Latest posts
Доктор Утин
20 Sept, 19:56
СДВГ повышает риск болезней сердцаВ ролике про СДВГ мы говорили что этот диагноз существенно сокращает продолжительность жизни.📌По данным британского исследования, взрослые с диагностированным СДВГ в среднем жили на 7-9 лет меньше.Важно: не сам диагноз «отнимает» эти годы. Это наблюдаемая связь, обусловленная сочетанием модифицируемых факторов: курением, зависимостями, ожирением, нарушениями сна, суицидальным риском, несчастными случаями, сопутствующими заболеваниями и недостаточным доступом к лечению.📌В The Lancet Primary Care вышло крупное исследование: данные почти 5,8 млн взрослых с гипертонией из семи стран. У 113 тысяч участников был диагностирован СДВГ.После учета возраста, пола и года начала лечения у людей с СДВГ риск инфаркта, инсульта или сердечно-сосудистой смерти оказался выше на 31%, а общая смертность — почти втрое выше.Почему при СДВГ могут страдать сердцеДоктор Утин
14 Sept, 19:07
Кардио или силовые: как найти баланс?Люди очень часто слышат противоречивые рекомендации по физической активности. То каждый утюг вещает о пользе кардио и призывает бегать марафоны, то внезапно оказывается что всем необходимы силовые.На самом деле выбирать между кардио и силовыми — это как отвечать на вопрос кого ты больше любишь – папу или маму. Эти нагрузки решают разные задачи и лучше всего работают вместе.🏃Кардио — это не только бег, но и быстрая ходьба, велосипед, плавание, лыжи, танцы. Оно тренирует сердце, сосуды и легкие, повышает выносливость, помогает контролировать давление, глюкозу и массу тела.🏋Силовые — это не обязательно штанга. Подойдут тренажеры, гантели, резинки и собственный вес. Такие тренировки сохраняют мышцы и прочность костей, улучшают чувствительность к инсулину, равновесие и физическую самостоятельность.Одно не заменяет другое. Можно много ходить,Доктор Утин
8 Sept, 15:28
Пелакарсен снизил Лп(а). Но не снизил риск инфарктов4 сентября - самый черный день профилактической кардиологии, который хотелось бы поскорее перевернуть в календаре. В этот день компания Novartis опубликовала результаты исследования Lp(a)HORIZON.Высокий липопротеин(а) или Лп(а), — независимый и, в значительной степени генетически обусловленный, фактор риска атеросклероза. Примерно у каждого пятого человека его уровень превышает 50 мг/дл (125 нмоль/л). При 100 мг/дл сердечно-сосудистый риск удваивается.Поэтому появления препаратов, способных прицельно снижать Лп(а), ждали очень давно. Один из них — пелакарсен, антисмысловой олигонуклеотид, который подавляет синтез аполипопротеина(а) в печени. В исследованиях II фазы он снижал Лп(а) на 80%. Казалось, оставалось доказать главное: приведёт ли это к уменьшению числа инфарктов и инсультов? И вот появились первые результаты большогоNovartisNovartis announces Lp(a)HORIZON Phase III topline results for pelacarsen in patients with elevated Lp(a) and established cardiovascular…Доктор Утин
7 Sept, 15:18
Статины и деменция у людей с диабетомСуществует устойчивый миф, что статины ухудшают память и повышают риск деменции. Современные научные данные этого не подтверждают. Подробно мы разбирали этот вопрос вот здесь. А еще тут и тут📌Более того, новое крупное исследование показало обратную связь: у людей с сахарным диабетом 2-го типа прием статинов ассоциировался со снижением риска деменции.Ученые проанализировали данные 132 585 жителей Дании, которым диабет диагностировали в 2006-2019 годах и которые до этого не принимали статины. Медиана наблюдения составила 7,1 года, деменция была диагностирована у 2,7% участников.По сравнению с теми, кто не начал принимать статины в первые пять лет после выявления диабета:🔹Начало терапии в течение первого года было связано со снижением относительного риска деменции на 15%;🔹Начало терапии через 1-5 лет — со снижением риска на 10%.РезультаДоктор Утин
6 Sept, 19:56edited
Физическая активность vs мерцательная аритмияНедавно на подкасте мы обсуждали физическую активность у людей с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).Пациенты с фибрилляцией предсердий нередко боятся тренировок: а вдруг нагрузка спровоцирует очередной приступ?Риск фибрилляции предсердий повышает не обычная физическая активность, а прежде всего многолетняя экстремальная нагрузка на выносливость — например, марафоны, ультрамарафоны, велогонки и лыжные гонки с большим тренировочным объемом.Но правильно подобранная физическая активность, похоже, не только безопасна, но и помогает сердцу реже срываться в аритмию.📌В рандомизированном исследовании NEXAF участвовали 295 пациентов с симптомной пароксизмальной или персистирующей фибрилляцией предсердий. Средний возраст — 64 года. Всем установили имплантируемые мониторы, которые непрерывно регистрировали сердечный ритм.ПоловинаДоктор Утин
3 Sept, 14:14
https://youtu.be/MvpPGgCRn_k📺 Вместе с эндоваскулярным хирургом Александром Коробковым разбираемся, что происходит во время инфаркта миокарда? Что нужно делать после вызова скорой? Чем отличается стентирование от шунтирования? И какие бляшки действительно опасны и почему далеко не каждую нужно стентировать?👉 Смотреть в ВК Видео | RuTube | OKYouTubeИнфаркт и стентирование: когда стент спасает жизнь, а когда он не нужен?Вместе с эндоваскулярным хирургом, врачом высшей категории Александром Олеговичем Коробковым разбираемся, что происходит с коронарными артериями при инфаркте миокарда, как ставят стенты, когда нужно шунтирование и можно ли после этого считать сердце «вылеченным».…Доктор Утин
29 Aug, 20:17
Скрытый атеросклероз: он начинается гораздо раньше, чем мы думаем📌Сегодня на конгрессе ESC 2026 представили результаты большого исследования REACT — почти 17 тысяч человек от 18 до 70 лет без известных сердечно-сосудистых заболеваний обследовали с помощью 3D-УЗИ сонных и бедренных артерий и КТ коронарных артерий.❗И вот главная цифра: скрытый атеросклероз обнаружили у 57,1% участников.Что значит «скрытый» или субклинический атеросклероз? Человек чувствует себя здоровым, у него еще не было инфаркта или инсульта, но атеросклеротические бляшки в артериях уже есть. А наличие таких бляшек — это не просто «находка на УЗИ», а маркер повышенного сердечно-сосудистого риска.Причем начинается все довольно рано:🔹18-29 лет — примерно у 1 из 13 уже обнаруживался атеросклероз; 🔹С возрастом распространенность резко увеличивалась; 🔹60-70 лет — бляшки обнаруживали примерно у 9 из 10 человек.The New England Journal of MedicinePrevalence of Silent Atherosclerosis across Adult Life | NEJMAtherosclerosis may begin in early adulthood and remain clinically silent for decades before cardiovascular disease manifests. Although silent atherosclerosis is associated with cardiovascular even...Доктор Утин
25 Aug, 15:06edited
https://youtu.be/APxSb79lYd8📺 Вместе с психологом Евгенией Дашковой разбираемся, что такое СДВГ и почему о нем вдруг стали говорить так много. Обсуждаем, как проявляется СДВГ у детей и взрослых, где заканчиваются особенности характера и начинается расстройство.Поговорили также о лечении СДВГ: кому нужны препараты, какую роль играет психотерапия и что делать взрослому человеку, который только после 40 лет узнал, что всю жизнь жил с этим диагнозом.👉 Смотреть в ВК Видео | RuTube | ОК | ДзенYouTubeСДВГ у взрослых: симптомы, которые мы годами не замечаемВместе с психологом, ведущим специалистом по СДВГ Евгенией Дашковой разбираемся, что такое СДВГ и почему о нем стали говорить так много. Обсуждаем симптомы и диагностику СДВГ, лечение, препараты и то, как жить с этим расстройством во взрослом возрасте. Сайт…Доктор Утин
21 Aug, 16:11edited
Парадокс физической активности: почему физкультура полезна для мозга, а тяжелый физический труд не оченьМы привыкли говорить: «Любая физическая активность полезна». Но, похоже, для профилактики деменции важно не только сколько вы двигаетесь, но как и почему.📌В The Lancet Public Health вышел большой систематический обзор и метаанализ: 74 исследования, 4,23 млн человек, медиана наблюдения — 10 лет.🔹Результат ожидаемый: у наиболее физически активных людей риск деменции был примерно на 20% ниже, чем у самых малоподвижных. Но дальше начинается интересное.🔹Если отдельно посмотреть на физическую активность в свободное время — ходьбу, бег, велосипед, плавание, спорт — риск деменции был ниже примерно на 24%.🔹А вот высокая физическая активность на работе, наоборот, ассоциировалась с более высоким риском деменции (20%).Получается странно: вечером крутить педали полезно, а весь деньThe Lancet Public HealthDomain-specific physical activity levels and risk of dementia: a systematic review and meta-analysisThe association between physical activity and dementia risk might be domain-specific. Public health strategies for the prevention of dementia should address equitable access to safe spaces for exercise, adequate leisure time, and mitigation strategies in…Доктор Утин
18 Aug, 14:02edited
https://youtu.be/qNvF08ic4pc📺 Вместе с кардиологом-аритмологом, к.м.н. Еленой Николаевной Калемберг продолжаем разговор о мерцательной аритмии. Во второй части разбираемся, как ее лечить: когда достаточно таблеток, кому нужна кардиоверсия, когда стоит делать аблацию и чем отличаются радиочастотная, крио- и импульсно-полевая аблация.✍️ Обсудили также, насколько эффективны операции, какие у них риски, нужно ли после аблации принимать антикоагулянты и можно ли снизить вероятность повторных приступов мерцательной аритмии.👉 Смотреть в ВК Видео | RuTube | OKYouTubeМерцательная аритмия: лечить таблетками или делать операцию?Вместе с аритмологом, к.м.н. Еленой Николаевной Калемберг разбираемся, как сегодня лечат мерцательную аритмию. Обсуждаем лекарства, кардиоверсию, аблацию и профилактику повторных приступов. Сайт проекта ЧЕКАПов – https://smartcheckup.ru/ или по телефону +79296727281…Доктор Утин
16 Aug, 15:56edited
Кофе☕ и оземпик💉 при мерцательной аритмии.Десятилетиями пациентам с 💓фибрилляцией предсердий (ФП, она же мерцательная аритмия) советовали поменьше пить кофе: кофеин стимулирует сердце → вызывает сердцебиение → значит, может провоцировать аритмию.Звучит логично. Но доказательства говорят несколько другое.В исследовании DECAF впервые решили проверить этот вопрос в рандомизированном исследовании.Включили 200 пациентов с персистирующей ФП или трепетанием предсердий, которым проводили электрическую кардиоверсию. После восстановления ритма их случайным образом разделили на две группы: ☕️ первая — минимум одна чашка кофе с кофеином в день; 🚫 вторая — полный отказ от кофе и кофеина. Наблюдали 6 месяцев.И вот результат: в группе кофе риск клинически выявленного рецидива ФП или трепетания предсердий оказался на 39% ниже. То есть кофе не просто не увеличил количество рецидивов — ихTelegramДоктор Утин☕Кофе и мерцательная аритмия Представление о том, что чашка ванильного рафа провоцирует мерцалку оказалось мифом. 📌На конференции Американской кардиологической ассоциации представили результаты рандомизированного исследования DECAF: у людей с эпизодами…Доктор Утин
13 Aug, 18:39edited
💊Лекарство от давления помогает от мигрени?Мигрень — это не просто «сильно болит голова». Это неврологическое заболевание, при котором возникают повторяющиеся приступы обычно пульсирующей головной боли, часто с тошнотой, непереносимостью света и звуков, а иногда — с аурой: зрительными, чувствительными или другими неврологическими симптомами.И если приступы случаются часто или сильно мешают жить, задача врача — не только научиться их купировать. Можно попытаться сделать так, чтобы приступов стало меньше.Это называется профилактической терапией мигрени.И тут начинается самое интересное.Для профилактики мигрени врачи уже много лет используют лекарства, которые первоначально создавались вообще для других заболеваний.💊Например, пропранолол и метопролол — бета-блокаторы, хорошо знакомые кардиологам.💊Топирамат — противоэпилептический препарат.💊Амитриптилин — антидепрессант.Доктор Утин
11 Aug, 15:27edited
https://youtu.be/og19naoYajs📺 Вместе с кардиологом-аритмологом, к.м.н. Еленой Николаевной Калемберг отвечаем на самые частые вопросы о мерцательной аритмии: почему она возникает, насколько опасна, когда нужна аблация и что действительно помогает снизить риск осложнений.✍️В комментариях под роликом задавайте вопросы к следующей части интервью, которая будет посвящена хирургическим и медикаментозным методам лечения мерцательной аритмии.👉 Смотреть в ВК Видео | RuTube | ОКДоктор Утин
6 Aug, 14:02
https://youtu.be/dZnMzxcTjtY📺 Что делать с холестерином и гипертонией? Можно ли доверять БАДам и гомеопатии? Работает ли правило «меньше ешь — больше двигайся»? И какие привычки незаметно сокращают жизнь — обо всем этом в подкасте.YouTubeБолезни без симптомов: как понять, что организм уже страдает | Кардиолог УтинПочему мы годами живём так, будто здоровье будет с нами всегда, а вспоминаем о нём только после боли, плохих анализов или тревожного диагноза? В этом выпуске у нас в гостях Алексей Утин — сердечно-сосудистый хирург и кардиолог, который объясняет, какие…Доктор Утин
2 Aug, 08:23
https://t.me/justakindreminder/3914TelegramDaily ReminderТемпературные практики стали одним из самых заметных велнес-трендов: люди идут в сауны, ледяные ванны и криокамеры, чтобы быстрее восстановиться, снизить стресс и стать здоровее. За ощущением «перезагрузки» стоит вполне конкретная физиология: резкое охлаждение…Доктор Утин
1 Aug, 10:51
🚽Пройти чекап не выходя из туалета...? Подержи мое пиво!Жизнь окончательно опередила мечту…📌Американская компания выпустила умное сиденье для унитаза, которое измеряет артериальное давление, пульс, вариабельность сердечного ритма, насыщение крови кислородом и частоту дыхания.Сиденье умеет различать до пяти членов семьи по... биометрии. Как именно — компания деликатно не уточняет.Гости могут быть спокойны: их данные не собираются. Видимо, искусственный интеллект тоже считает, что некоторые вещи должны оставаться между человеком и унитазом.Если серьезно, идея интересная. Для многих людей ежедневное автоматическое измерение давления может оказаться полезнее очередных часов, которые считают шаги. Опять же давление измеряется почти по всем правилам, сидя, в состоянии релаксации, только придется откинуться на бачок. Предусмотрите этот момент когда будете устанавливать этоДоктор Утин
31 Jul, 15:31
Силовые в 60+С возрастом мы теряем не только мышцы. Мы теряем способность делать привычные вещи легко.Подняться с низкого стула. Донести сумки из магазина. Поймать равновесие, если поскользнулся. Поднять внука на руки. Без одышки подняться на третий этаж.И самое неприятное — происходит это незаметно.Я много писал, что главное — сохранить мышечную массу. На самом деле это не совсем так. Сила уходит в несколько раз быстрее, чем объем мышц, а способность быстро приложить эту силу — так называемая мышечная мощность — снижается еще быстрее. Именно поэтому человек может выглядеть вполне крепким, но уже испытывать трудности в повседневной жизни.👉 Вот тут я приводил простой тест который позволяет определить функциональное состояние мышечной системы.Хорошая новость в том, что возраст — не повод отказаться от силовых тренировок. Скорее наоборот.После 60-70 лет они становятся неSpringerLinkThe impact of muscle function, muscle mass and sarcopenia on independent ageing in very old Swedish menBMC Geriatrics - Preserved functions of daily life and cognition are cornerstones of independent aging, which is crucial for maintaining a high quality of life. The aim of this study was to examine...Доктор Утин
29 Jul, 09:33
«Укол для похудения» защищает почкиСемаглутид защищает не только сердце, но и почки — и помогает пациентам с диабетом 2 типа жить дольше.📌В журнале Journal of the American College of Cardiology опубликован новый анализ исследования FLOW, который показал: польза семаглутида у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек сохраняется независимо от того, есть ли у человека перенесенный инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность или высокий сердечно-сосудистый риск.В исследование вошли 3533 пациента с диабетом 2 типа и ХБП. Средняя скорость клубочковой фильтрации составляла всего 47 мл/мин/1,73 м², то есть у большинства уже было умеренное снижение функции почек. Средний период наблюдения — 3,4 года.Результаты оказались очень убедительными.💉 Семаглутид снизил риск тяжелых почечных исходов на 24%. В этот показатель входили:🔹Развитие терминальной почечнойJACCKidney and Survival Benefits of Semaglutide in Diabetes With Chronic Kidney Disease: FLOW Trial Cardiovascular Subgroup AnalysesAbstractBackgroundCardiovascular disease increases risks of chronic kidney disease (CKD) progression and mortality in type 2 diabetes.ObjectivesThe study sought to assess semaglutide effects on kid...Доктор Утин
28 Jul, 12:43
Как снизить риск повторных приступов мерцательной аритмии?Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия, МА) — это не просто приступы сердцебиения. Это заболевание значительно повышает риск инсульта, сердечной недостаточности, когнитивных нарушений и преждевременной смерти.Кроме того, МА, как правило, прогрессирует. Со временем приступы становятся длиннее, возникают чаще, а у многих пациентов заболевание переходит в постоянную форму.❓Почему это происходит? Длительно существующее высокое артериальное давление, ожирение, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, хроническое воспаление, обструктивное апноэ и пр. постепенно приводят к расширению и рубцеванию (фиброзу) ткани предсердий. Из-за этого нарушается проведение электрического импульса, и вероятность развития мерцательной аритмии.👉Хорошая новость заключается в том, что скорость этого процесса можно существенно замедлить.🔹Доктор Утин
25 Jul, 11:19
https://youtu.be/3Isr9m9ALeQ?si=lbFWibpJFcx2sSxP👉 В новом подкасте разобрали самые частые вопросы о давлении и холестерине: когда пора начинать лечение, почему нельзя игнорировать высокий ЛПНП, можно ли доверять умным часам и действительно ли статины так опасны, как о них говорят?YouTubeКАКОЕ ДАВЛЕНИЕ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНЫМ? | ПОДКАСТ С ВРАЧОМ-КАРДИОЛОГОМ«Рабочее давление», таблетки «на крайний случай» и страх перед статинами — вокруг гипертонии и атеросклероза до сих пор слишком много опасных мифов. Вместе с врачом-кардиологом Алексеем Утиным разбираемся, какое давление действительно считается нормальным…
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
