Latest posts
Заметки детского врача
18 Sept, 09:12
Вернулся из похода по горам Сванетии. Впервые ходил в Грузии не в однодневный хайкинг, а по-взрослому: с палаткой, расчетом суточного рациона и плановым треком на каждый ходовой день. Удивительно красивые и атмосферные места, фотографиями не передать. Не на все хребты хватило физической подготовки, но впечатлений от уже увиденного/пройденного - с лихвой.Ближайшие месяцы будут насыщенными. Сегодня участвую в конференции Бгаготворительность в эмиграции: https://aimimpact.org/konf-sep-2026, в октябре выступаю с докладом на Волжском педиатрическом форуме https://volga-forum.ru/, проведу еще три вебинара до конца года: - 9го октября Большой фотовебинар по неинфекционным сыпям в педиатрии - 21го октября Большой фотовебинар по инфекционным сыпям в педиатрии - 11 ноября Запоры и недержание кала у детей и подростков, тактика педиатра.На все эти вебинары уже можно зарегистрироваться на моем
Заметки детского врача
11 Sept, 17:57
18 сентября буду участвовать в онлайн-конференции «Благотворительность в эмиграции», которую проводят социальное агентство AIM и ФОРА - международный благотворительный проект помощи семьям с детьми и взрослыми с инвалидностью в эмиграции.Я модерирую секцию «Медицина в эмиграции: врач - пациент - система».За последние несколько лет очень многие врачи оказались в других странах - и дальше у каждого началась своя история. Где-то нужно практически заново входить в профессию, подтверждать диплом и квалификацию, учить язык и разбираться в совершенно другой системе здравоохранения. Где-то часть прежней профессиональной жизни удается сохранить благодаря онлайн-консультациям и профессиональным сообществам.Но переезд меняет жизнь не только врача. Пациент тоже оказывается в новой медицинской системе и далеко не всегда понимает, как в нее войти, где искать нужного специалиста и что делать,
Заметки детского врача
8 Sept, 17:56
Своевременная диагностика дислексии у ребенка позволяет1) подобрать правильные методы обучения. Стандартные школьные приемы с такими детьми не работают. Своевременное выявление проблемы помогает вовремя изменить подход, а не мучить ребенка. 2) ранний старт коррекции дает хорошие шансы на успех. Без официального понимания проблемы время будет упущено. 3) диагноз является некоторой защитой ребенка от психологического давления. Без диагноза в глазах учителей и родителей ребенок остается просто "ленивым", его заставляют просто больше читать, что только усугубляет проблему. Из-за этого дети начинают тщательно маскировать, "зажевывать" слова и имитировать чтение. Постановка диагноза снимает с ребенка клеймо лени.https://www.forbes.ru/forbeslife/538477-mify-o-disleksii-kak-zivut-ludi-s-etoj-osobennost-u-i-pocemu-vazno-polucit-diagnozЗаметки детского врача
6 Sept, 13:53
Опубликовали на сайте анонсы всех моих осенних вебинаров. Цена на следующие снижена, обратите внимание. Можно записываться тут https://sergeibutrii.ru/
Заметки детского врача
5 Sept, 08:50edited
Заметки детского врача
5 Sept, 08:49
Заметки детского врача
5 Sept, 08:49edited
“Доктор, это у нас еще вирусное, или уже бактериальное?!”Это популярный вопрос, в сезон гриппа и ОРВИ педиатр слышит его по десять раз в день.Дети бесконечно часто болеют вирусными инфекциями (ОРВИ, гастроэнтеритами, вирусными экзантемами и тд), одним из симптомов вирусных инфекций является лихорадка. Но лихорадка - неспецифический симптом, за ней иногда скрывается что-то более опасное, например, первичная бактериальная инфекция, или бактериальное осложнение. Против вирусной инфекции у нас ничего нет, кроме рекомендации “ждать-поить-любить”, с ней иммунитет обычно справляется сам. Зато против бактериальной - есть антибиотики.У страха глаза велики, столкнувшись с лихорадкой многие родители хотят сразу перестраховаться и дать антибиотик: “А вдруг бактериальное?” Но они много раз слышали и читали (слава просвещению!), что давать антибиотики без строгих показаний - очень плохая затея.PubMed Central (PMC)Fever in Children: Pearls and PitfallsFever in children is a common concern for parents and one of the most frequent presenting complaints in emergency department visits, often involving non-pediatric emergency physicians. Although the incidence of serious infections has decreased after ...Заметки детского врача
4 Sept, 14:52
forwarded from @takiedela
Когда у трехлетней Даши из Алтайского края во время промывания носа из едва заметной полоски на шее вдруг потекла жидкость, ее мама Александра испытала настоящий шок. За несколько месяцев до этого врачи убеждали ее, что влажная шея у ребенка — это просто особенность потоотделения и беспокоиться не о чем.Чтобы объяснить эту странность, Александре пришлось несколько раз обращаться к педиатру, который не понимал, что происходит с ребенком. Тогда она принесла на прием фото и видео, где отчетливо видна та самая полоска и жидкость, которая из нее вытекает. Только после этого девочку направили к хирургу, который впервые произнес слова «жабры» и «жаберные карманы» и поставил правильный диагноз — боковой свищ шеи. — 👉 Разбираемся в материале «Таких дел», как отличить обычный лимфоузел от жаберной кисты и почему врачи советуют не ждать, пока пройдет само: читать
Заметки детского врача
4 Sept, 14:51edited
Дал комментарий Таким Делам по врожденным аномалиям жаберных дуг. Эту проблему нередко родители видят первыми, просто не знают что это проблема (пока не нагноится).Если у ребенка на шее в одном и том же месте часто появляется капля жидкости (вытрешь - а чуть погодя она снова там), или тем более, видна точка выхода свища - сфотографируйте и покажите вашему педиатру.https://takiedela.ru/notes/lyudi-s-zhabrami/Коллегам: кому захочется подробнее, можно посмотреть эти обзоры https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4729717/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4920829/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6914326/
Заметки детского врача
2 Sept, 17:26
Заметки детского врача
2 Sept, 17:25edited
По инструкции каждый пакетик следует разводить в стакане воды, получается иногда 4-7 стаканов жидкости - но в реальности почти никто из детей не согласится выпить такой объем, а многим не нравится сам вкус. Поэтому можно размешивать порошок в минимальном количестве воды (50-100 мл), или брать сироп макрогола, а затем смешивать его с фруктовыми пюре, или готовить с ним (домашнее мороженое с фиксированным объемом макрогола в порции), или добавлять в негорячую еду, или вводить любым другим способом. Так мы снижаем объем и маскируем вкус, так ребенку легче будет это съесть.§ Как правильно делать клизму ребенку?Положите ребенка на левый бок, согните его ноги в коленях и подтяните их к животу. Обильно смажьте наконечник спринцовки вазелином или детским кремом. Вводите наконечник в анус аккуратно, по направлению к пупку, без резких движений, на глубину 2-7 см. Затем сжимайте спринцовку иTelegramЗаметки детского врачаУважаемые родители детей с запорами, пожалуйста запомните: Микролакс и очистительная клизма это НЕ ОДНО И ТО ЖЕ. Форлакс и Гутталакс - тоже разные вещи. Микролакс это местное слабительное, которое вводится ректально. Он бывает полезен при некоторых ситуациях…Заметки детского врача
2 Sept, 17:25
Как лечить каловый завал у ребенка?Терпеть не могу ставить клизмы детям с запорами. Несмотря на то, что клизма - очень эффективный метод в короткой перспективе (очищает кишку СЕЙЧАС), она причиняет очень большой стресс ребенку, и в долгосрочной перспективе вредит (закрепляет сдерживающее поведение, и усугубляет запоры ПОТОМ). Однако за последние пару недель мне пришлось назначать и даже вводить самому клизмы сразу нескольким дошкольникам, потому что стула не было 7-9 дней подряд вовсе. И я понял, что нормального поста о fecal impaction (каловом завале) у меня в блоге еще не было. Исправляюсь.§ О чем речь?Каловый завал — это клиническое состояние, при котором в прямой кишке (реже — в нисходящей ободочной кишке) скапливается большая, плотная, твердая масса кала, которую ребенок не способен эвакуировать самостоятельно обычным усилием воли. При этом накопленная масса кала можетЗаметки детского врача
31 Aug, 12:49
О взаимозаменяемости вакцин от ротавируса, и важности перепроверять себяКогда долго работаешь педиатром, возникает соблазн додумать ответы на некоторые вопросы родителей, не проверяя себя по гайдам и обзорам от экспертов. Типа чего тут проверять - итак все ясно же, чисто по логике вещей! И вот ты уже даешь советы “из головы”, но потом решаешь все же себя проверить, а точно ли так? И внезапно оказывается что вовсе нет. Недавно я узнал, что именно так я попался на советах с ротавирусной вакциной (((Сабж: на прием нередко приходят семьи, начавшие прививку от ротавирусной инфекции младенцу в России, а затем приехавшие в отпуск или на постоянное жительство в Грузию. В России вакцина от ротавируса пятивалентная (RV5) Рота-V-Эйд (индийский дженерик РотаТека), а в Грузии одновалетная Ротарикс (RV1). RV5 вводится трехкратно, а RV1 двукратно. Когда семья уже ввела малышу две дозы RV5 в голову
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
