Latest posts
Доктор Молодой
23 Sept, 10:21
ПРОВЕРЯЕМ НА МЕНИНГИТ 🚩Менингеальные знаки — это симптомы, которые проверяет врач при подозрении на менингит, указывающие на «раздражение» мозговых оболочек. Центральная нервная система — это головной и спинной мозг, которые находятся внутри черепной коробки и спинномозгового канала в позвоночнике. Мозг не просто прилипает к черепу, а покрыт тремя оболочками (твёрдая, паутинная, мягкая) и омывается особой жидкостью — ликвором. Так вот, «менингит» — воспаление указанных выше оболочек. То есть инфекция (если причина — инфекция) уже в центральной нервной системе, но сам мозг может быть не затронут. Поражение мозгового вещества называется энцефалит. Тем не менее, признаки менингита в 100% случаев не сулят ничего хорошего, и это всегда как минимум повод для вызова врача, а лучше сразу 03. Дома менингит не лечится.Симптомы менингита:- Свето- и звукобоязнь - Рвота, не приносящая облегчения - Головная боль, не купирующаяся обезболивающими - Нарушение сознания (возбуждение, сонливость, галлюцинации, кома, судороги) - При инфекционном менингите — повышение температуры тела, лихорадка.Указанные симптомы довольно редко (чтобы не говорить «никогда») бывают все вместе и одновременно. Начальные проявления могут быть не слишком отчётливыми. Но уже с появления менингеальных знаков (+ симптомов) можно заподозрить данное крайне опасное для жизни и здоровья состояние и обратиться за медицинской помощью.Именно поэтому при осмотре каждого пациента мы с коллегами их проверяем (по крайней мере должны). Но и родителям будет небесполезно хотя бы приблизительно знать, как нужно проверять указанные симптомы.Основных приёма проверки три. Вспомогательных больше, но их обычно используют, когда имеются сомнения. Каждый имеет название по фамилии автора. Если интересуетесь историей медицины, ищите Кернига и Брудзинского.Первый приём: «Ригидность затылочных мышц». Ребёнок лежит на спине ровно. Берём его голову и сгибаем в шее так, чтобы подбородком достать до шеи. У здорового человека это получается легко. Если мышцы затылка напряжены (ригидны), сделать мы этого не сможем. Часто при + симптоме пациент будет жаловаться на болезненность при его проверке.Второй приём проверяется аналогично, но в момент приведения подбородка к груди смотрим на ноги. При + симптоме будет наблюдаться сгибание в коленях с одной или двух сторон.Третий приём: Берём ногу ребёнка и просим её расслабить. После чего сгибаем сначала в тазобедренном, затем разгибаем в коленном суставе. При + симптоме будет наблюдаться сгибание или подёргивание второй ноги в момент разгибания колена.Красным флагом является не все три + симптома сразу, а хотя бы один. Это очень важная информация, поэтому обязательно сохраните себе и поделитесь с друзьями и родственниками. На следующей неделе ещё выйдет длинное видео, где расскажу ещё раз и подробней.P.S. Алиса Дмитриевна очень волновалась, но всё же помогла снять для вас это видео 🫶Доктор Молодой
22 Sept, 13:34
Ребёнок развивается не совсем так, как сверстники?Как понять, где вариант нормы, а где стоит обратиться к специалисту?24 сентября (ЧТ, 12:00 по МСК) Марина Емец (эксперт по детскому развитию, логопед, руководитель клиники ИРАВ, 30+ лет практики) и детский невролог Василий Плотников (Lahta Clinic) проведут бесплатный вебинар "Красные флаги в детском развитии".Для родителей детей от 0 до 5 лет.Поговорим о: — речи и коммуникации; — игре и взаимодействии; — навыках по возрасту; — признаках, на которые стоит обратить внимание.Понятные ориентиры по возрасту без самостоятельной диагностики и лишней тревоги.Участие бесплатное → ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАРРеклама. ООО «Университет ИРАВ ОНЛАЙН». ИНН 4705108459 erid 2VtzqwEEH5e
Доктор Молодой
21 Sept, 09:18
Сыпь при менингококке: как распознать?Чтобы отличить условно безопасную от крайне опасной сыпи, выполняется так называемая «проба стаканом». Для этого берём любой предмет из прозрачного стекла (не обязательно стакан). Надавливаем на элемент сыпи. Если сыпь под стеклом пропадает, проба отрицательная. Не изменяется — положительная.Сразу отвечаю на вопрос: «Положительно» и «отрицательно» в данном случае буквально «плюс» и «минус» (+ и -), а не в буквальном значении «хорошо и плохо». Как раз наоборот, положительная проба (+) — это совсем не хорошо. По аналогии с + реакцией Вассермана (сифилис), тестом на грипп или ковид. (Было несколько комментариев под постом про менингококк, поясняю.)Врачи обычно стакан с собой не носят, мы обходимся надавливанием на элемент сыпи пальцем. То же самое, но требует чуть больше сноровки.При сочетании любых признаков инфекции, в первую очередь подъёма
Доктор Молодой
18 Sept, 10:26
Сыпь при менингококке: как распознать?Демонстрация той самой «пробы стаканом», благодаря которой можно отличить геморрагическую сыпь от всех остальных её видов. Наглядно, легко запомнить и выполнить. Врачи обычно стакан с собой не носят, мы обходимся надавливанием на элемент сыпи пальцем. То же самое, но требует чуть больше сноровки.При сочетании любых признаков инфекции, в первую очередь подъёма температуры, с геморрагической сыпью, больше всего мы опасаемся менингококкцемии. Это исключительно опасная для жизни форма течения менингококковой инфекции, когда развивается сепсис, то есть бактерии свободно циркулируют в кровяном русле, разносясь по органам и тканям. В такой ситуации счёт может идти буквально на минуты. Чем позже обращение, тем меньше шанс на благополучный исход.Разумеется, кроме повышения температуры и сыпи, ребёнок будет себя очень плохо чувствовать, что тоже само поДоктор Молодой
16 Sept, 12:38
Менингококк — бактерия, которая имеет характерную форму слегка сплюснутого шара и немного напоминает яйцо. Это самый распространённый возбудитель гнойного (бактериального) менингита. Конкуренцию ему составляют пневмококк и гемофильная инфекция, но сейчас речь не о них. Менингококк крайне неустойчив в окружающей среде и способен передаваться только от больного человека (или носителя) к здоровому воздушно-капельным путём. Микроб гибнет от воздействия солнечных лучей, высыхания, температуры ниже +20. И даже во влажной среде и достаточной температуре погибает уже через полчаса.Особенность течения менингококковой инфекции заключается в том, что чаще всего встречаются так называемые локальные формы:- назофарингит, который неотличим от банальной простуды; - бессимптомное носительство, при котором человек вообще считает себя здоровым.Заболевание обычно длится не дольше 2 недель и проходитДоктор Молодой
15 Sept, 12:15
Собрал для вас подборку крутых докмед коллег, которые знают своё дело и круто пишут об этом в своих блогах. А ещё попросил всех подарить вам полезное! Держите, пользуйтесь, подписывайтесь — тут всё топ💯Кирилл Сычев — врач-психиатр и психотерапевт. Разбирает лекарства, развенчивает мифы в психиатрии, делится свежими новостями докмеда и каждую неделю отвечает на вопросы подписчиков. Тут подарок — гайд о том, какие болезни маскируются под депрессию, и на какие анализы требовать направление у врача, чтобы это выявить.Динара Березина — акушер-гинеколог, сексолог, кандидат медицинских наук, автор научно-популярных бестселлеров о женском здоровье и сексуальности. Забирайте бесплатный гид от доктора о том, как оптимизировать питание и тренировки в зависимости от вашего менструального цикла, чтобы прекрасно себя чувствовать и развивать тело.Саша ПриказчиковДоктор Молодой
14 Sept, 16:59
forwarded from @radiosputnik_spb
Не надо вызывать скорую малышу, если у него температура ниже 41 градуса, рассказал врач скорой помощи Дмитрий Молодой"При критической температуре у ребенка может быть нейротоксикоз или нейроинфекция. Во всех остальных случаях — даем жаропонижающее через рот.Также бывает так, что вы дали ребенку жаропонижающее и укутали в одеяло — тогда температуре некуда выйти, и тело нагреется по физическим причинам", — отметил он.✅ Полный эфир смотрите в ВКПодписывайтесь на радио Sputnik Санкт-Петербург в МАКСДоктор Молодой
14 Sept, 15:09
Про «Мирамистин». Первое, что хочется сказать, моё почтение маркетологам. Сайт — шедевр! Дизайн, шрифты, понятное и чётко читаемое меню. А легенда какая красивая! Придуман в Советское время для космической промышленности. Помогает сразу от всех болезней и практически нет противопоказаний. Есть сомнения? А вот вам и исследования!Потом заходим на MedIQLab и видим «препарат не обладает доказанной эффективностью». Какие-либо международные исследования в базах не обнаружены. Возвращаемся на сайт, там исследования есть. Но их дизайн совсем не вызывает доверия. Маленькие выборки, отсутствие ослепления, а самое главное — явный конфликт интересов («я самый лучший по версии моей мамы»). И самое мощное — это ссылаться на самих себя. В частности, статья на сайте о профилактике инфекций, передающихся половым путём (ИППП), ссылается только на инструкцию к препарату. Повторюсь, как маркетинговыйДоктор Молодой
11 Sept, 11:27edited
Пневмококковая инфекция крайне неприятна в любом возрасте, но особенно опасна для детей. Пневмококк — это бактерия. «Пневмо» с латинского переводится как «воздух, газ». В данном случае обозначает орган лёгкое. «Кокк» — это форма бактерии, которая под микроскопом выглядит как два слипшихся между собой овала. То есть по одному названию мы сразу можем понять, что это бактерия, поражающая лёгкие.Действительно, пневмококк — это возбудитель, который чаще всего вызывает бактериальную пневмонию. Но часто отвечает и за другие состояния. Например, отит (воспаление уха), синусит (воспаление носовых пазух), менингит (поражение мозговых оболочек). Чуть реже миокардит (воспаление мышцы сердца), инфекция мочевыводящих путей или сепсис.Большинство из указанных состояний возникают не первично, а являются осложнением ОРВИ. То есть пока организм здоров, пневмококковая инфекция никак себя не проявляет.
Доктор Молодой
9 Sept, 15:12
От ротавируса существует вакцина — это новость хорошая. Плохая в том, что она не входит в календарь обязательной вакцинации. То есть по ОМС её вам в поликлинике делать не обязаны, но могут, если прививка есть в наличии. Если нет, её можно сделать платно.«Начать вакцинацию в возрасте 6–14 недель (до наступления 15 недель), предпочтительно в 6–8 недель. Завершить вакцинацию необходимо к возрасту 32 недель (8 месяцев), предпочтительно к 24 неделям. Для детей более старшего возраста и взрослых эффективность и безопасность ротавирусных вакцин не изучалась».Иммунитет как после перенесённого заболевания, так и после вакцины длительный, но не стойкий. Прививка защищает от тяжёлых форм ротавирусной инфекции, приводящей к госпитализации, примерно лет до трёх. То есть в тот самый опасный период. Вакцина защищает только от ротавирусной инфекции, но не от ОКИ вообще. В странах, где эта прививкаДоктор Молодой
9 Sept, 15:11
Ротавирусная инфекция — самый частый возбудитель кишечной инфекции у детей. Если видим характерные симптомы: рвота + жидкий стул + повышение температуры тела, в любом сочетании, вероятней всего, имеем дело именно с ротавирусом.Название вируса произошло от латинского ROTA — колесо, поскольку при электронной микроскопии вирус напоминает колесо со спицами. А не от слова «рот», как думают некоторые родители, поскольку часто ведущим симптомом этой инфекции является рвота.Ротавирус — классическая кишечная инфекция, и для неё характерны все особенности данной группы заболеваний. Инкубационный период от 12 часов до 5 дней (в среднем 1–2 дня). Путь передачи «фекально-оральный», то есть через грязные руки, пищу, загрязнённые поверхности. Распространению способствует отсутствие навыков личной гигиены и сплочённые детские коллективы. Что идеально подходит под описание детского сада или
Доктор Молодой
8 Sept, 08:13
forwarded from @herdimmunity
Только сегодня Ozon удвоит ваше пожертвование «Коллективному иммунитету»💥 Друзья, сегодня, 8 сентября, в рамках акции «Месяц заботы», Ozon Банк удваивает пожертвования благотворительным организациям. «Коллективный иммунитет» в числе 200 проверенных НКО, которые участвуют в программе «Ozon Забота».
Доктор Молодой
7 Sept, 09:51
Самая первая прививка в жизни ребёнка — от гепатита В. Делается в первые сутки после рождения, ещё в роддоме. К чему такая спешка? Ведь гепатит В передаётся через контакт с кровью, во время родов и половым путём. Допустим, мама обследована и здорова, а операции новорожденному ребёнку не запланированы. Может, подождать лет до трёх, когда «иммунитет созреет»? (Спойлер: нет.)Гепатит — это воспаление печени. Вирусные гепатиты — это разные заболевания, очевидно вирусной природы, которые объединяются сходной симптоматикой (если не протекают бессимптомно), характерной для поражения печени. В первую очередь, это желтухи. Появление желтоватого окрашивания кожи и слизистых. Обесцвечивание кала и потемнение мочи. Как и при большинстве инфекций, любой из гепатитов может сопровождаться повышением температуры тела и разнообразными проявлениями интоксикации (боль в животе, рвота, диарея, головная
Доктор Молодой
6 Sept, 18:14
forwarded from @radio_sputnik
🐍 Отсасывать змеиный яд из раны бесполезно, рассказал Дмитрий МолодойЧто делать при укусе змеи, если "скорая" далеко? Инструкцию от врача смотрите в полном выпуске программы "Живая природа" с Эдгардом Запашным — ВК и Rutube📌Подписаться на Радио Sputnik в МАКСДоктор Молодой
5 Sept, 17:46
В последние две недели лета посетил я сразу два отличнейших мероприятия. Чтобы вы на следующий год поставили себе напоминание в календаре и ни в коем случае эти события не пропустили.Первое — «Средневековые дни в Выборге». Вообще город Выборг, находящийся в нём замок и исторические фестивали по средневековью особенно близки моему сердцу, поскольку именно здесь я впервые ощутил те эмоции, за которыми возвращаюсь снова и снова аж с 2004 года.В этот раз мы должны были поехать всей семьёй, но, к сожалению, Наталия (жена) немного приболела, поэтому они с Алисой Дмитриевной остались дома. Это весьма досадно, поскольку кроме рыцарского турнира, ради участия в котором еду я, в этот раз было немало интересных активностей для детей. Причём так получилось, что в одни выходные и в замке и на «флешах» проходило сразу два независимых фестиваля от разных организаторов. И везде было достаточное
Доктор Молодой
4 Sept, 13:58
А вы задумывались когда-нибудь, почему БЦЖ делают так рано, на третий день жизни, ещё в роддоме?Что вы вообще слышали про туберкулёз? Из классической литературы, может быть, вспомнится «чахотка», которой страдали многие герои и авторы из школьной программы по литературе. Но это было во времена Пушкина, якобы сегодня заболевания почти нет и туберкулёзом болеют только ЗЭКи, БОМЖи и наркоманы. Вооружившись этими заблуждениями, некоторые родители пытаются отказываться от вакцинации в роддоме, ссылаясь на то, что с указанными категориями граждан их ребёнок точно не встретится. Это ошибка, которая может обойтись очень дорого.Туберкулёз вызывает бактерия, которая называется палочка Коха или микобактерия туберкулёза. Приставка «мико» означает «гриб», но это скорей исторический артефакт, поскольку палочка Коха при выращивании на среде обретает форму, напоминающую мицелий (грибницу). На этом
Доктор Молодой
3 Sept, 14:53edited
Я знаю, что вы любите «байки со скорой»! Прямо сейчас я работаю над тем, чтобы собрать все свои истории в книгу, и, возможно, в начале следующего года смогу её презентовать.А пока можете насладиться книгой моего товарища и коллеги Игоря Артюхова, главреда «Медицинской России». Он, как и я, когда-то работал на 03. Несмотря на то, что произведение художественное и жанр указан как хоррор, меня испугать не получилось. Зато произведение замечательно передаёт ту самую атмосферу и насквозь пропитано нашим фирменным (циничным) юмором. Мне понравилось, рекомендую!Книга доступна к предзаказу в «Буквоеде» (https://www.bookvoed.ru/product/psihotomia-russkij-medicinskij-horror-8845014) и «Читай-городе» (https://www.chitai-gorod.ru/product/psihotomia-russkij-medicinskij-horror-3177071) и Озоне: https://ozon.ru/t/fBX71DS
Доктор Молодой
2 Sept, 15:17edited
«Клиническая задачка» от родственников. Поделюсь и с вами, может быть полезно. Ребёнок 2,5 года. Второй день болеет, температура до 38-39, хорошо снижается жаропонижающими. Жидкий стул до 3-х раз в сутки. Испугало то, что он зелёного цвета. Вызвали неотложную. Пока коллеги ехали, позвонили мне.Повышение у ребёнка температуры тела + жидкий стул чаще всего говорит нам о кишечной инфекции. Подавляющее большинство таких инфекций вирусной природы. Что касается жидкого стула зелёного цвета, само по себе его появление не говорит ни о чём. Изменение цвета вполне может быть и функциональным после некоторых видов пищи. Совершенно не обязательно это сальмонеллёз (хотя исключить его можно, только сдав анализы). Единственное изменение цвета стула, при котором необходимо вызывать скорую, — появление крови. И то с оговоркой, что наблюдаются не прожилки крови, а достаточно большое её количество.Доктор Молодой
1 Sept, 16:24
У нас с Наталией сегодня годовщина свадьбы. В браке мы всего восемь лет, при этом «вместе» в этом сентябре будет 15 лет. Отпраздновали в этом году просто — походом в Кунсткамеру. Очень расстроились, когда узнали, что выставку с анатомическими препаратами сильно сократили. Жена хотела посмотреть именно её.Потом ездили в фудмолл «Вокзал 1853». Покушали и поехали забирать Алису из садика. Напомню, что она пошла в новый детский сад около дома. Очень ждала первого дня. Встала сама в 6:30 утра со словами «Когда мы уже пойдем в садик?». День прошёл спокойно, успела подружиться с некоторыми детьми.Как прошло ваше 1 сентября?
Доктор Молодой
31 Aug, 14:14
Сегодня с Алисой ездили на плановый осмотр к стоматологу. В июле у неё выпали два нижних зуба и уже начали расти коренные.Доктор сказала, что качатются и нижние двойки. Возможно, скоро и они выпадут. По гигиене всё хорошо, кариеса нового не появилось. Отпустили до декабря.
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
