Latest posts
Заметки хирурга из Москвы
13 Aug, 19:22
Выше - трихофагия, следствие трихотилломании. А если переводить на русский - рвала и ела свои волосы!!! Девушка, 27 лет. Мы свое дело сделали, дальше будет лечиться и наблюдаться у психиатра.Заметки хирурга из Москвы
13 Aug, 18:21
Доброго хирургического вечера! Ваши предположения!?)
Заметки хирурга из Москвы
5 Aug, 16:32edited
Лето в хирургииЛетняя хирургия эта та еще романтика. Составил для вас личный топ летней повседневности в хирургии1. Операции никто не делает, хирурги отдыхают в ординаторской. Или даже уходят в отпуск как учителя, до плодородной осени.. Как бы не так. Летом нагрузка на врачебную единицу возрастает из-за сезона отпусков, и зачастую приходится работать за двоих. Экстренку никто не отменит, а вот миф, что плановые операции лучше летом не делать постепенно уходит в небытие.2. Сестра, прибавь кондиционер, замерзли!Да, так бывает. Но все же в основном, летом хирургам приходится отдавать весь выпитый накануне операции кофе, а в месте с ним чай, смузи, жидкую часть супов… повидавшей уже многое хирургичке. А если без прикрас, сам пару раз видел, как в жаркий день в разгар операции, с повисшего над больным хирурга стекает каплями пот прямо в рану. Но, со слов опытных хирургов, так дажеЗаметки хирурга из Москвы
24 Jul, 14:02
Та самая причина, почему нельзя спать головой на север.Вы ложитесь вовремя, спите по 8–9 часов, но с утра нет сил и желания просыпаться. Одна из частых ошибок по Васту (древней индийской традиции) - спать головой на Север или Северо-Восток.В этом положении магнитное поле вашего тела идет вразрез с полем Земли. Кровь сильнее приливает к голове, сосуды спазмируются, мозг всю ночь работает вместо отдыха.🛌 Памятка Васту: как развернуть кровать?На ЮГ - идеальное направление. Даёт глубокое заземление, тотальное расслабление и качественный отдых;На ВОСТОК - наполняет ментальной и жизненной силой, улучшает здоровье и даёт мощный заряд с утра;На ЗАПАД - включает прагматизм, помогает структурировать мысли и притягивает материальный рост;❌ На СЕВЕР и СЕВЕРО-ВОСТОК - жёсткое Васту-табу! Гарантирует разбитость и утреннюю тревогу.Как грамотно организовать пространство, чтобы
Заметки хирурга из Москвы
16 Jul, 08:00
Почему люди с долгами тянут до последнего, даже когда всё уже критично?Когда долги перестают быть «временной сложностью», поведение людей меняется странным образом. Вместо действий появляется пауза.Цифры растут, давление усиливается, а риски по имуществу становятся реальными.Но чаще всего звучит одно и то же: «Надо подумать».Если смотреть на такие ситуации внимательнее, становится ясно: проблема редко в законах или деньгах. Гораздо чаще в страхе.Он проявляется по-разному:▪️ «Нужно посоветоваться» Страх взять ответственность на себя. Хочется, чтобы решение принял кто-то другой.▪️ «Найду другой вариант» Надежда, что где-то есть более простой путь — без последствий.▪️ «Сейчас не время» Попытка выиграть паузу, не замечая, что она работает против человека.
Заметки хирурга из Москвы
14 Jul, 13:54
Недавно поймал себя на одной странной мыслиЗакончилось тяжёлое дежурство. Уже переоделся, вышел из больницы, сел в машину. Телефон молчит. Впереди наконец-то выходной. Казалось бы, можно выдохнуть. Но я не могу уехать. Сижу ещё минут десять на парковке и просто смотрю на вход в приёмное отделение. И ловлю себя на том, что прислушиваюсь. Не едет ли скорая? Не выбежит ли кто-нибудь с криком: «Доктор, срочно!»Рационально понимаю, что смена закончилась. Я уже не дежурный. Но организм этого будто не знает. Потом задумался, почему так происходит. Когда ты долго работаешь в экстренной хирургии, мозг привыкает жить в режиме постоянной готовности. Каждые полчаса может измениться всё. Только что ты спокойно заполнял историю болезни, а через пять минут уже стоишь в операционной с пациентом, у которого перфоративная язва, кишечная непроходимость или продолжающееся кровотечение. Организм учитсяЗаметки хирурга из Москвы
30 Jun, 12:25
Сегодня хочу рассказать про моего коллегу, канал которого всегда с удовольствием читаю:Павел Филистеев делится опытом в авторском канале КТ/МРТ ВТОРОЕ МНЕНИЕ — каждый пост на злобу дня.. сложно остаться равнодушным.• Увлекательно и понятно о том, что находится внутри нас, • Необычные находки на МРТ и КТ, • Разбор типичных ошибок врачей (к сожалению, они часто встречаются), о которых важно знать.На канале вы не найдете ни капли занудства, но зато увидите хороший медицинский юмор и, конечно же, занимательные случаи из практики.🔴Что вреднее алкоголь или курение?🔴К чему ещё приводит тот самый вирус папилломы человека🔴Что покажет МРТ гипофиза?Подписаться на канал — https://t.me/+Bi423F9Im0k5MjNi
Заметки хирурга из Москвы
20 Jun, 16:30edited
ГИГАНТСКАЯ пупочная грыжаДа, именно ГИГАНТСКАЯ, и именно ПУПОЧНАЯ. Не часто приходится видеть грыжи такого размера, а если уж и приходится, то как правило, такого размера грыжи бывают после операцийНо тут скорая привезла женщину, 68 лет, которая с грыжей ходила уж точно сколько не помнит, но точно больше 10 лет. При этом она у нее каждый год становилась все больше. Женщина даже обращалась к хирургам, но от операции ее почему-то отговорили, сославшись на возраст, сопутствующие заболевания и анестезиологические риски, хотя какой-то выраженной сопутствующей патологии мы с терапевтом у нее не нашлиНо вот случилось. То, чего опасались, боялись, а может даже готовились, ведь пациентка точно поняла что сегодня уж наверняка ее прооперируют. Боли были настолько невыносимы, что любое движение причиняло мучения, а сама грыжа увеличивалась час за часомИ она была права. Никаких
Заметки хирурга из Москвы
6 Jun, 18:17
Иногда я думаю о том, как дежурства в хирургии влияют на мозг, и понимаю, что это не только про усталость или ответственность, а ещё и про химические процессы, которые буквально меняют тебя изнутриКаждый раз, когда поступает пациент с острой ситуацией, когда нужно принимать мгновенные решения, рисковать и действовать без права на ошибку, мозг получает всплеск дофамина и адреналина, и это чувство почти невозможно сравнить с чем-то обычным, потому что за эти минуты ты живёшь на пределе, включаешь весь свой опыт и интуицию, и от этого формируется настоящая зависимость - не от наркотиков, а от самого ощущения, что от тебя зависит жизньЯ понимаю, что многие думают: «вот выйду в частную практику, буду спокойно работать, и всё будет проще», но для мозга привычка постоянной экстренной стимуляции остаётся, и первые недели и месяцы ты ощущаешь странную пустоту, потому что прежние быстрыеЗаметки хирурга из Москвы
26 May, 14:45
Иногда мне кажется, что люди очень романтизируют профессию хирургаИм кажется, что хирургия - это только операционная, спасённые пациенты, сложные случаи, адреналин, ночные вызовы, где врач с каменным лицом идёт кого-то спасать под светом ламп. И всё это, конечно, есть. Только никто почему-то не говорит про другое.Про то, как хирург может сутки не спать, потом весь день ходить по отделению и продолжать принимать решения, от которых буквально зависит чужая жизнь. Про то, как за одну смену через тебя проходит такое количество людей, что мозг в какой-то момент просто перестаёт успевать нормально восстанавливаться. Про то, как система постепенно начинает воспринимать врача не как человека, а как бесконечный ресурс, который должен выдерживать ещё, ещё и ещё. И самое странное - многие хирурги действительно выдерживают. Годами. Я долго пытался понять, откуда у людей столько сил продолжатьЗаметки хирурга из Москвы
17 May, 14:01
Станьте автором медицинского центра, которого еще нет в Севастополе ⚡️💡 Стартовал конкурс концепций для нового медицинского центра в городе-герое Севастополе.Если у вас есть понимание того, какой должна быть современная медицина не в теории, а в реальности — участвуйте.Речь не про «придумать идею ради идеи», а про возможность собрать модель центра и довести её до реализации вместе с инвестором.Важны не шаблоны, а мышление:➡️ как должен быть устроен медицинский центр сегодня➡️ какие сценарии проходят пациенты➡️ как работает пространство, сервис и экономика➡️ за счёт чего проект будет жить и развиватьсяПо итогам конкурса лучшая концепция получит денежный приз и возможность реализации проекта при поддержке инвестора.
Заметки хирурга из Москвы
17 May, 09:59
Типичный день хирурга после 1.5 суток работы16:00 Работа окончена. По графику. Остаются дела которые нужно завершить. Придется на пол часика задержаться.16:00-18:00 Пытается продуктивно работать. Продуктивно получается только думать о том что нужно продуктивно работать. Или непродуктивно думать. Запутался.18:00 Смотрит в окно. Темнеет.. Обнаруживает в телефоне 5 пропущенных вызывов от жены. Надо идти. Пытается вспомнить все ли дела сделал. По-любому что-то забыл. Неважно.18:20 Одевается. Прощается с коллегами. Коллеги интересуются, почему все еще не дома. Говорит что ему просто нравится его работа.18:30 Ждёт автобус.18:32 Автобуса все нет. Вызывает такси.Заметки хирурга из Москвы
14 May, 14:25
Было у вас такое, что планируешь переделать кучу дел и покорить весь мир, а в реальности не делаешь и половину?Многие так живут постоянно 😁 В голове своей мы уже миллионеры и счастливые люди, а на деле…Что же с этим делать?Очень рекомендую вам канал психолога Александры Алексеевой, в котором она подробно рассказывает о причинах, почему мы прокрастинируем и почему саботируем изменения в свой жизни.Каждый пост Александры несет в себе пользу, возможность для рефлексии и порой может заменить консультацию с опытным психологом. А комментарии под постами имеют эффект групповой терапии.Рекомендую начать с этих постов:— Почему дома пропадает мотивация? — Как быстрый дофамин влияет на прокрастинацию? — Причина прокрастинации - в тревоге?Заходите, читайте, обязательно подписывайтесь и начинайте уже наконец-то покорять мир 💪🏻https://t.me/psyaalTelegramАЛЕКСАНДРА АЛЕКСЕЕВА - ваш психологКак привести свою жизнь к ПРОЦВЕТАНИЮ ⤵️ Путь к взрослости, самостоятельности, успешности, начинается здесь 👇 https://alexandraalekseeva.ru https://knd.gov.ru/license? id=672df236e9b24e448c49e6fa®istryType=bloggersPermissionЗаметки хирурга из Москвы
8 May, 15:30
Как я работаю на две ставки и иногда лежу на диванеДавайте без пафоса и без жертвенности. Я хирург. В госбольнице. И я работаю много. Не потому, что герой, а потому что на одну ставку в нашей специальности - ну, сами понимаете, не разгонишьсяПоэтому, как и многие мои коллеги, я держу полторы-две ставки. Дополнительные дежурства, подмены, иногда частные консультации, если повезёт. В итоге обычный мой день выглядит так: с утра в больнице, операционная, обходы, вечером либо снова операция, либо приём, либо дежурствоИ знаете что? Я не жалуюсь. Потому что я прекрасно понимаю, что огромное количество людей за пределами медицины живут точно так же. Учителя проверяют тетради ночью. Айтишники горят дедлайнами. Строители мотают вахты. Логисты не спят в сезон. Так живут многие. Просто у каждого своя «две ставки». Вопрос не в том, тяжело или нет. Вопрос в том как ты при этом ещё что-тоЗаметки хирурга из Москвы
5 May, 14:15
В последнее время заметил, что стал быстрее раздражаться по мелочамК вечеру вообще ощущение, будто нервная система не выключается – тело устало, а внутри всё напряженоНачал разбираться и оказалось, что при постоянном стрессе часто падает уровень магния. А он напрямую влияет на сон, настроение и общее состояниеВзял на пробу Магний B6 Extra Pure от Nooteria LabsПочему именно этот магний?✔️ чистый бисглицинат магния + витамин B6 ✔️ высокая концентрация (20%) ✔️ самое важное: в 3 капсулах — 400 мг элементарного (чистого) магния, то есть полноценная суточная порцияПро “3 капсулы — это мало?” Смысл не в количестве капсул, а в количестве элементарного (чистого) магния. Во многих комплексах пишут вес соединения магния целиком — и чтобы добрать свои 400 мг чистого магния, приходится пить 6–8 капсул в день. Здесь это закрывается всего 3 капсулами — за счёт формы и концентрации.По ощу
Заметки хирурга из Москвы
30 Apr, 08:26
Есть вещи, про которые не принято говорить, когда речь заходит о хирургии, потому что все сразу думают про операции, ответственность, ночные дежурства и сложные решения, но почти никто не говорит о том, что на самом деле держит врача в форме годамиИ это не только опыт и не только знания. Это банально физическое состояниеПотому что хирургия это не только про голову, это ещё и про тело, которое должно выдерживать длинные операции, недосып, стресс, концентрацию, постоянную нагрузку, и если ты не следишь за этим, рано или поздно это начинает сказыватьсяПричём не сразу, а постепенно. Сначала просто быстрее устаёшь, потом хуже концентрируешься, потом начинаешь замечать, что после дежурства восстанавливаешься уже не за ночь, а за несколько дней, и в какой-то момент понимаешь, что ресурс не бесконечныйИ вот здесь появляется простая вещь, которая на самом деле влияет сильнее, чем кажетсяЗаметки хирурга из Москвы
27 Apr, 13:58
Часто желание что-то в себе кардинально переделать – отрезать, вколоть или исправить – растет не из реальной необходимости, а из фоновой тревоги и непринятия себяПрежде чем планировать очередную внешнюю трансформацию, иногда полезно проверить, что происходит с внутренним состояниемУ ALVI CLINIC есть отличный бот для проверки ментального здоровьяЕго главная фишка в том, что он работает не на базе случайных алгоритмов ИИ: все вопросы и результаты тестирования разработаны и строго проверены реальными врачами-психиатрамиСам канал клиники – это отличный ресурс с доказательной медициной. Весь контент перед публикацией проходит жесткую модерацию практикующих врачейНесколько постов, которые стоит прочитать, если вы часто к себе придираетесь:— «Скоро лето, надо похудеть» (и другие мысли от непринятия себя)— Как перестать заедать тревогу?— Когда объективно все нормально, но внутриЗаметки хирурга из Москвы
24 Apr, 17:19
Нас часто спрашивают, зачем мы вообще остаёмся в экстренной хирургии в государственной больнице, если прекрасно знаем, что в соседней частной клинике за ту же операцию нам заплатят в три, а то и в пять раз больше, и мы будем работать в чистом кабинете с вежливыми медсёстрами и без этих вечных ночных вызовов, бумажной волокиты и ощущения, что система нас просто съедает и не обязана даже спасибо сказать.И каждый раз мы честно отвечаем - да, зарплата у нас, особенно если считать почасово с учётом всех дежурств, переработок и ответственности, совершенно несоизмеримая с тем, что мы делаем, и когда после четырнадцатичасовой операции мы получаем сумму, на которую в Москве можно разве что заправить машину и купить продукты на пару дней, это вызывает не злость даже, а какую-то усталую иронию, потому что мы прекрасно понимаем - в другой системе такие же наши руки, голова и навыки стоили быЗаметки хирурга из Москвы
23 Apr, 14:02
Розыгрыш гаджетов для здоровья и сертификатов на Ozon для подписчиков главного Медиа о бариатрии🧑⚕️5 мая разыграют 5 вещей, которые поддержат хорошее самочувствие и поднимут настроение:1 место —массажер для ног и стоп — расслабит мышцы после весенних прогулок; 2 место — умные весы, анализирующие 56 показателей организма — помогут узнать о себе больше; 3 место — глюкометр и тест-полоски от АйЧек — для тех, кто следит за сахаром; 4–5 места — сертификат Ozon на 2 000 ₽ на покупку любых товаров.🙋♀️Условия простые:1. Подпишитесь на Телеграм-канал медиа 2. Подпишитесь на канал в МАХ медиа 3. Жмите на кнопку «Участвую» 👇Удачи 💙
Заметки хирурга из Москвы
17 Apr, 16:33
Иногда варикозная болезнь напоминает, что она никуда не исчезает после одной операции и не уходит навсегда, даже если в моменте всё было сделано правильно и пациент какое-то время чувствовал себя полностью здоровымНедавно у меня была пациентка, которую я оперировал повторно, и сама ситуация показательная: пять лет назад ей уже выполняли открытую операцию в объёме флебэктомии на правой ноге, классическим способом, с удалением изменённых вен, после чего всё было спокойно, без жалоб, без выраженных проявлений болезни. Но примерно год назад она начала замечать постепенное возвращение симптомов - сначала косметически, потом уже с ощущением тяжести, дискомфорта, и стало понятно, что это не просто «остаточные явления», а полноценный рецидив. При выполнении УЗИ вен выяснилось, что произошел рецидив по передней добавочной подкожной вене, которая на момент первой операции либо не была
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
