Latest posts
Помощник терапевта | MедикУм
24 Sept, 17:07
МЫ ЗНАЕМ, ЧТО ЭТО МИФЫ. НО ЧТО ДЕЛАТЬ ВМЕСТО НИХ? 🤷♀️Коллеги, давайте честно, мы зачастую знаем, что:❌ ВСД нет ❌ хронического тонзиллита, боррелиоза, герпеса как причины всех бед пациентов, тоже ❌ остеохондроз не объясняет головокружение ❌ ноотропы, капельницы и «сосудистое» не лечат вообще ничего из этого ❌ антибиотик «на всякий случай» при затянувшейся температуре — не планМы это знаем, видели список фуфломицинов, и даже иногда непроизвольно закатываем глаза, когда видим в выписке «ДЭП» 🥴А потом приходит пациент 👇 😮💨 «Доктор, у меня нет сил уже полгода» 🌀 «Голова кружится, бетагистин не помог» 🌡 «Третью неделю 37,4 по вечерам» 🤧 «У меня аллергия на всё, давайте сдам панель»И тут наступает самый неприятный момент 🫠 Сказать «это не нужно» и «нет такого диагноза» — это первый шаг 🦶🤯А вот сказать, что нужно, — уже сложнее 🤯Потому что пациент пришёл не за разоблачением, а за помощью. И если мы убрали глицин и стёрли из карточки диагноз ВСД, а взамен ничего не дали — он просто пойдёт к тому, кто даст кпельницу, иммуномодулятор, «чистку кишчника» 🙃Вот эта пропасть между «знаю, что это миф» и «знаю, как помочь» — проблема очень многих из нас.Не потому что мы плохие врачи, а потому что в вузе учили лечить конкретные нозологии, а плутать в запутанных жалобах амбулаторных больных: слабость, головокружение, субфебрилитет, «непонятная сыпь»🤷Именно поэтому мы сделали Лекторий терапевта 💛28 лекций не про «что не работает» — это мы и так знаем. А про то: ✅ какие вопросы задать, чтобы быстро сузить поиск ✅ какие пробы сделать прямо на приёме ✅ какие анализы нужны, а какие только запутают ✅ где граница между «понаблюдаем» и «ищем прицельно» ✅ и что сказать пациенту, чтобы он ушёл с планом, а не с ощущением, что его отфутболилиСлабость без диагноза, головокружение, лихорадка неясного генеза, ненадёжные анализы, неотложные ситуации на приёме, ЭКГ, сезонные заболевания у беременных и кормящих — всё то, что вызывает вопросы постоянно.
Помощник терапевта | MедикУм
23 Sept, 07:36
СЛОВО ВАМ 🎙Мы могли бы долго и без устали рассказывать вам, почему считаем курсы и материалы нашей школы МедикУм must-have для всех врачей и терапевтов😍 Но хочется сделать немного по-другому: дадим слово тем, кто уже стал частью нашего коммьюнити почитателей адекватной медицины👇1️⃣ «Я уже практикующий врач, мне будет полезно?»Мы всегда акцентируем внимание на том, чему в универе почти не учат, например, как быть с пациентом рядом, как сделать конкретные шаги от симптома к диагнозу 🦶.🗣 «Многое пересмотрела в своих назначениях, которые раньше делала. Уже не придётся по каждому малейшему поводу бегать к коллегам и спрашивать»🗣 «Пациенты изначально приходят с негативными эмоциями, ведь они болеют. И самая лучшая благодарность была, когда мне говорили: „Спасибо, доктор, вы помогли мне уже словом“»2️⃣ «В интернете и так всё есть»В век информационного изобилия – это и есть проблема. Открываешь одну тему, и тонешь в двадцати вкладках, где источники противоречат друг другу, а коллеги под руку говорят что-то третье🫠Но мы это уже разгребли за вас: собрали, разложили, объяснили — открываешь нужный урок и разбираешься 🤓🗣«Как только я просматривала лекции, ко мне на приём на той же неделе приходили люди с той же проблемой. Открывала свою тетрадочку, где всё конспектировала, и такая: ага, знаю, куда двигаться»3️⃣«Боюсь, будет скучно, как на парах в универе»Если при слове «лекторий» вспоминается препод, под которого хочется уснуть на 15-й минуте, мы вас понимаем как НИКТО ДРУГОЙ 😂 У нас не так: каждый курс и каждая лекция очищены от воды, а мемы и яркие примеры из реальной практики для усиления запоминания – обязательный элемент 🐀🗣 «Отличный формат лекций, не скучно было смотреть» «Информации очень много, и самое главное — она действительно практическая и применимая в работе. Уже сейчас понимаю, что буду активно использовать полученные знания на практике»4️⃣ «Посмотрю, а через месяц всё вылетит из головы»А никто и не просит держать всё в голове, ведь десятки часов невозможно запомнить с одного раза, поэтому под рукой всегда методички по гипертензии и по фибрилляции с трепетанием предсердий. Скачал, открыл прямо на приёме, нашёл нужное, а с доступом навсегда и беспокоиться об окончании доступа не стоит 🫂🗣«Как говорят: „не страшно не знать, страшно не хотеть узнавать“. Благо теперь есть хранилище информации с курса, куда можно всегда заглянуть» А в итоге результат виден не только вам ✨По-настоящему потрясающий эффект, когда рост замечаешь не только ты. Одна из наших выпускниц пришла участковым терапевтом сразу после универа, без ординатуры: 🗣«Я была в океане слёз, проблем, страхов. Пока не начался курс, и с каждой темой я, как годовалый ребёнок, начала шагать. Одна тема = один шаг. Но самый КАЙФ — это когда мои опытные коллеги подмечают мой СКИЛЛ!»📦 В паке «Всё для терапевтов» — 111 уроков и 215 страниц методичек: лектории, курсы по медицинскому английскому, блогингу и общению с пациентами, методички по кардиологии и мини-курс по ЭКГ.
Помощник терапевта | MедикУм
20 Sept, 18:45
ПАК «ВСЁ ДЛЯ ТЕРАПЕВТА»: почему это не просто набор курсов 🎒Все самые популярные материалы, в том числе все сезоны Лектория терапевта, мы собрали в пак «Всё для терапевта», чтобы вы успели забрать их перед полным закрытием школы 💛Это не набор случайных курсов, а по сути портрет уверенного терапевта👩⚕️👨⚕️, разложенный на составляющие — всё, что реально выручает на приёме, в одном месте и по одной цене. А теперь внимание, из чего он состоит 👀👇📌 Лекторий терапевта.Те самые сложные ситуации с приёма, разобранные до решения. Не «что прочитать», а КАК принять решение у конкретного пациента. 28 лекций в записи, без воды, доступ навсегда.📌 Мини-курс по ЭКГ.Чтобы плёнка перестала быть страшной, разбираем на 10 уроках настоящие ЭКГ, а не идеальные картинки из учебника. В курс входят только актуальные для
Помощник терапевта | MедикУм
20 Sept, 18:45
ПОЧЕМУ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ ВЫЛЕЧИТЬ ПАЦИЕНТУ ИЗЖОГУ? 🧯🔥📌 Вы её не лечите, а просто временно подавляете. Альмагель, Гевискон, Гастал и им подобные — вы (или пациент до вас) снимаете симптом альгинатами и антацидами, но не трогаете первопричину. Стало полегче на время, а потом всё равно КАААААК вернётся 🔄📌 Вы не объяснили пациенту, как правильно принимать ИПП. Строго за 30–60 минут до завтрака. Это то время, которое даёт возможность всосаться и оказаться у париетальных клеток ровно к моменту активации протонных помп, и исследования это подтверждают🙂📌 Пациент резко бросает ИПП или пропивает неполный курс. А ведь только полный курс восстанавливает слизистую и отправляет болезнь в ремиссию, а медленная ступенчатая отмена помогает избежать рикошета. «Попил недельку, отпустило, бросил» —Помощник терапевта | MедикУм
20 Sept, 14:06
«ДОКТОР, ИЗЖОГА НИКАК НЕ ПРОХОДИТ: КАК ТОЛЬКО БРОСАЮ ТАБЛЕТКИ, СНОВА ЖЖЁТ» 🧯#виртуальнаяприемная дорабатывает свои последние смены, но всё ещё полна пациентами, которые нуждаются в вас, медицинских детективах 🩷🥹Посмотрим на кейс, когда изжога оказывается не такой уж и очевидной.На приёме женщина, 39 лет. Жжение за грудиной беспокоит почти год, несколько раз в неделю 🗓👨⚕️Анамнез заболевания. С 2022 года известно о наличии ГЭРБ. Принимает Нексиум 40 мг × 2 раза в день длительно без стойкого эффекта, на этом фоне симптомы уходят не полностью, а при попытке отменить ИПП — нарастание частоты изжоги. Неоднократно выполнялась ЭГДС, но при этом значимых эрозивно-язвенных поражений слизистой не выявлялось.Ночные симптомы, дисфагию, иные симптомы отрицает.🍃Анамнез жизни. 🔹 Хронические заболевания: эпизодическая мигрень, рецидивирующие циститы(?), язвенная болезнь 12ПК (рубец),
Помощник терапевта | MедикУм
16 Sept, 16:40
🎓 Объявляем ФИНАЛЬНУЮ РАСПРОДАЖУ🚀🚀🚀Вы ответили, а мы включаем музыку на полную 💃За эти годы у нас накопилось СТОЛЬКО ВСЕГО, чем мы правда гордимся: курсы, лектории и методички, по которым врачи-терапевты и студенты разбирались в непростых темах, переставали сомневаться в себе и находили силы расти дальше 😎И раз школа закрывается, нам хочется, чтобы всё это не осталось за закрытой дверью, а досталось вам, по самой выгодной цене за всю нашу историю 🔥Мы собрали всё, что нужно терапевту, в один пак «Всё для терапевта».ВНУТРИ ВАС ЖДУТ:📚 Курсы: ✔️ Курс медицинского английского (15 уроков) ✔️ Курс медицинского блоггинга (52 урока) ✔️ Курс общение с пациентами (6 уроков) ✔️ Мини-курс «ЭКГ для терапевта» (10 уроков)💻 Лекции: ✔️ 4 лектория терапевта (28 лекций)
Помощник терапевта | MедикУм
16 Sept, 15:31
Помощник терапевта | MедикУм
16 Sept, 15:31
ПОСЛЕДНЯЯ ДИСКОТЕКА?Друллеги, помните щемящее чувство на выпускном, когда всё было по-настоящему хорошо, и немного грустно, что заканчивается? Вот у нас сейчас ровно так 🥹Почти 6 лет назад появилась онлайн-школа МедикУм, где не стыдно задавать вопросы и где врач (уже работающий или будущий) может спокойно разобраться в сложном, выдохнуть и почувствовать себя уверенней⭐ Мы вместе с вами сделали эту школу такой — большим и тёплым комьюнити, за которое благодарны от всего сердца 🩷И вот подходит время прощаться: МедикУм закрывается.А раз впереди расставание, хочется устроить что-то запоминающееся, чтобы это прощание осталось тёплым🫂. Уходить по-тихому мы не хотим и думаем над тем, чтобы напоследок дать вам возможность забрать всё, что вы, может быть, так и не успели купить, по лучшей цене за всю историю школы 🤍Прежде чем всё решить, хотим спросить вас👇Помощник терапевта | MедикУм
14 Sept, 19:06
7 ВЫВОДОВ ПОСЛЕ КОНГРЕССА КАРДИОЛОГОВ, КОТОРЫЙ ОПЯТЬ ПОМЕНЯЛ СТАНДАРТЫ ЛЕЧЕНИЯСовсем недавно закончился конгресс ESC — главной сходки кардиологов всей планеты, на котором анонсировали данные новых исследований и выводы, которые мы будем использовать в своей практике 🧠. Вот 7 тезисов, которые мы записали себе для обязательного запоминания 🤔:1️⃣Сердечных недостаточностей осталось всего 2: с низкой и с сохранной фракцией 👏🥳 Сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса (СНнФВ) теперь включает пациентов с ФВ <50%, поэтому часть пациентов, которых раньше относили к "серой зоне" с умеренно сниженной фракцией, теперь лечатся по принципам СНнФВ.2️⃣ 4 китами квадротерапии при СН с низкой фракцией остаются 🐳 При СНнФВ (то есть при ФВ ниже 50, см. пункт 1) основа терапии — четыре класса: 🔹блокатор РААС (иАПФ/АРНИ/БРА) + 🔹 бета-блокатор + 🔹АМКР + 🔹иНГЛТ2.3️⃣ Не следует
Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 19:00
«А КОМУ ВООБЩЕ ВЕРИТЬ?» 👀Бывало такое, что открываете разные источники, слушаете мнение коллег по одному вопросу — и получаете три разных ответа? Один гайд говорит отменять антибиотик, опытный терапевт из соседнего кабинета рекомендует «дотянуть до нормализации СОЭ». В одном месте у беременной ТТГ 3 — норма, в другом — «срочно тироксин» 🚑Знакомо? Это не пробел в ваших знаниях, это обычный день врача, в которой информации стало столько, что не всегда понимаешь кому верить 😵💫Смотрите в коротком видео, как с сегодняшними кейсами из квизов, справляются наши топовые спикеры Лектория терапевта, которых вы точно узнаете🚀⌛ТАЙМКОД 0:00 СТРАШНО, НО ОТМЕНА АНТИБИОТИКА 🙀 На рентгене ОГК «остаточная пневмония», рука тянется продлить курс антибиотика? 💊 Включай объяснения того самого «рыжего клинфармаколога из запрещенной сети» Евгения Никитина,Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 18:34
Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 18:31
Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 18:29
Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 18:26
Помощник терапевта | MедикУм
12 Sept, 18:24
Помощник терапевта | MедикУм
9 Sept, 18:26
Если капли от насморка детские = беременным можно? А ВОТ И НЕТ 🙅♀️Один из самых живучих мифов в лечении беременных «раз можно деткам. значит, и беременной можно» 🥹 Логика вроде железная, но не работает от слова СОВСЕМ🙅♂️Потому что при беременности мы отвечаем за здоровье двоих, и главный вопрос, который должен задать себе практикующий врач «а что это действующее вещество делает с плодом?» 👶Спойлер: флакон с надписью «детский» на этот вопрос не отвечает никак 😅Например, возьмём самые популярные сосудосуживающие, которые есть и в детских, и во взрослых формах 🤧🔹 оксиметазолин ✅ 🔹 ксилометазолин🙅♂️Смотреть надо не на возраст на упаковке, а на то, исследована ли молекула у беременных (см. приложенную таблицу) 🔬Получается так, что если и приходится использовать сосудосуживающие (не в каждом кейсе!), то оксиметазолин: по нему больше всего данных, и они
Помощник терапевта | MедикУм
7 Sept, 18:32
Помощник терапевта | MедикУм
7 Sept, 18:28
Помощник терапевта | MедикУм
7 Sept, 18:19
1,120Open in TelegramПомощник терапевта | MедикУм
7 Sept, 18:14
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
