Latest posts
Доктор Длин
25 Sept, 12:59
«Сергей Владимирович, если болит колено, к кому записываться: к ортопеду, неврологу или сначала сделать МРТ?»Если беспокоит именно коленный сустав - боль появляется при ходьбе или нагрузке, есть отёк, скованность, стало сложнее сгибать или разгибать колено - я бы начал с травматолога-ортопеда.И делать МРТ заранее необязательно.На приёме врач осмотрит сустав, проверит движения, уточнит, когда появилась боль, с чем вы связываете её появление и как она меняется при нагрузке. После этого определит, нужно ли дополнительное обследование и какое именно.В одной ситуации понадобится МРТ, в другой - УЗИ.А когда может понадобиться невролог? Например, если вместе с болью появляются онемение, покалывание, изменения чувствительности или неприятные ощущения распространяются по ноге.Поэтому если заболело колено и вы не знаете, с чего начать, не обязательно сначала самостоятельно выбирать обследование. Начните с травматолога-ортопеда.А в следующем посте познакомлю вас с двумя врачами нашей клиники, которые занимаются заболеваниями суставов и другими ортопедическими проблемами.
Доктор Длин
24 Sept, 07:15
Яблоки, сливы, кабачки, тыква: как заготовить их так, чтобы зимой действительно хотелось съестьВчера рассказывал, почему после сбора урожай продолжает меняться. Теперь - практика. Что с ним делать?🍎 Яблоки: не мойте перед хранением Если яблоки собираетесь хранить целыми, выбирайте плоды без повреждений и не мойте их заранее. Важно сохранить естественный защитный слой на кожице. А те, что долго не пролежат, можно высушить. Нарежьте тонкими ломтиками и сушите до состояния, когда кусочки уже не влажные, но ещё остаются эластичными.🟣 Сливы: косточку лучше удалить до морозилки Сливы вымойте, полностью обсушите, разделите пополам и удалите косточки. Чтобы зимой не откалывать половинки от большого замёрзшего кома, сначала разложите их одним слоем, подморозьте и только потом пересыпьте в пакет или контейнер.🥒 Кабачки: сначала решите, что будете из них готовить После размораживания кабачок становится мягче, поэтому замораживать его «на всякий случай» не лучший вариант. Для супов и рагу - кубиками. Для запекания - кружочками или небольшими пластинами. А вот бланшировать кабачки перед заморозкой обычно не требуется.🎃 Тыква: целую лучше не отправлять в холодильник Зрелую тыкву с целой кожурой и плодоножкой лучше некоторое время выдержать в сухом тёплом месте, а затем хранить целиком в прохладном сухом помещении. И главное - не ставить плоды вплотную друг к другу. Если одна тыква начнёт портиться, вы быстрее это заметите. Разрезали тыкву и понимаете, что всю не используете? Тогда мякоть можно очистить, нарезать кубиками и заморозить порциями. ➖➖➖➖➖И ещё один совет из разряда очевидных, который почему-то постоянно нарушается: подписывайте заготовки. Не просто «овощи», а: «Тыква - суп, сентябрь 2026» «Кабачок - рагу, сентябрь 2026» «Слива без косточки, сентябрь 2026» Зимой вы скажете себе спасибо. Потому что через несколько месяцев три одинаковых пакета в морозилке превращаются в настоящую викторину.А у вас есть способ заготовки, который передаётся в семье из года в год? Делитесь в комментариях, самые интересные можно будет разобрать в следующей «Дачной кухне». #дачнаякухняДоктораДлина
Доктор Длин
23 Sept, 16:40
Собрали урожай? Он всё ещё продолжает «жить»Сорвали яблоки, сняли тыкву, собрали последние кабачки - кажется, теперь главное просто найти им прохладное место.Но есть несколько нюансов.🍎 Яблоки выделяют этилен - газ, который участвует в созревании. Поэтому соседство с ними может ускорять созревание и старение некоторых других овощей и фруктов.🎃 Тыкву, которую собираетесь долго хранить, не стоит сразу убирать подальше. Ей полезно некоторое время провести в сухом тёплом месте с хорошей вентиляцией - кожура становится твёрже. И не отрывайте плодоножку: с ней тыква хранится лучше.🥒 Кабачок и тыква требуют разного отношения. Молодые кабачки долго не лежат, тогда как зрелые зимние тыквы при подходящих условиях могут храниться месяцами.🟣 Сливам тоже недостаточно просто найти место похолоднее. При неправильной температуре и слишком долгом хранении может меняться качество мякоти.Так что собрать хороший урожай - половина дела. Вторая половина - правильно им распорядиться.А завтра в #дачнаякухняДоктораДлина покажу, что я бы сделал с яблоками, сливами, кабачками и тыквой, чтобы сохранить их на зиму.Доктор Длин
18 Sept, 13:15
Два человека могут прийти к врачу с одной и той же жалобой: «болит шея».Но одному понадобится работа с мануальным терапевтом, другому - реабилитация, а у третьего тактика будет совсем другой.От чего это зависит?У Ольги Александровны Венецкой недавно был как раз такой показательный случай. На приём пришла пациентка с болью в шее, которая распространялась в затылок.Ольга Александровна рассказала, что выяснилось после осмотра и изучения МРТ и как после этого определили дальнейшую тактику лечения.Само видео я опубликовал в нашем канале в МАХ 👇 Посмотреть разбор Ольги Александровны ➡️ https://max.ru/drdlin/AaC0kpxXVN8
Доктор Длин
17 Sept, 09:15edited
Большая грыжа - это не синоним операции.За 25 лет практики я видел много пациентов с крупными межпозвоночными грыжами и точно знаю: принимать решение только по одной цифре в миллиметрах нельзя.Да, размер имеет значение.Но гораздо важнее, что происходит с человеком. Какие у него симптомы. Есть ли неврологические нарушения. Как давно они появились и как меняются. Что показывает осмотр. Как находка на МРТ соотносится со всей этой картиной.Поэтому я никогда не говорю пациенту: «Грыжа большая - значит, только операция».Но и обещать каждому, что операции точно можно избежать, было бы неправильно.Есть состояния, при которых хирургическая тактика действительно необходима.Решение я принимаю не по размеру грыжи отдельно. Мне важно оценить состояние человека целиком и понять, какая тактика нужна в его ситуации.Если в заключении МРТ вы увидели большую грыжу, не делайте вывод об
Доктор Длин
16 Sept, 07:35
Доктор Длин
16 Sept, 07:35
После МРТ у пациента часто появляется ощущение: теперь-то точно понятно, что болит и что нужно лечить. Но это не всегда так.На снимке мы можем увидеть грыжу, протрузию, изменения в суставах и другие особенности. Но находка на МРТ и причина ваших жалоб - не всегда одно и то же.Здесь важно разделить две вещи.Что даёт МРТ? Показывает врачу анатомические изменения и помогает увидеть то, что невозможно оценить при обычном осмотре.Чего МРТ не делает? Не определяет само по себе, насколько найденные изменения связаны с вашими симптомами и какое лечение вам необходимо.Поэтому у двух людей с очень похожими заключениями МРТ дальнейшая тактика может отличаться. Имеет значение, что беспокоит пациента, как давно появились симптомы, что меняется со временем и что врач видит при осмотре.Кстати, интересно, как поступаете вы ⬇️
Доктор Длин
13 Sept, 07:15
Первый приём: как мы ищем причину, а не просто работаем с симптомом.Я точно знаю, что среди вас есть те, кто давно думает записаться к нам, но пока не решается.И одна из причин довольно простая: вы не знаете, как вообще проходит приём в нашей клинике.Что будет делать врач? Нужно ли заранее делать МРТ? Что взять с собой? Как проходит осмотр? Назначат ли лечение сразу?Поэтому сегодня решил просто показать вам первичный приём таким, какой он есть.Основа знакома любому врачу: мы разговариваем с пациентом, собираем анамнез, изучаем предыдущие обследования, проводим осмотр.Но в нашей клинике есть и свой подход, который я выстраивал за годы практики и которому обучаю врачей команды.Мы смотрим не только на место, которое болит. Оцениваем позвоночник, работу мышц, рефлексы и чувствительность, положение таза, ограничения в движении. Сопоставляем это с жалобами и исследованиями.Доктор Длин
12 Sept, 07:15
Доктор Длин
12 Sept, 07:15
Поэтому даже если МРТ уже сделано, одного заключения недостаточно, чтобы понять, почему немеет рука.Врачу нужно собрать вместе жалобы, результаты осмотра и то, что видно на снимках.И только тогда становится понятно, где искать причину и что делать дальше.Доктор Длин
11 Sept, 15:32
Доктор Длин
11 Sept, 15:32
Немеет рука: где искать причину?Мы остановились на том, что один симптом не всегда приводит нас к одному очевидному диагнозу.Онемение руки - хороший пример.Один человек говорит: - Немеют большой и указательный пальцы. Другой просыпается ночью, потому что затекла кисть. У третьего неприятные ощущения начинаются от шеи и постепенно спускаются по руке.Для человека всё это может звучать одинаково: «немеет рука».Но для врача это уже совершенно разные истории.Важно, какие именно пальцы немеют, когда это происходит, есть ли боль в шее, слабость в кисти, покалывание, меняются ли ощущения при движении.И здесь хочу познакомить вас с Ольгой Александровной Венецкой - главным врачом нашей клиники, неврологом с 15-летним опытом.На приёме Ольга Александровна не просто смотрит заключение МРТ. Ей важно самой оценить снимки и сопоставить увиденное с симптомами конкретного человека и
Доктор Длин
9 Sept, 15:30
Часто вижу от вас в комментариях вопросы: «Сергей Владимирович, а к какому специалисту мне идти?»И обычно дальше начинается целая история. Болит плечо, но иногда тянет шею и немеют пальцы. Беспокоит колено, хотя на МРТ ничего критичного не нашли. Болит поясница, но неприятные ощущения периодически появляются уже в ноге.И человек пытается сам собрать этот пазл: к какому врачу записаться, не сделать ли заранее МРТ, где вообще искать причину.Хотя наш организм довольно плохо укладывается в схему «один симптом - один орган - один врач».Возьмём ту же руку. Если она болит или немеет, врачу важно понять: где начинаются ощущения, какие пальцы немеют, зависит ли это от положения шеи или руки, появилась ли слабость.Иногда одна такая деталь полностью меняет направление поиска.Поэтому я совершенно спокойно отношусь к фразе: «Я не знаю, к какому врачу мне нужно».
Доктор Длин
6 Sept, 11:40
За лето я подробно разбирал каждую из этих ситуаций. Решил собрать материалы в одном посте, чтобы к нужной теме можно было вернуться в любой момент.Выбирайте свой раздел ⬇️ ➖➖➖Если стали быстрее уставать➡️ Почему привычная нагрузка летом стала переноситься тяжелее ➡️ Жара показывает то, с чем организм уже работал на пределе ➡️ Когда организм привыкает к усталости ➡️ Почему после выходных мозг иногда работает хуже, чем в будни ➖➖➖Если боль возвращается➡️ Почему искать причину боли толькоДоктор Длин
6 Sept, 11:30
Доктор Длин
4 Sept, 07:14
Когда читаю обратную связь участников марафона, я обычно ожидаю увидеть что-то про спину, суставы, движения, которые стали даваться легче.Но один из отзывов был совсем о другом: «Я пришла на марафон из-за спины. А сейчас вдруг поняла, что в течение дня стало больше сил. Раньше после обеда уже сложно было собраться, всё делала через усталость. Сейчас легче концентрироваться, и голова как будто стала яснее. Честно говоря, такого результата я вообще не ожидала».Вот такие отзывы мне особенно интересны. Не потому, что две недели занятий должны дать каждому именно такой эффект. Организм у всех разный, и обещать это было бы неправильно.Интересно другое. Человек пришёл с конкретной задачей - заняться спиной. Поэтому и результат искал там же: меньше ли болит, легче ли двигаться, что изменилось в ощущениях.А потом заметил изменения, которых вообще не ждал.Мы часто так относимся к своему
Доктор Длин
3 Sept, 13:19
На приёме я часто слышу: «Сергей Владимирович, голова стала хуже работать».Мне гораздо интереснее другое: что именно изменилось, когда это началось и что происходило с организмом примерно в это же время.За фразой «голова стала хуже работать» могут скрываться совершенно разные изменения. Один стал быстрее уставать от умственной работы. Другому сложнее сосредоточиться. Третий начал забывать то, что раньше легко удерживал в памяти.И причины тоже могут быть разными.Например, при дефиците железа и анемии человек может чувствовать слабость, быстрее уставать, ему становится сложнее концентрироваться. На самочувствии и когнитивных функциях могут отражаться нарушения работы щитовидной железы, обмена веществ и другие изменения в организме.Поэтому, если вы заметили, что раньше голова работала иначе, я бы не спешил объяснять это возрастом или обычной усталостью.Ответьте себе на три
Доктор Длин
2 Sept, 15:15
🧠 7 ДНЕЙ ДЛЯ МОЗГА · ФИНАЛ Проверяем результатВ первый день вы выполнили весь комплекс и выбрали упражнение, которое давалось сложнее остальных. Потом мы несколько дней возвращались именно к нему.А теперь снова открываем первое видео и выполняем весь комплекс. Не пытайтесь специально ускоряться или показать лучший результат. Сделайте упражнения так же, как в первый день. А потом сравните.❓ То самое сложное упражнение всё ещё требует столько же внимания? ❓ Руки путаются так же? ❓ Движение стало увереннее? ❓А что произошло с остальными упражнениями, которые вы специально не повторяли каждый день?Вот это мне особенно интересно.Мы не пытались за семь дней «прокачать мозг». Мы провели небольшой эксперимент: добавляли вДоктор Длин
2 Sept, 11:55
Кроссворды действительно дают мозгу работу. Но есть одна ошибка: считать такую нагрузку универсальной.Когда вы решаете кроссворд, вы вспоминаете слова, значения, факты, удерживаете вопрос, ищете подходящий ответ. Если заниматься этим регулярно, со временем вы начинаете справляться лучше.Но мозг тренируется довольно специфично: мы прежде всего становимся лучше в том, что регулярно делаем.Хорошо решать кроссворды - ещё не значит так же хорошо переключаться между задачами, удерживать новую информацию, осваивать непривычные действия или быстро перестраиваться в новой ситуации.И вот это различие мне хочется подчеркнуть. Ясная голова - это не один навык.Поэтому и нагрузка не должна сводиться к одному типу задач, даже если он считается «полезным для мозга».Это, кстати, одна из причин, почему в нашем челлендже задания менялись. Мы не тренировали каждый день одно и то же.Та же логик
Доктор Длин
1 Sept, 15:15
🧠 7 ДНЕЙ ДЛЯ МОЗГА · ДЕНЬ 7 Меняем привычный маршрутНаверняка есть дорога, которую вы можете пройти практически не задумываясь: до магазина, метро, работы или места прогулки.🔥 ЗАДАНИЕ ДНЯ Доберитесь до знакомого места другим путём. Не нужно делать большой крюк. Можно свернуть на соседнюю улицу или зайти с другой стороны. И постарайтесь не доставать телефон.Посмотрите вокруг: что находится на первых этажах? Какие дома стоят рядом? Есть ли двор, сквер или вывеска, которых раньше не замечали? Если никуда не собираетесь, выберите непривычное направление во время прогулки.✅ И последний раз перед финалом выполняем наш минимум - одно выбранное упражнение из видео.Удалось заметить что-нибудь новое совсем рядом с домом?#7днейдлямозга
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
