часть 1 | Уточняем анамнезМальчик, 8 месяцев.С 6 месяцев родители стали замечать эпизоды необычного поведения в виде запрокидывания головы, поворачивания ее преимущественно вправо, выгибание спины.Эпизод длится около 10–30 секунд, после чего ребенок снова становится совершенно обычным.Поначалу родители отмечали такие эпизоды 1–2 раза в неделю, однако постепенно они стали возникать несколько раз в день.Иногда во время эпизода ребенок начинал плакать, после чего самостоятельно успокаивался.Потери сознания родители не отмечали. Контакт с ребенком во время эпизода сохранялся: он реагировал на голос матери, мог переводить взгляд, иногда пытался продолжать игру.Судорог конечностей, ритмичных подергиваний, эпизодов апноэ или выраженного цианоза родители не замечали.🛜 Какие состояния войдут в дифференциальный
ПЕДИАТРИЯ DocmaSchool
3 Sept, 07:48
👶 8-месячный ребенок выгибается и запрокидывает голову | Клинический разбор сегодня в 18:00🔴С шести месяцев родители замечают повторяющиеся эпизоды: мальчик запрокидывает голову и выгибает спину.На приеме ребенок активен и контактен. Психомоторное развитие и неврологический статус соответствуют возрасту. Сам эпизод во время осмотра не возникает.Какой вопрос вы зададите родителям первым?Сегодня случай будет открываться по ходу беседы. Кирилл Калев даст новые данные в ответ на вопросы участников. Вам предстоит определить, каких сведений не хватает и чем обосновать следующий шаг.❗️Направление клинического поиска будет зависеть от того, что именно вы решите уточнить.Разбор проведет Кирилл Калев — врач-педиатр выездной службы детского хосписа Ленинградской области и наставник
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
