Latest posts
dnevnikdoctora
23 Sept, 19:54
Вот вам развлечься.Как приятно что гпт ценит сиськи вечные ценности 🤣 Я как будто на концерте Стаса Михайлова.С вас мильон просмотров и ваше изображение в коменты 🤣
dnevnikdoctora
23 Sept, 17:39
ПРАВДА 😌В крупном метаанализе рандомизированных исследований 14 из 15 сообщений о мышечных симптомах не были вызваны статином.А в исследовании SAMSON 90% симптомной нагрузки, которую пациенты связывали со статином, воспроизводилось и на плацебо, то есть являлось классическим эффектом ноцебо (плацебо "наоборот").Мышечные боли на статинах, конечно, реальны. Но далеко не всегда их причиной является сам статин.
dnevnikdoctora
23 Sept, 10:21
#РазборБанкиОсень - традиционное время, когда дерматологи рекомендуют возвращать ретиноиды в регулярный уход, поэтому сегодня разбираю GELTEK Triple A — крем-сыворотку с сразу тремя производными витамина А:🧷 Ретиналь 0,1% Самый интересный компонент формулы. Ретиналь находится всего в одном биохимическом шаге от ретиноевой кислоты — активной формы витамина А. Что от него ожидаем при регулярном применении: улучшение текстуры кожи, уменьшение выраженности мелких морщин, более ровный тон, влияние на комедоны и постакне. При этом 0,1% ретиналя уже вполне рабочая концентрация.🧷 Ретинил ретиноат 0,1% Более редкая форма ретиноида. Ее добавление позволяет расширить ретиноидную систему продукта, хотя клинических данных непосредственно по ретинил ретиноату несколько меньше, чем по классическим ретиноидам.🧷 Ретинил пальмитат 0,2% Самая мягкая из трех форм. Чтобы превратиться в активную ретиноевую кислоту, ей требуется несколько этапов преобразования.Поэтому 0,1% ретиналя + 0,1% ретинил ретиноата + 0,2% ретинил пальмитата нельзя складывать и говорить, что перед нами «0,4% ретиноидов». Это разные вещества с разной биологической активностью.🧷 Что положили в формулу, чтобы кожа без проблем пережила знакомство с ретиноидами Здесь есть сквалан, глицерин, пантенол, гиалуронат натрия, витамин Е, то есть компоненты, направленные на увлажнение и поддержку кожного барьера. И это разумный подход, потому что эффективность ретиноида мало радует, если через неделю человек прекращает им пользоваться из-за сухости, жжения и шелушения.❓ Как вводить?Начать с 2 вечеров в неделю, небольшого количества средства на сухую кожу. При хорошей переносимости постепенно увеличивать частоту. В первые недели я бы не наслаивала в тот же вечер агрессивные кислоты, скрабы и другие ретиноиды. Если кожа чувствительная, сверху можно добавить простой увлажняющий крем. И обязательно SPF днем!Вместо резюмеGELTEK Triple A интересная, грамотно собранная формула. Причем сильная сторона здесь не в магическом слове Triple, а прежде всего в 0,1% ретиналя плюс компонентах, которые помогают коже переносить ретиноидную терапию спокойнее.Промокод DOCTOR010 даст скидку -10% на весь ассортимент GELTEK на озон до конца сентября.
dnevnikdoctora
23 Sept, 04:31
Отдельной строкой информация для тех, кому плохо при 130/90, кого тошнит, болит голова и так далее. Чаще проблема не в цифрах АД.Вполне возможно, что у вас первичная головная боль, например, мигрень или головная боль напряжения, а АД рефлекторно повышается на фоне боли.То есть последовательность часто такая: головная боль → боль/тревога → АД 130/90, а не наоборот.Поэтому купируем саму головную боль: парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном, если они вам не противопоказаны.
dnevnikdoctora
22 Sept, 14:00
🧷 Агрессивное снижение АД может привести к нежелательным явлениям, таким как инфаркт миокарда, инсульт, обморок, острое повреждение почек. Не спешим его «сбивать».🧷 Если давление повысилось, но бессимптомно, то:1⃣ период покоя 15-30 мин;2⃣ измерить АД по всем правилам (исследования показывают, что у подавляющего большинства пациентов АД оказывается ниже при повторных замерах);3⃣ наблюдение, оценка возможных триггеров (причин) повышения;4⃣ пересмотр плановой терапии в сторону усиления.dnevnikdoctora
22 Sept, 13:08
dnevnikdoctora
22 Sept, 04:47
Ешьте еду с тарелок других людей. Это их калории. Они не считаются.#советики_кардиолога
dnevnikdoctora
21 Sept, 16:33
Семь смертных грехов кардиологаУ каждого врача есть слабости. У кардиолога они особенно неловкие, потому что всё время понимаешь, где именно грешишь.1. Я не люблю бег. Люди рассказывают про эйфорию бегуна. Я им верю. Наверное, где-то она действительно существует. Лично у меня после пяти километров возникает только одно чувство, облегчение, что всё наконец закончилось.2. Я не люблю физкультуру вообще. Это особенно неудобно, потому что я знаю про нее слишком много. Знаю, сколько минут надо ходить, бегать, поднимать тяжести. Могу перечислить рекомендации ночью, если понадобится. Все знаю, выполнять не хочу.3. Я пью вино. Иногда. Не для ресвератрола. Не для сосудов.
dnevnikdoctora
21 Sept, 10:03
Осенью кожа довольно быстро напоминает, что отопительный сезон начался. Холодный воздух на улице, сухой в помещениях, ветер, перепады температуры, плюс кислоты и ретиноиды, которые многие как раз возвращают в уход после лета. В итоге кожа может одновременно блестеть, шелушиться, краснеть и ощущаться стянутой.Поэтому сейчас я рекомендую посмотреть в сторону средств, которые не просто «дают влагу», а помогают поддерживать кожный барьер.К последним относится увлажняющая сыворотка DE_CODE Aqua Key. Делюсь традиционным #РазборБанки.🧷 Комплекс церамидов Это липиды, которые входят в состав защитного барьера кожи. Особенно актуальны осенью, когда кожа начинает хуже переносить холод, ветер и активный уход.🧷 Глицерин, бетаин, трегалоза и аминокислоты Увлажняющий комплекс, помогает удерживать воду в роговом слое и уменьшать сухость и чувство стянутости.🧷 Две формы гиалуроновой кислоты
dnevnikdoctora
21 Sept, 03:58
Иногда один из способов лечить фибрилляцию предсердий находится не в аптечке, а на весах.И это не очередное «вам бы похудеть» вместо «нормальных рекомендаций».Ожирение - один из факторов, который не просто соседствует с ФП, а помогает ей🟨 возникнуть🟨 закрепиться🔹 рецидивировать.Более высокий ИМТ связан и с развитием ФП, и с переходом пароксизмальной формы в более устойчивую, и с большим риском рецидива после аблации.В рекомендациях ESC отдельно отмечено: на каждые +5 кг/м² ИМТ риск рецидива предсердной аритмии после аблации увеличивается примерно на 13%.❓ Почему это происходит1⃣ При ожирении меняется предсердие. Увеличивается гемодинамическая нагрузка, растёт левое предсердие, развивается фиброз.dnevnikdoctora
20 Sept, 12:29
Поэтому при назначении антигипертензивной терапии мы адаптируем человека с исходно высоким АД к целевым уровням давления плавно.Шаг терапии - 2 недели. Цели добиваемся примерно за 3 месяца.
dnevnikdoctora
20 Sept, 06:42
Блин, я тоже мужа пожалел. Мало того, что он согласился во всем этом участвовать, так его ещё прессуют🤣 А перед всем этим откормили😭Представление о мужике как о домашнем питомце - представление странное и нелепое. И это этически слабая позиция.Откормили неразумную скотину, вероятно, насильно, привязывали к стулу, разжимали челюсти, пихали туда котлеты. По классике к Пасхе уже можно было бы забивать, но нет, теперь бедолагу прессуют, заставляя худеть, да еще и «участвовать во всем этом».Люди, вы правда представляете взрослого мужчину именно так?Он однажды пришёл к женщине, и с этого момента она отвечает за кормление, выгул и сохранность его тулова? А он лежит на диване, открывает рот, и туда заботливо складывают еду, пока майонез масляно стекает по подбородку?У меня несколько другая концепция брака. Муж - это полноправный взрослый партнёр. Он работает, готовит, занимаетсяdnevnikdoctora
19 Sept, 15:36
Из неопубликованного.Кружку бы он так и колупал, если бы я не заорала попросила вежливо от нее отцепиться.Крч, если вы думаете что не бывает стада из одного человека, вы ошибаетесь 😂
dnevnikdoctora
19 Sept, 06:53edited
Прошла неделя, как обещала, рассказываю о результатах. Досмотрите до конца, есть возможность получать скидки на препараты Седжаро и Семавик, если вам актуально.❗️Пишите запрос мне в личку @CardioVasileva , в сообщении кодовое слово Промо, я пойму по какому поводу вы написали.Также в комментариях к этому посту публикую ролик почему именно тирзепатид, а не семаглутид, смотрите 👇Какой хэштег придумаем к похудательной истории?dnevnikdoctora
18 Sept, 18:25
🔴 Новые рекомендации по железодефициту American Society of Hematology 2026 guidelines for diagnosis of iron deficiencyРеволюции не произошло. Все это мы знали и умели 👌
dnevnikdoctora
18 Sept, 16:02
Украдено у мастера и #клуб_задолбавшихсяЯ придумала себе челлендж на 20 недель. Каждую неделю один великий фотограф и одна попытка повторить его кадр. Не в смысле «сделать похоже любой ценой», а понять, почему это вошло в историю.Где стоит человек. Откуда падает свет. Что делает фон. Почему кадр цепляет, хотя в нем ничего особенного. Почему один фотограф снимает тишину, другой - напряжение, третий - случайность, а четвертый превращает обычную улицу в кино.20 недель. 20 мастеров. 20 фотографических задач.Картье-Брессон, Сол Лейтер, Вивиан Майер, Аведон, Пенн, Линдберг, Ньютон и дальше по списку.Правила простые: сначала внимательно разобрать стиль оригинала, потом попытаться воспроизвести его своими силами. Без требования попасть пиксель в пиксель, украсть прием, а не фотографию.Почему вообще «украдено»? Потому что почти всë обучение в искусстве когда-то начинается с
dnevnikdoctora
18 Sept, 12:56edited
Давненько не брала я в руки шашек.Придумала себе фоточеллендж. Делиться? Интересно вам такое?Присоединитесь, может?Бомбить фотками не буду, одна неделя - одно фото. Или реже. Как пойдёт.#клуб_задолбавшихся плавно перетек из #лето_клуба_задолбавшихсяЕсть кто из наших тут? 🤣
dnevnikdoctora
18 Sept, 07:42
dnevnikdoctora
17 Sept, 15:07
Недавно случилась очень неприятная история, мою читательницу развели на деньги, продав «мою консультацию». То есть она скинула мошенникам деньги да еще и свою медицинскую документацию.Поэтому важное объявление, а заодно памятка, которую лучше сохранить.Насторожиться следует, если:1. Вы спросили в чате про консультацию и вот «я» сама уже бегу (и волосы назад) к вам в личку.2. Совпадают имя и фотография но не username (это имя латиницей в профиле, перед которым стоит собака), мой - @CardioVasileva и он есть в шапке профиля канала. Чтобы не ошибиться, нужно выйти из диалога и ткнуть на мой юзернейм, если диалог был со мной, вы его увидите. Обычно мошенники делают похожий username, но часто с лишней буквой, точкой, подчёркиванием. Отличить на глаз бывает сложно. Я повторюсь - выйдите из беседы и зайдите нормально, через шапку профиля канала.3. Вас просят перевести деньги наdnevnikdoctora
17 Sept, 10:52
Три факта об ароматах, которые неожиданно связаны с сердечно-сосудистым здоровьем.Факт 1⃣ Запах способен довольно быстро менять нашу физиологию. Обонятельная система тесно связана со структурами мозга, отвечающими за эмоции и вегетативные реакции, именно поэтому приятный запах действительно может влиять на уровень тревоги, ЧСС и даже АД. В исследованиях ароматерапии, в том числе у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, наблюдали небольшое снижение тревожности и некоторых гемодинамических показателей.Факт 2⃣ Для сердца имеет значение не столько конкретный аромат, сколько то, что происходило с вами, когда вы его ощущали. Запахи обладают очень сильной ассоциативной памятью. Один аромат может возвращать вас в детство, другой напоминать о любимом человеке, третий становится частью вечернего ритуала. А снижение
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
