Latest posts
praxium* | неврология и психиатрия
22 Sept, 16:05
Пери- и менопауза — как устроена помощь таким пациенткам в настоящее время?«Все иначе» и FemTech Force проводят исследование опыта женщин и специалистов, которые встречаются с темой менопаузы в своей работе.Мы решили присоединиться к этому исследованию и задействовать все силы в надежде помочь.В рамках исследования важно выяснить: - с какими вопросами обращаются женщины - что помогает выстраивать им помощь, а где возникают сложности в диагностике, коммуникации, маршрутизации - насколько доступны знания и инструменты о пери- и менопаузе для таких пациенток.Коллеги, если в вашей практике есть такие запросы, пожалуйста, выберите на странице свою профессиональную анкету и поделитесь опытом. А также перешлите опрос своим пациенткам, они тоже могут принять участие.👇Принять участие в исследовании можно по ссылке: https://sites.google.com/view/meno-research
praxium* | неврология и психиатрия
22 Sept, 11:05
При хронической мигрени (ХМ) результат лечения зависит в том числе от того, как пациент воспринимает боль. Катастрофизация может сопровождаться выраженным ограничением активности, ощущением потери контроля над заболеванием и неадаптивными стратегиями совладания.При мигрени более высокий уровень катастрофизации связан с большей инвалидизацией, а при хронической мигрени может сочетаться с лекарственным абузусом [1–3].Иногда искаженное восприятие боли мешает пациенту выполнять рекомендации и реализовывать выбранную стратегию лечения.⬆️В карточках разбираем три компонента катастрофизации, вопросы для их выявления на приеме и возможности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).Рекомендуя КПТ-психотерапию пациенту стоит учитывать, что в настоящее время в данном подходе практикует большое количество психологов без должной подготовки по психиатрии и неврологии. Такие специалисты могут
praxium* | неврология и психиатрия
18 Sept, 15:13
Клинический кейс от врача-психиатра клиники praxium Алины Струковой:"Девушка, 29 лет обратилась в декабре прошлого года с жалобами на снижение настроения, ангедонию, выраженную астению, гиперсомнию до 10–12 часов в сутки, утреннюю инерцию сна, снижение продуктивности и социальных контактов, гиперфагию с преимущественной тягой к углеводам и прибавкой массы тела. В анамнезе два последовательных депрессивных эпизода, начинавшихся в октябре–ноябре и разрешающиеся самостоятельно весной. В межсезонный период пациентка достигала полноценной функциональной ремиссии. Данных за гипоманиакальные, маниакальные или смешанные эпизоды, злоупотребления ПАВами не было.С учётом рекуррентного течения, устойчивого осенне-зимнего паттерна и наличия атипичных депрессивных симптомов состояние было квалифицировано как рекуррентное депрессивное расстройство с сезонным паттерном. Сезонное аффективное
praxium* | неврология и психиатрия
16 Sept, 06:18
Два курса антидепрессантов без достаточного эффекта: что дальше?При большом депрессивном расстройстве (БДР) после неэффективности двух адекватных курсов терапии антидепрессантами врач задумывается о том, стоит ли снова менять препарат. Ответ на этот вопрос — не всегда это имеет место быть [1–3].За последние годы появились сравнительные данные по эффективности транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) в ситуации, когда предыдущие попытки лечения не оказали достаточного эффекта, а депрессивная симптоматика сохраняется.Бесконечное наращивание дозировок лекарственных препаратов и добавление в схему все новых и новых препаратов других классов при выходе пациента на терапевтическое плато — не единственный путь.ТМС неинвазивно воздействует на нейрональные контуры, способствуя улучшению процессов нейропластичности, тем самым усиливая психофармакотерапию.⬆️ В карточках — коротко о
praxium* | неврология и психиатрия
15 Sept, 12:19edited
На прошлой неделе в Cephalalgia вышла новая шкала тяжести мигрени EMHA-MSS.О том, почему это важно для пациентов и врачей, рассказывает Нина Ващенко — врач-невролог, цефалголог.До сих пор при оценке тяжести мигрени мы преимущественно ориентировались на частоту приступов, интенсивность боли и то, насколько заболевание влияет на повседневную жизнь. Однако новая шкала учитывает ещё один принципиально важный показатель — надёжность купирования приступов.Ведь два пациента с одинаковым количеством приступов в месяц могут находиться в совершенно разных клинических ситуациях: у одного препарат стабильно снимает боль, у другого лечение работает непредсказуемо. И это напрямую влияет на качество жизни и восприятие тяжести заболевания.Новая шкала EMHA-MSS включает 4 ключевых параметра: — частоту приступов — надёжность купирования — интенсивность боли — тяжесть самих приступов.Шкала прошла
praxium* | неврология и психиатрия
14 Sept, 15:04
Неврологическое заболевание и функциональные симптомы: как встроить КПТ в лечениеУ пациента с мигренью или эпилепсией могут сохраняться тревога, депрессивные симптомы, катастрофизация боли, избегающее поведение, выраженный дистресс [1, 2]. Также возможно развитие функционального неврологического расстройства (ФНР), в том числе психогенных неэпилептических приступов (ПНЭП), которые могут сочетаться с установленным неврологическим заболеванием [3, 4].В такой ситуации важно понять, какие проблемы стоит решать при помощи подбора медикаментозного лечения, а с какими проявлениями лучше направить пациента к специалисту по когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).В карточках — алгоритм, который помогает определить место КПТ в комплексном лечении.📌Рекомендуя КПТ-психотерапию своему пациенту стоит учитывать, что в настоящее время в данном подходе практикует большое количество психологов без
praxium* | неврология и психиатрия
13 Sept, 14:05
Напоминаем, что 15 сентября в 18:00 по Москве состоится вебинар по вестибулярной мигрени...и плюс новости с конгресса EAN 2026 в Женеве.Вебинар проведут два эксперта — врач-невролог, цефалголог Нина Ващенко и врач-отоневролог Анна Лацинова.Что будет на вебинаре: — как правильно задавать вопросы пациенту с жалобами на головокружение (именно на этом этапе часто возникают диагностические ошибки); — дифференциальный диагноз: что ещё может стоять за жалобами на головокружение, кроме вестибулярной мигрени; — современные подходы к терапии и новые данные; — вестибулярная реабилитация: кому она нужна, когда её начинать и что она реально даёт; — новости с конгресса EAN 2026 по головной боли — спикеры поделятся основной практической выжимкой из материалов прошедшего конгресса.Кому будет полезно: неврологам, отоневрологам, ЛОР-врачам и терапевтам — всем, кто сталкивается с пациентами с
praxium* | неврология и психиатрия
10 Sept, 07:43
FDA впервые одобрило патогенетическую терапию болезни Александера ⠀ Об этом рассказывает наш врач-невролог Муртазина Рената в своем канале: https://t.me/renataneuro ⠀ 3 сентября 2026 года FDA одобрило зилганерсен (Zanvastro) для лечения болезни Александера у детей и взрослых. До этого для этого заболевания не существовало ни одного зарегистрированного препарата, который влиял бы непосредственно на механизм болезни. (U.S. Food and Drug Administration) ⠀ Болезнь Александера это редкая прогрессирующая лейкоэнцефалопатия, которая встречается реже чем у 1 человека на миллион. ⠀ Она возникает из-за патогенных вариантов гена GFAP, кодирующего глиальный фибриллярный кислый белок. GFAP является одним из основных структурных белков астроцитов. При болезни Александера измененный белок накапливается в этих клетках, нарушает их работу и постепенно повреждает нервную систему. ⠀ 👇Читайте полную
praxium* | неврология и психиатрия
8 Sept, 09:32edited
Приглашаем на вебинар по вестибулярной мигрени...и плюс новости с конгресса EAN 2026 в Женеве.Вебинар проведут два эксперта — врач-невролог, цефалголог Нина Ващенко и врач-отоневролог Анна Лацинова.Вестибулярная мигрень находится на стыке неврологии и отоневрологии, поэтому диагностика таких пациентов нередко становится сложной задачей. На вебинаре эксперты разберут обе стороны проблемы — от диагностики и дифференциального диагноза до лечения и вестибулярной реабилитации.Что будет на вебинаре: — как правильно задавать вопросы пациенту с жалобами на головокружение (именно на этом этапе часто возникают диагностические ошибки); — дифференциальный диагноз: что ещё может стоять за жалобами на головокружение, кроме вестибулярной мигрени; — современные подходы к терапии и новые данные; — вестибулярная реабилитация: кому она нужна, когда её начинать и что она реально даёт; — новости с
praxium* | неврология и психиатрия
7 Sept, 14:24
📽 Когда реальность пациента постепенно меняется, врачу важно видеть болезнь с двух сторон — неврологической и психиатрической. ⠀ Фильм «Отец» показывает деменцию изнутри: потерю памяти, ориентации и связи с привычным миром — и те вызовы, с которыми сталкиваются пациент, семья и врач. ⠀ Приглашаем на очный клинический киновечер с врачом-неврологом Сергеем Карпушовым и врачом-психиатром Юлией Долгополовой. ⠀ Комплексно разберём: — критерии болезни и границы между УКН и деменцией — как отличить Альцгеймер от других нейродегенеративных патологий — психиатрические проявления деменции и как их распознать — возможности психофармакотерапии, её побочные эффекты и их профилактику — диагностику: от скрининга до интервью с родственниками — ошибки в терапии, факторы риска и адаптацию среды ⠀ Кому будет полезно: терапевтам, ВОП, паллиативным врачам, геронтологам, кардиологам. ⠀ 🗓 11 сентября, 18:00
praxium* | неврология и психиатрия
6 Sept, 09:35
📽 Что, если однажды вы начнёте забывать не события, а себя? ⠀ В фильме «Все еще Элис» болезнь Альцгеймера приходит слишком рано. Элис ещё полна планов на будущее, амбиций, но постепенно теряет то, что казалось незыблемым. ⠀ Для пациента это страх и бессилие. Для семьи — смена ролей: ребёнокpraxium* | неврология и психиатрия
5 Sept, 10:41
Бетагистин: не универсальный ответ на головокружениеПродолжаем разбор сЕкатериной Малиновской, неврологом и отоневрологом praxium — @vertigoneurology.В первой части говорили о том, почему не стоит проводить длительную терапию вестибулосупрессантами. Теперь обсуждаем бетагистин: применение, насколько убедительна доказательная база и когда важно менять тактику.Бетагистин часто оказывается в назначениях пациенту уже по факту жалобы на головокружение. И все же его место в терапии зависит от диагноза.При болезни Меньера препарат включен в российские клинические рекомендации [1]. При этом международная доказательная база остается неоднозначной.В кокрейновском обзоре 2023 года определенность доказательств эффективности системной фармакотерапии, включая бетагистин, оценена как низкая или очень низкая [2].В крупном исследовании BEMED терапия бетагистином в дозах 48 и 144 мг/сут не
praxium* | неврология и психиатрия
4 Sept, 10:44
Дмитрий Петелин, врач-психиатр клиники praxium ⠀ Канал Дмитрия Петелина о психиатрии ⠀ Бесконечное наращивание дозировок лекарственных препаратов и добавление в схему все новых и новых препаратов других классов при выходе пациента на терапевтическое плато — это не единственный путь. ⠀ Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) неинвазивно воздействует на нейрональные контуры, способствуя улучшению процессов нейропластичности, тем самым усиливая психофармакотерапию. ⠀ ❓Коллеги, кто уже использует ТМС в своей практике, какие результаты получили? Поделитесь в комментариях.praxium* | неврология и психиатрия
4 Sept, 10:43
praxium* | неврология и психиатрия
2 Sept, 08:20
Когда препарат «от головокружения» начинает мешать восстановлениюЧастая клиническая ситуация: пациент месяцами принимает препараты «от головокружения», но симптомы сохраняются. Как действовать?Разбираемся вместе с Екатериной Малиновской, неврологом и отоневрологом клиники praxium. Сегодня говорим о вестибулосупрессантах: когда они действительно нужны и почему длительный прием может мешать восстановлению.Екатерина Малиновская, невролог, отоневролог — @vertigoneurologyВ остром периоде вестибулосупрессанты могут быть полезны: уменьшить выраженность головокружения, тошноты и рвоты. Например, при острой односторонней вестибулопатии их обычно используют в первые 2–3 дня [1].Дальше задача меняется.Длительное подавление активности вестибулярной системы может замедлять центральную компенсацию — процесс, за счет которого нервная система адаптируется к возникшему вестибулярному
praxium* | неврология и психиатрия
1 Sept, 16:24edited
📽Когда в режиме реального времени рушится архитектура человеческой личности, важно отойти от ярлыка «старческий склероз». Поздний Альцгеймер — это глубокая патология, в которой врачу нужно профессионально разбираться. ⠀ Фильм «Отец» — наглядный пример, как выглядит деменция изнутри и с какими вызовами сталкивается врач при утрате пациентом связи с реальностью. ⠀ Приглашаем на очный клинический киновечер с неврологом, цефалгологом Сергеем Карпушовым. ⠀ Обсудим: - ключевые критерии заболевания и грани между УКН и деменцией - по каким маркерам отличить болезнь Альцгеймера от др. нейродегенеративных патологий - с чего начать работу: от скрининговых тестов до интервью с родственниками - ошибки в терапии и факторы риска - как адаптировать жилье под пациента и какие рекомендации дать семье ⠀ Кому будет полезно: терапевтам, ВОП, палиативным врачам, геронтологам, кардиологам. ⠀ 🗓 11 сентября
praxium* | неврология и психиатрия
1 Sept, 11:21
praxium* | неврология и психиатрия
1 Sept, 11:21
praxium* | неврология и психиатрия
1 Sept, 11:20
praxium* | неврология и психиатрия
1 Sept, 11:18
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
