Latest posts

Доктор Софья | Психиатрия
21 Sept, 15:07
📚Команда проекта «Психиатр Онлайн» проводит исследование динамики психического состояния.💡Мы хотим понять, можно ли по активности человека в цифровом сервисе лучше отслеживать динамику состояния и замечать признаки его ухудшения.📕Участнику потребуется пройти короткий скрининг, а при соответствии критериям - три стартовых опросника. ↪️‼️Затем бот будет периодически предлагать короткие опросники о самочувствии. Наблюдение рассчитано примерно на шесть месяцев.😶Участие добровольное и бесплатное, не меняет лечение и не заменяет консультацию врача. Отказаться от участия можно в любой момент.💻Это первое подобное исследование изучения цифрового фенотипа вTelegramПсихиатр Онлайн - бот• тестирование расстройств • дневник настроения • чёрный список лекарств • психиатры ▪️Канал @psychiatristonline1,360Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
15 Sept, 04:53
⬆️друзья, видео о кПТСР с моим участием 👋2,280Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
14 Sept, 23:50
forwarded from @lorcerpsy
Привет, народ!Я завел YouTube-канал. Буду благодарен, если поддержите мое начинание подпиской.В первом выпуске мы с Софьей поговорили про «эпидемию» КПТСР. Почему этот диагноз «съел» все остальные? Чем он отличается от ПТСР? И при чем тут мультфильмы Диснея и миллениалы?Смотрите первое видео и делитесь своим мнением в комментариях 👇YouTubeкПТСР теперь это эпидемияПочему комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР) всё чаще называют настоящей эпидемией современности? В этом выпуске подкаста мы поднимаем одну из самых важных и сложных тем в психиатрии. Мы обсуждаем, как хронический стресс и травмы…2,210Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
6 Sept, 19:39
😡кПТСР бывает и трудно заметить, потому что при длительной травматизации опасность становится не отдельным событием, а климатом, в котором человек привык жить, а защитные реакции постепенно перестают ощущаться как реакции и срастаются с личностью: «я просто недоверчивый», «я всегда всё делаю сам», «у меня сложный характер».💡Но вопрос не только в том, как это выглядит со стороны, а какой ценой это даётся: порой человек не столько хорошо разбирается в людях, сколько постоянно проверяет, безопасны ли они.🔥Я человек с кПТСР, а это значит, что я: 🌀иногда не вспоминаю прошлое, а будто снова в него резко погружаюсь: знакомый запах, звук шагов или интонация могут внезапно вызвать прежний ужас, оцепенение, сердцебиение и желание спрятаться; флешбэк - это не
3,940Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
30 Aug, 19:10
🤘друзья, хочу поделиться, у РБК вышел материал про нейроотличность с моими развернутыми комментариями 🤩🤩Обсудили, что вообще стоит за этим понятием, почему некоторые люди узнают о своих особенностях уже во взрослом возрасте и что с этим делать ✍️
3,820Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
30 Aug, 18:16
✳️Сыпь на ламотриджине может начинаться довольно невпечатляюще и невинно: несколько мелких пятен на туловище, руках, шее или лице. Потом элементов может становиться больше, они могут сливаться, темнеть или приобретать пурпурный оттенок. 🚩кричащие ред флагс: температура, выраженное недомогание (гриппоподобное состояние), отёк лица, увеличенные лимфоузлы, болезненность кожи, пузыри, эрозии или поражение слизистых. ждать, пока «само пройдёт» плохая идея. ✉️остальные фото на свой страх и риск можно посмотреть тут


3,750Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
28 Aug, 08:27edited
💊У ламотриджина есть особенность, которая во многом определяет весь старт лечения: сразу начать с терапевтической дозы нельзя. Дозировку приходится повышать постепенно, тот самый принцип start low and go slow 🧑⚕️ имеет конкретную причину.💡Если нет препаратов, заметно влияющих на обмен ламотриджина, стандартная схема при БАР у взрослых выглядит так: 25 мг/сут первые 2 недели, 50 мг/сут следующие 2 недели, 100 мг на 5-й неделе и 200 мг на 6-й. Но эта схема подходит не всем. ☁️Вальпроат замедляет выведение ламотриджина, поэтому его концентрация становится выше и дозу приходится наращивать медленнее. А эстрогенсодержащие КОК, наоборот, ускоряют его выведение и могут снижать концентрацию примерно вдвое. При этом в период перерыва от активных таблеток
3,570Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
27 Aug, 16:36
💊Ламотриджин действительно пришёл в психиатрию из неврологии. Он создавался как антиконвульсант и до сих пор широко применяется для лечения эпилепсии. У нас он занял место среди нормотимиков (стабилизаторов настроения). 💊В психиатрии его основная работа - биполярное расстройство, причём особенно хорошо он чувствует себя там, где болезнь большую часть времени проявляется депрессиями. 🤩Самые прочные позиции у ламотриджина в поддерживающей терапии БР, причем больше всего в профилактике депрессивных эпизодов (чем гипо-/маний).🤩С уже начавшейся биполярной депрессией ситуация интереснее: в нескольких крупных исследованиях препарат не смог убедительно превзойти плацебо по показателям эффективности, отсюда возникал скепсис вокруг его применения в острой фазе.
3,560Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
24 Aug, 19:04
3,580Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
22 Aug, 09:12
🗒а вы заполняли план безопасности самостоятельно или со своим психиатром или психологом? 🖤помогал ли он в кризисных ситуациях ?4,270Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
22 Aug, 05:36
🫶Я приготовила для вас памятку с планом безопасности.〰️Её можно заполнить заранее, даже если сейчас она вам совершенно не нужна, а потом сохранить в телефоне, распечатать или обсудить с пси-специалистом, чтобы памятка была под рукой, если однажды понадобится. 🤩В комментариях оставила файл с пустым шаблоном и примером заполнения. 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 Сохраняйте себе и при желании делитесь с близкими ⭐️
5,430Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
21 Aug, 18:23
🎹Кризисный план (план обеспечения безопасности) - это заранее составленный план действий на случай, если появятся или усилятся суицидальные мысли. Его смысл в том, чтобы принять важные решения до того момента, когда из-за кризиса думать, выбирать и планировать станет гораздо сложнее.😶Причём за этой идеей стоит вполне приличная доказательная база. В одном крупном исследовании у пациентов, которым после обращения за неотложной помощью составляли индивидуальный план безопасности и затем поддерживали с ними контакт, в течение следующих 6 месяцев суицидальное поведение отмечалось примерно на 45% реже, чем при обычной помощи. А метаанализ шести исследований с участием 3536 человек показал сходный результат - примерно 43% меньший риск последующего суицидального поведения.Зачем заранее расписывать то, что и так кажется
4,430Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
20 Aug, 10:27
🤩Дорогие пациенты! с 8 сентября я ухожу в отпуск на 3 недели, в эти дни я не буду на связи в мессенджерах🤩🤩пожалуйста, проверьте, хватит ли вам срока действия рецептов на время моего отсутствия. Очень не хочется, чтобы в начале осени вы столкнулись с нехваткой лекарств🤩🤩Записаться ко мне можно до 7 сентября включительно Ссылка для записи: https://psy03.ru/sofya 🌟
3,400Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
18 Aug, 07:58edited
🧠Инверсия фазы - это смена полюса настроения, в частности, переход из депрессивного эпизода в гипоманию или манию. Такое переключение может происходить спонтанно, в рамках естественного течения биполярного расстройства, а может возникать во временной связи с лечением. Во втором случае используется термин treatment-emergent affective switch (TEAS) - аффективное переключение, связанное с лечением.🤩Антидепрессанты забрали себе почти всю дурную славу, когда речь заходит об инверсии фазы, но ими список препаратов далеко не ограничивается, а некоторые пункты в нём довольно неожиданные. Сегодня предлагаю пробежаться по менее очевидным виновникам торжества.💭«Чужие среди своих», пожалуй, самая ироничная категория, так как это препараты, которыми… лечат БАР. Да, в литературе описаны инверсии
4,520Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
7 Aug, 14:30edited
💊Когда мы назначаем антидепрессанты, то стремимся создать устойчивую концентрацию препарата в крови, что обеспечивает стабильное воздействие на нейромедиаторные системы.😒При пропуске дозы концентрация падает, и нервная система, уже адаптировавшаяся к присутствию лекарства, оказывается в условиях дефицита. Это может привести к двум основным нежелательным явлениям: 🔴Синдром отмены Развивается при резком снижении дозы или отмене препарата, особенно с коротким периодом полувыведения. Симптомы включают головокружение, тошноту, ощущение «электрических разрядов» в голове, раздражительность, тревогу, нарушения сна, а также гриппоподобные состояния. 🔴Снижение терапевтического эффекта Хаотичный приём не позволяет достичь и удерживать необходимую концентрацию
5,380Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
23 Jul, 15:06
😊тем, кто не видел, есть ещё памятка по приему лития 💊TelegramДоктор Софья | Психиатрия🧠Друзья, для всех, кто принимает литий ("седалит") или только начинает, я сделала памятку. 🤩Забирайте себе и пересылайте тем, кому это может быть нужно5,320Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
23 Jul, 13:38
👄✨Друзья, для всех, кто принимает антидепрессанты или только начинает, я сделала памятку. 🧷Забирайте себе и пересылайте тем, кому это может быть нужно в комментариях прикреплю файл


19,600Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
24 Jun, 18:35
forwarded from @psychiatristonline
💡 Роль лекарственных препаратов в лечении РПП. Какие препараты назначаются, когда и с какими целями.В третьей серии подкаста с психиатрами Мотренко Софьей и Мухамедьяновым Шамилем обсудили медикаментозное лечение расстройств пищевого поведения, разобрали, когда может потребоваться госпитализация и чем отличается такое лечение от амбулаторного приёма, поговорили о том, какую роль играют препараты при нервной анорексии и булимии.Первая серия: "Почему психиатрам важно разбираться в психотерапии. Искаженное представление о психотерапии" Вторая серия: "РПП - расстройства не про еду. Виды: булимия, анорексия, компульсивные переедания, ARFID"00:01 — Начало 01:16 — Что происходит с поступившим пациентом? Критерии госпитализации 06:41 — Можно ли в ЦИРП недобровольно госпитализироваться? А в другие клиники? 08:51 — Чем амбулаторный прием в ЦИРП отличается
Доктор Софья | Психиатрия
24 Jun, 16:23
🧌💌Рекомендую эту книгу тем, кто хочет лучше понять свою тревогу: почему мозг постоянно видит угрозу, почему хочется всё контролировать, перепроверять, просчитывать худшие сценарии и заранее готовиться к катастрофе🌸😍Мне она понравилась тем, что хорошо объясняет тревожные мыслительные механизмы: избегание, поиск гарантий, непереносимость неопределённости, постоянное «а вдруг?».❤️Это не замена лечению, но достойный вариант для психообразования: чтобы научиться замечать свои тревожные ловушки и перестать воспринимать тревожные мысли как объективную реальность💻А какие книги вам помогли разобраться в себе и своем состоянии ? делитесь в комментариях
5,970Open in Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
19 Jun, 16:20
🤩ну что, уже смотрели фильм «Обсессия»? что думаете ? хотите об этом отдельный пост ? ☕️5,240Open in Telegram
Related Channels
Other channels in the same section of the catalogue.
